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मनोभ्रंश वाले लोगों में संज्ञानात्मक प्रशिक्षण: तकनीक और उद्देश्य

मनोभ्रंश वाले लोगों में संज्ञानात्मक प्रशिक्षण इसका उद्देश्य उन लक्षणों से निपटना है जो इन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं और यह प्रभावित संज्ञानात्मक कार्यों की गिरावट को धीमा करने या देरी करने में उपयोगी साबित हुआ है।

आइए देखें कि संज्ञानात्मक प्रशिक्षण के इस रूप में क्या शामिल है और यह कैसे मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों की मदद कर सकता है।

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संज्ञानात्मक प्रशिक्षण क्या है?

संज्ञानात्मक हस्तक्षेप या प्रशिक्षण की अवधारणा में कई तरीके और उपकरण शामिल हैं जिनका उद्देश्य है: संज्ञानात्मक प्रदर्शन में सुधार के लिए रोगी के संज्ञान के साथ काम करें (या उनके बिगड़ने को रोकें) और व्यवहार, उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने के अंतिम उद्देश्य के साथ।

इनमें से अधिकांश संज्ञानात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रम व्यक्ति के सभी क्षेत्रों में हस्तक्षेप करते हैं: एक कार्यात्मक, संज्ञानात्मक, मनो-प्रभावी और सामाजिक स्तर पर। यह सिद्ध हो चुका है कि अलग-अलग पहलुओं पर काम करने की तुलना में एक व्यापक हस्तक्षेप अधिक प्रभावी है।

संज्ञानात्मक स्तर पर, मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों के लिए इस तरह के कार्यक्रम में व्यापक विविधता को शामिल करना आम बात है

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सोच और स्मृति को प्रोत्साहित करने के लिए गतिविधियाँ खेल, संगीत, शिल्प आदि के माध्यम से।

मनोभ्रंश वाले लोगों में संज्ञानात्मक हानि

मनोभ्रंश, और का मामला लेना अल्जाइमर रोग (मनोभ्रंश का सबसे आम रूप होने के नाते), वे आमतौर पर एक कपटी शुरुआत और एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम पेश करते हैं, जिसकी विशेषता है संज्ञानात्मक क्षमताओं और व्यवहार में परिवर्तन का नुकसान जो उत्तरोत्तर रोगी की स्वायत्तता में हस्तक्षेप करता है।

कार्य में यह गिरावट शुरू में दैनिक जीवन की उन्नत और सहायक गतिविधियों में देखी जाती है, जैसे कपड़े धोना, टेलीफोन का उपयोग करना, या दवा को संभालना। बाद में, बुनियादी गतिविधियों जैसे कि ग्रूमिंग, ड्रेसिंग या शौचालय प्रशिक्षण से भी समझौता किया जाता है।

प्रारंभिक चरणों में, स्मृति आमतौर पर सबसे खराब संज्ञानात्मक कार्य है, हालांकि यह केवल एक ही नहीं है और न ही समान रूप से बिगड़ता है। व्यक्ति के लिए गतिविधियों की योजना बनाने, बातचीत शुरू करने और उसका पालन करने, नाम और स्थान याद रखने आदि में कम और कम सक्षम होना भी आम है।

जैसे-जैसे मनोभ्रंश बढ़ता है, अधिक गंभीर गड़बड़ी दिखाई देती है, जैसे वस्तुओं की पहचान में त्रुटियाँ (संवेदनलोप), कम या कम जटिल वाक्यांशों और वाक्यों (वाचाघात) को समझने में भाषण और अक्षमता, और स्वैच्छिक आंदोलनों या इशारों (एप्रेक्सिया) को करने में असमर्थता।

इस प्रकार के लक्षणों का संयोजन आमतौर पर एफैसिक-एप्रैक्सो-अज्ञेय सिंड्रोम की ओर जाता है, जो अल्जाइमर डिमेंशिया की विशेषता है और रोगी को 24 घंटे देखभाल करने वाले की सहायता से स्थायी निर्भरता की स्थिति में ले जाता है।

मनोभ्रंश वाले लोगों में संज्ञानात्मक प्रशिक्षण के लक्ष्य

मनोभ्रंश वाले लोगों में संज्ञानात्मक प्रशिक्षण का लक्ष्य है परिवार और सामाजिक संदर्भ में रोगियों के अनुकूली कामकाज में सुधार.

सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली तकनीकों और रणनीतियों को तीन स्तरों में बांटा जा सकता है जिन्हें हम नीचे देखेंगे।

1. मरम्मत

परिवर्तित संज्ञानात्मक कार्यों को उत्तेजित और बढ़ाया जाता है सीधे उन पर कार्रवाई कर रहे हैं। उन्नत चरणों में मनोभ्रंश के मामले में, इस तकनीक का उपयोग संदिग्ध है, क्योंकि गिरावट पहले से ही अपरिवर्तनीय है।

2. नुकसान भरपाई

यह माना जाता है कि बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य बहाल नहीं किया जा सकता है और वैकल्पिक तंत्र या संरक्षित कौशल के उपयोग को बढ़ावा देने का प्रयास किया जाता है रोगी में।

3. प्रतिस्थापन

के बारे में है रोगी को विभिन्न रणनीतियाँ और उपकरण सिखाएँ जो आपको बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्यों से उत्पन्न समस्याओं को कम करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, बाहरी सहायता के उपयोग में शिक्षित करना।

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इस प्रकार के मुख्य हस्तक्षेप

अधिकांश संज्ञानात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रम इस विचार पर आधारित हैं कि व्यक्ति को शारीरिक और बौद्धिक दोनों रूप से सक्रिय और उत्तेजित रखें, कार्यात्मक और संज्ञानात्मक गिरावट को धीमा या कम कर सकता है।

मनोभ्रंश वाले लोगों में उपयोग किए जाने वाले ये मुख्य संज्ञानात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रम हैं:

1. रियलिटी ओरिएंटेशन थेरेपी

यह हस्तक्षेप एक चिकित्सीय पद्धति है जो डिमेंशिया वाले लोगों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने पर केंद्रित है, जो भ्रम की स्थिति से ग्रस्त हैं, के माध्यम से अभिविन्यास से संबंधित जानकारी की प्रस्तुति (समय, स्थान और व्यक्ति)।

यह जानकारी रोगी के लिए खुद को उन्मुख करना और अपने परिवेश को बेहतर ढंग से समझना आसान बनाती है, जिससे उन्हें नियंत्रण और बेहतर आत्म-सम्मान की अधिक समझ मिलती है।

इस चिकित्सा के मुख्य उद्देश्य हैं: बुनियादी व्यवस्थित और दोहराव वाली जानकारी प्रदान करना ताकि रोगी खुद को बेहतर ढंग से उन्मुख कर सकें; कार्यात्मक, सामाजिक और पारिवारिक दोनों स्तरों पर सुधार प्राप्त करना; और दुर्भावनापूर्ण व्यवहार के संशोधन के पूरक के रूप में, अन्य लोगों के साथ रोगी के संचार और बातचीत को प्रोत्साहित करें।

2. स्मरण चिकित्सा

स्मरण चिकित्सा एक संज्ञानात्मक प्रशिक्षण तकनीक है जिसके साथ आप यह व्यक्तिगत अतीत को बनाए रखने और रोगी की पहचान को बनाए रखने के बारे में है. व्यक्ति की उत्तेजना, संचार और समाजीकरण के लिए उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

जो लोग मनोभ्रंश से पीड़ित होते हैं, वे ऐसी यादें रखते हैं जो पुरानी, ​​स्थिर और दोहराई जाती हैं या जिनका विशेष भावनात्मक या व्यक्तिगत अर्थ होता है। भाषा विकारों वाले लोगों के लिए यादों को उत्तेजित करना और उनकी अभिव्यक्ति बहुत मुश्किल हो सकती है, लेकिन गाने या अन्य संवेदी उत्तेजना (जैसे गंध या ध्वनि) का उपयोग किया जा सकता है वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए।

स्मृति चिकित्सा का अंतिम लक्ष्य है रोगी में पिछले अनुभवों की अभिव्यक्ति के पक्ष में, अपनी व्यक्तिगत पहचान को बढ़ाने के लिए। इसके लिए आमतौर पर समान आयु और समान समानता वाले लोगों के साथ समूह सत्र आयोजित किए जाते हैं और संसाधनों का उपयोग किया जाता है व्यावहारिक व्यक्ति की आत्मकथात्मक पुस्तकों के रूप में जिसमें वे अपने बचपन, काम, अपने बच्चों या पोते-पोतियों आदि के बारे में बात करते हैं।

