डेनियल स्केल: यह क्या है, विशेषताएं, और कार्य
डेनियल स्केल या डेनियल टेस्ट एक उपकरण है जिसका उपयोग की ताकत को मापने के लिए किया जाता है मानव शरीर में मांसपेशियां, विशेष रूप से न्यूरोमस्कुलर विकारों या चोटों वाले रोगियों में स्थित है।
हमें यह ध्यान में रखना चाहिए कि पेशीय प्रणाली हमें पर्यावरण से संबंधित होने की अनुमति देती है, क्योंकि यह इसका प्रभारी है आंदोलन, और इसलिए, हमारे शरीर के लिए जिम्मेदार व्यक्ति पर्यावरण की तत्काल स्थानिक मांगों के अनुकूल है कि हमारे आसपास। यही कारण है कि इंसान की 650 अलग-अलग मांसपेशियां होती हैं, जो एक वयस्क व्यक्ति के वजन के 40% के अनुरूप होती हैं, एक ऐसा आंकड़ा जो नगण्य नहीं है।
इसलिए कि, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार से गुजर रहे रोगियों में मांसपेशियों की ताकत का आकलन करना एक आवश्यक प्रश्न है. रोग की प्रगति की पहचान करने और निगरानी करने के अलावा, डेनियल्स जैसे पैमानों को हो सकता है सांस्कृतिक कार्यक्रमों के लिए उपयोगी है, क्योंकि यह मूल्यांकन की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, खेल में प्रतिभागियों का पैरालिंपियन।
उन सभी सम्मोहक कारणों के लिए जिनकी हमने पहले चर्चा की है, यहाँ हम बताते हैं कि डेनियल स्केल क्या है और इसे किन क्षेत्रों में लागू किया जाता है.
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डेनियल स्केल: मांसपेशियों की ताकत का वर्गीकरण
जैसा कि हम पहले कह चुके हैं, इस और अन्य पैमानों का उपयोग मानव शरीर में मांसपेशियों की ताकत को मापने के लिए किया जाता है। चूंकि हम छत से घर बनाना शुरू नहीं करना चाहते हैं, इसलिए पहले यह स्थापित करना आवश्यक है, कम से कम संक्षेप में, मांसपेशियों की ताकत क्या है और यह कैसे काम करती है।
मांसपेशियों की ताकत पर
मांसपेशियों की ताकत के रूप में परिभाषित किया गया है मांसपेशियों या मांसपेशियों की श्रृंखला की क्षमता मांसपेशियों के संकुचन अभ्यास के दौरान भार के खिलाफ तनाव उत्पन्न करने के लिए. यह "पुस्तक" परिभाषा जितनी सरल हो सकती है, विभिन्न स्रोत बताते हैं कि मांसपेशियों की ताकत को तीन अलग-अलग रूपों में विच्छेदित किया जा सकता है:
- अधिकतम बल: बल का उच्चतम मूल्य जो एक संकुचन में न्यूरोमस्कुलर सिस्टम दिखा सकता है।
- विस्फोटक बल: न्यूनतम समय अंतराल में अधिकतम संभव बल की प्राप्ति।
- शक्ति प्रतिरोध: यह एक निश्चित मांसपेशी समूह की सहनशक्ति क्षमता है जब एक निरंतर और लंबा बल प्रयास किया जाता है।
जैसा कि हम देख सकते हैं, हम पहले हैं पेशीय प्रयास जिन्हें उनके प्रतिरोध, अवधि और निष्पादन की गति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है. इस प्रकार के प्रत्येक बल का व्यक्ति के जीवन में और विभिन्न खेल विधाओं में विशिष्ट क्षणों में उपयोग होता है।
मांसपेशियों के प्रयास को आइसोटोनिक या आइसोमेट्रिक किया जा सकता है, और तीन प्रकार के मांसपेशी संकुचन (एगोनिस्ट, विरोधी और सहक्रियावादी) होते हैं। यद्यपि हम इस जटिल शब्दावली पर ध्यान नहीं देंगे क्योंकि इससे बहुत अधिक विचलन होने का जोखिम है चर्चा के अधीन, हम शब्दों को फेंक देते हैं ताकि वैचारिक दुनिया जो बल को घेरती है पेशीय।
एक संख्यात्मक प्रकृति का एक पैमाना
