द्विध्रुवी विकार का उन्मत्त चरण: यह क्या है, और इसकी 7 विशेषताएं

टाइप I बाइपोलर डिसऑर्डर यह मन की स्थिति की सबसे गंभीर विकृतियों में से एक है, क्योंकि यह आमतौर पर खुद को भावात्मक दोलनों के रूप में प्रकट करता है जो उन्माद और अवसाद के चरम के बीच दोलन करता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के दोनों रूप एक क्रम में होते हैं जो आवश्यक रूप से वैकल्पिक नहीं होते हैं (कई एपिसोड का पालन किया जाता है उदाहरण के लिए, लगातार अवसादग्रस्तता के लक्षण), लेकिन समय पर उपचार के साथ उनकी मध्यस्थता अवधियों द्वारा की जा सकती है स्थिरता।

इसके भाग के लिए, इस मानसिक स्वास्थ्य समस्या को समझने के लिए उन्माद आवश्यक है. इसलिए, यह इस लेख में एक केंद्रीय स्थान पर होगा।

द्विध्रुवी विकार का उन्मत्त चरण क्या है?

उन्मत्त एपिसोड ऐसी अवधि है जिसमें व्यक्ति असामान्य रूप से उच्च मूड का अनुभव करता है, जो एक तरह के अभिभूत उत्साह के रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी लक्षण चिड़चिड़ेपन का रूप ले सकता है, जिससे पीड़ित व्यक्ति के प्रति आलोचनात्मक रवैया दिखा सकता है दूसरों के प्रति या स्वयं के प्रति, और उन पर्यावरणीय परिस्थितियों पर अचानक प्रतिक्रिया करना जो उसे महसूस करा सकती हैं नाराज हो।

कड़ाई से बोलते हुए यह आवश्यक है कि मूड कम से कम एक सप्ताह तक रहे, और वह परिस्थितियों (इसकी तीव्रता से) सामान्य रूप से जिम्मेदारियों को विकसित करने की क्षमता हर दिन। इस अर्थ में, यह काम या शैक्षणिक जीवन से समझौता कर सकता है, और यहां तक ​​कि खुद को या दूसरों को संभावित नुकसान से बचने के लिए अस्पताल में भर्ती होने के समय की भी आवश्यकता होती है।

टाइप I द्विध्रुवी विकार में उन्माद सबसे प्रासंगिक लक्षण है, क्योंकि यह केवल एक ही है इसका निदान करने के लिए आवश्यक है (जिसकी व्यापकता जनसंख्या का 0.6% तक बढ़ जाती है विश्व)। डिप्रेशन, इसलिए, इसे एक आवश्यक तरीके से उपस्थित होने की आवश्यकता नहीं है (हालाँकि यह सबसे आम है)। उन्माद को हाइपोमेनिया के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, एक कम अक्षम करने वाला रूप, और जो बनता है (एक साथ अवसादग्रस्तता प्रकरणों की उपस्थिति के साथ) द्विध्रुवी विकार प्रकार II की धुरी (स्तर पर 0.4%) वैश्विक)।

इसके बाद हम उन लक्षणों के बारे में विस्तार से बताएंगे जो द्विध्रुवी विकार में उन्मत्त एपिसोड के विशिष्ट हैं, उनमें से प्रत्येक को पीड़ित व्यक्ति और उनके रिश्तेदारों के जीवन पर इसके संभावित प्रभाव को दिखाने के लिए उदाहरण देना।

1. अतिरंजित आत्म-सम्मान या भव्यता

उन्माद की परिभाषित विशेषताओं में से एक व्यक्ति की धारणा में सूजन है अपने आप में परियोजनाएं, जो एक विस्तार से गुजरती हैं जो कि सभी सीमाओं से अधिक है उचित। वह खुद को उन विशेषताओं का उपयोग करने के लिए संदर्भित कर सकती है जो महानता या श्रेष्ठता का सुझाव देती हैं, अपने व्यक्तिगत गुणों को चरम पर ले जाती हैं। किसी के मूल्य का अतिशयोक्ति, इसके अलावा, दूसरों के अवमूल्यन के साथ हो सकता है.