3. तारेगा व्यापक साइकोस्टिम्यूलेशन प्रोग्राम

यह मनो-उत्तेजना या संज्ञानात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रम मनोभ्रंश वाले लोगों की वैश्विक और पारिस्थितिक दृष्टि का हिस्सा part, और मुख्य रूप से पर आधारित है न्यूरोप्लास्टिसिटीसंज्ञानात्मक तंत्रिका मनोविज्ञान और व्यवहार संशोधन तकनीकों के व्यावहारिक अनुप्रयोग में।

इस कार्यक्रम को करने वाले रोगी सप्ताह में ५ दिन, दिन में ८ घंटे उपस्थित होते हैं, और निम्नलिखित कार्यशालाओं में भाग लेते हैं: संज्ञानात्मक मनो-उत्तेजना जिसमें अभिविन्यास, ध्यान, एकाग्रता, स्मृति, भाषा, गणना, अभ्यास और सूक्ति काम किया जाता है; स्मरण कार्यशाला; काइनेथेरेपी कार्यशाला (आंदोलनों के उपयोग के माध्यम से उपचार); मनोविश्लेषण और संगीत चिकित्सा; दैनिक जीवन की गतिविधियों के लिए व्यावसायिक कार्यशाला और रखरखाव कार्यशाला।

इस प्रकार के संज्ञानात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रमों का कार्यान्वयन कुछ संसाधनों की आवश्यकता होती है और इसके काफी लाभकारी प्रभाव होते हैं. यह केवल रोगियों का मनोरंजन करने के बारे में नहीं है, यह एक दिनचर्या और अनुशासन स्थापित करने के बारे में है और विभिन्न उद्देश्यों के साथ संज्ञानात्मक प्रयास को उत्तेजित करें: ध्यान दें, दिमाग को काम करें, आदि।

चिकित्सीय क्षमता वाली नई प्रौद्योगिकियां

हाल के वर्षों में, की एक भीड़ संज्ञानात्मक हानि वाले लोगों में रोकथाम और संज्ञानात्मक पुनर्वास के लिए लागू प्रौद्योगिकियां और सॉफ्टवेयर.

कंप्यूटर, वीडियो गेम और संज्ञानात्मक प्रशिक्षण गेम, ऑनलाइन प्लेटफॉर्म द्वारा न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के लिए मल्टीमीडिया सिस्टम बनाए गए हैं संज्ञानात्मक उत्तेजना और यहां तक ​​​​कि ईईजी-आधारित उपकरणों और मस्तिष्क-कंप्यूटर इंटरफ़ेस प्रौद्योगिकियों को परिवर्तन उत्पन्न करने के लिए डिज़ाइन किया गया है न्यूरोप्लास्टिक्स।

अन्य तकनीकी उपकरण जैसे वर्चुअल रियलिटी सिस्टम या टेली-सहायता, मनोभ्रंश वाले लोगों को घर से संज्ञानात्मक प्रशिक्षण अभ्यास करने की अनुमति दें, इस लाभ के साथ कि यह उनके लिए माना जाता है, क्योंकि उन्हें यात्रा करने और सुरक्षित वातावरण में कार्य करने में सक्षम होने की आवश्यकता नहीं है।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

  • फर्नांडीज-कैल्वो बी, पेरेज़ आर, कोंटाडोर I, सेंटोरम आर, रामोस एफ। (2011). अल्जाइमर डिमेंशिया के रोगियों में नई तकनीकों पर आधारित संज्ञानात्मक प्रशिक्षण की प्रभावशीलता। साइकोथेमा 23 (1): 44-50।
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  • तारगा, एल। (1998). सॉफ्ट थेरेपी: व्यापक साइकोस्टिम्यूलेशन प्रोग्राम। अल्जाइमर रोग वाले लोगों के लिए चिकित्सीय विकल्प। जर्नल ऑफ न्यूरोलॉजी, 27 (1), 51 - 62।
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