उस विषय पर लौटते हुए जो हमें यहां चिंतित करता है, डेनियल स्केल पहली बार 1946 में प्रकाशित हुआ था और अमेरिकियों ल्यूसिल डेनियल, मैरियन विलियम्स और कैथरीन वर्थिंगहैम द्वारा लिखा गया था (इस कारण से, अंग्रेजी में इसे "डेनियल और वर्थिंघम स्केल" के रूप में भी जाना जाता है)। कार्य, जिसे "कार्यात्मक स्नायु परीक्षण: मैनुअल परीक्षा तकनीक" के रूप में जाना जाता है, आज भी ऑनलाइन प्रारूप और प्रसिद्ध बिक्री पोर्टल दोनों पर उपलब्ध है।
पैमाना ही एक विशिष्ट संख्या का अनुसरण करता है, 0 से 5 तक छह अच्छी तरह से विभेदित स्तरों के साथ। ये इस प्रकार हैं:
- 0: मांसपेशी सिकुड़ती नहीं है, पूर्ण पक्षाघात।
- 1: पेशी सिकुड़ती है, लेकिन कोई गति नहीं होती है। संकुचन को तालु या कल्पना की जा सकती है, लेकिन कोई गति नहीं है।
- 2: पेशी सिकुड़ती है और सारी गति करती है, लेकिन प्रतिरोध के बिना, क्योंकि यह गुरुत्वाकर्षण को दूर नहीं कर सकती।
- 3: मांसपेशी केवल प्रतिरोध के रूप में गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ आंदोलन को अंजाम दे सकती है।
- 4: मांसपेशी सिकुड़ती है और गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ और मध्यम मैनुअल प्रतिरोध के खिलाफ, पूर्ण गति में, पूर्ण गति करती है।
- 5: मांसपेशी सिकुड़ती है और गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ और अधिकतम मैनुअल प्रतिरोध के साथ पूरी रेंज में गति करती है।
यह संख्यात्मक पैमाना एक गुणात्मक मूल्यांकन के साथ है, जो "सामान्य", "अच्छा" पैरामीटर निर्दिष्ट करता है; ऊपर वर्णित मूल्यों के लिए "निष्पक्ष", "कमी", "गतिविधि के निशान" और "शून्य"।
इस पैमाने का विभाजन, शब्द के लिए उद्धृत शब्द, भौतिक चिकित्सक को संकुचन उत्पन्न करने के लिए मांसपेशियों की क्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है, जो एक आंदोलन करने, उसे पकड़ने या रोकने की ओर ले जाता है।
फिर भी, कुछ मामलों में, रोगी की ताकत एक पक्षपाती पैरामीटर है, क्योंकि यह परिवर्तनशील हो सकता है (उदाहरण के लिए, कि व्यक्ति वास्तव में सक्षम होने की तुलना में कम बल बनाता है) और व्यक्तिपरक। इन अवसरों पर, अन्य अधिक परिष्कृत उपकरणों की आवश्यकता होती है।
इसका एक उदाहरण इलेक्ट्रोमोग्राफी है, कंकाल की मांसपेशियों द्वारा उत्पादित विद्युत गतिविधि की एक ग्राफिक रिकॉर्डिंग तकनीक। हम अब केवल अवलोकन पर भरोसा नहीं करते हैं, क्योंकि इलेक्ट्रोमोग्राम मांसपेशियों या त्वचा की सतह पर इलेक्ट्रोड के सम्मिलन से प्राप्त होता है जो इसके ऊपर होता है।
यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि डेनियल स्केल रोगी की न्यूरोमस्कुलर स्थिति के पूर्ण मूल्यांकन का हिस्सा है, लेकिन यह मापा जाने वाले सभी चर के उत्तर प्रदान नहीं करता है।
यह परीक्षण मांसपेशियों की ताकत और कार्य दोनों का उदाहरण देता है, लेकिन निम्नलिखित जैसे अन्य मापदंडों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए: गति के चाप (सक्रिय और निष्क्रिय गति का अवलोकन), संतुलन और स्थिरता (प्रतिक्रियाओं का अवलोकन मोटर कौशल) और रोगी के समन्वय और चाल का मूल्यांकन (मैन्युअल ऑक्यूलर टेस्ट, ऑक्यूलोपेडिक टेस्ट और अवलोकन)।
इसके अलावा, इसके कुछ आरक्षण हैं: सबसे बढ़कर, पैमाने के खंड 4-5 आंशिक रूप से व्यक्तिपरक हैं, क्योंकि वे परीक्षक पर निर्भर करते हैं और जिस बल का वह आकलन करने के लिए अंग पर लागू होता है। इसने विभिन्न पेशेवरों को इस प्रकार के पैमाने को कम संवेदनशीलता और कम वैधता के साथ एक विधि के रूप में वर्गीकृत करने के लिए प्रेरित किया है, जो अनियंत्रित व्यक्तिपरकता के उच्च भार के कारण है।
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मांसपेशियों की ताकत परीक्षण का आवेदन
न्यूरोमस्कुलर रोग हैं 150 से अधिक न्यूरोलॉजिकल विकृति का एक सेट, ज्यादातर एक प्रगतिशील प्रकृति का और आनुवंशिक मूल का, जिसकी मुख्य विशेषता मांसपेशियों की ताकत का नुकसान है। गंभीर बीमारियों के रूप में माने जाने के बावजूद, यह अनुमान लगाया जाता है कि आज अकेले स्पेन में इस प्रकार के विकार से 60,000 से अधिक लोग प्रभावित हैं।
इनमें से 50% से अधिक रोग बचपन में प्रकट होते हैं, और दुर्भाग्य से, अभी भी कोई उपचार नहीं है प्रभावी या इलाज, हालांकि समय पर उनका पता लगाने से विभिन्न उपचारों के आवेदन को कम करने की अनुमति मिलती है लक्षण। गतिशीलता के नुकसान के अलावा जो व्यक्ति में विकलांगता की एक परिवर्तनीय डिग्री उत्पन्न करता है, की हानि व्यक्तिगत स्वायत्तता और आत्म-साक्षात्कार की अक्षमता रोगी पर विभिन्न मनोसामाजिक प्रभाव उत्पन्न करती है।
इन सब कारणों से, इन विकारों को जल्दी से पहचानने के लिए उन्हें बहु-विषयक तरीके से संबोधित करना आवश्यक है (चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक दोनों क्षेत्रों में)। डेनियल स्केल जैसे परीक्षणों का प्रदर्शन विभिन्न का पता लगाने के लिए पर्याप्त आधार है रोग या प्रणाली के लिए एक दर्दनाक घटना के बाद उत्पन्न नुकसान की मात्रा का ठहराव के लिए अच्छी तरह बुना हुआ।
सब कुछ आनुवंशिक रोगों के लिए कम नहीं है, क्योंकि उदाहरण के लिए, मांसपेशियों की ताकत का नुकसान बाद में हो सकता है एक स्ट्रोक, मस्तिष्क की चोटें, रीढ़ की हड्डी का आघात और कई अन्य विकृति। इस मामले में हम अधिग्रहित मांसपेशी विकारों का सामना कर रहे हैं, क्योंकि व्यक्ति की ओर से उन्हें पीड़ित करने के लिए कोई स्पष्ट आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं है।
बायोडाटा
जैसा कि हमने देखा, मांसपेशियों की शक्ति परीक्षण या मैनुअल स्नायु परीक्षण (एमएमटी) की एक श्रृंखला है एक समय में रोगी की मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करने के लिए अपेक्षाकृत उपयोगी उपकरण ठोस।
यद्यपि उनकी सापेक्ष प्रभावशीलता अच्छी तरह से स्थापित है, इस प्रकार के अभ्यास को अधिक प्रभावी और उद्देश्यपूर्ण तरीकों से प्रवेश करना चाहिए।, जैसे इलेक्ट्रोमोग्राफी, स्ट्रेन गेज या डायनेमोमेट्री, साथ ही कई अन्य मापदंडों के मीटर जो सीधे मांसपेशियों की ताकत से जुड़े नहीं हैं।
स्कोर के आधार पर रोगी की सरल कैटलॉगिंग के कारण डेनियल स्केल के कई लाभ हैं संख्यात्मक, लेकिन कुछ कारणों से इस पर सवाल उठाया जाता है, जैसे मूल्यांकनकर्ता के उच्च व्यक्तिपरक घटक component सवाल। बेशक, आज उपलब्ध उपकरणों की मात्रा के साथ, एक निदान के लिए एक अवलोकन मूल्यांकन एकमात्र समर्थन नहीं हो सकता है।
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- मांसपेशियों के रोग क्या हैं? एसेम.ऑर्ग. 10 सितंबर को उठाया गया https://www.asem-esp.org/que-son-las-enm/