यह लक्षण सर्वशक्तिमानता की अनुभूति के माध्यम से अपनी अधिकतम अभिव्यक्ति प्राप्त करता है, जो स्वयं के बारे में असत्य विश्वासों को आश्रय देता है कौशल और जो जीवन या शारीरिक अखंडता के साथ-साथ भौतिक संसाधनों की बर्बादी के लिए जोखिम व्यवहार से जुड़ा हो सकता है या सामग्री।

एक अन्य परिस्थिति जो इस संदर्भ में हो सकती है वह है इरोटोमेनिया, एक प्रकार का भ्रम जिसकी विशेषता है किसी और के प्यार की वस्तु की तरह महसूस करें, बिना किसी उद्देश्य के कारण की सराहना किए जो इस तरह का समर्थन कर सके तर्क आम तौर पर यह उल्लेखनीय सामाजिक महत्व का एक आंकड़ा है, जो श्रेष्ठता के कुछ विश्वासों को मजबूत करने का कार्य करता है, जिस पर आत्म-छवि का निर्माण होता है। गंभीर मामलों में लक्षण अधिक आम है।

2. नींद की अनिवार्यता का हनन

जो लोग उन्मत्त अवस्था से गुजर रहे हैं, वे सोने में लगने वाले समय को अचानक कम कर सकते हैं (इसे दिन में तीन घंटे या उससे कम तक सीमित करें), और यहां तक ​​कि पूरी रात निगरानी रखें। यह गतिविधियों में शामिल होने की एक दबाव की आवश्यकता के कारण है, और कभी-कभी इस विश्वास के कारण कि सपना स्वयं समय की अनावश्यक बर्बादी का गठन करता है।

थकान की भावना दूर हो जाती है, और व्यक्ति अपनी सारी रात को बनाए रखने के लिए खर्च करता है जानबूझकर गतिविधियों की उन्मत्त गति, जो गलत तरीके से की जाती है और अत्यधिक। जिस प्रकार कुछ प्रकार के कार्यों के लिए एक निश्चित समय पर एक अनम्य प्रतिबद्धता स्पष्ट होती है, ये हो सकते हैं अप्रत्याशित रूप से दूसरों के पक्ष में छोड़ दिया गया जो एक असामान्य रुचि पैदा करता है, जिसका अर्थ है निरंतर उपयोग ऊर्जा।

इस अवस्था के तहत एक स्पष्ट शारीरिक और मानसिक थकावट होती है, लेकिन इससे व्यक्ति अनजान लगता है। ऐसे अध्ययन हैं जो बताते हैं कि सोने की आवश्यकता में इस तरह की कमी सबसे बड़ी भविष्यवाणी शक्ति वाले लक्षणों में से एक है द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में उन्मत्त एपिसोड की उपस्थिति के लिए जो उस क्षण तक के चरण में थे स्थिरता।

3. टकीलालिया

उन्मत्त एपिसोड की एक और विशेषता भाषण विलंबता में पर्याप्त वृद्धि है।, एपिसोड के बीच की अवधि में सामान्य से बहुत अधिक शब्दों के उत्पादन के साथ। परिवर्तन हो सकते हैं जैसे पटरी से उतरना (स्पष्ट धागे के बिना भाषण), स्पर्शरेखा (असंगत मुद्दों को संबोधित करना) केंद्रीय विषय को संबोधित किया जा रहा है) या विचलित भाषण (पर्यावरण में मौजूद उत्तेजनाओं के जवाब में विषय का परिवर्तन और ध्यान का एकाधिकार)।

सबसे गंभीर मामलों में, "शब्द सलाद" के रूप में जाना जाने वाला मौखिक संचार में परिवर्तन हो सकता है, जिसमें सामग्री की सामग्री भाषण बोधगम्यता के किसी भी संकेत से रहित है, इसलिए वार्ताकार इसके अर्थ या इरादे की सराहना करने में असमर्थ महसूस करता है।

4. विचार त्वरण

विचार का त्वरण (tachypsychia) सीधे मौखिक उत्पादन की दर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है. दोनों वास्तविकताएं दृढ़ता से परस्पर जुड़ी हुई हैं, जिससे मानसिक सामग्री की अखंडता में समझौता प्रभावित भाषण में तब्दील हो जाएगा। विचारों का यह दबाव व्यक्ति की क्षमता को कुशल उपयोग के लिए परिचालन शर्तों में अनुवाद करने की क्षमता से अधिक हो जाता है, जिसे "विचारों की उड़ान" के रूप में जाना जाता है।

विचारों की यह उड़ान विचार की प्राथमिकताओं के पदानुक्रम में स्पष्ट अव्यवस्था को मानती है, ताकि जिस प्रवचन के साथ यह शुरू हुआ एक वार्तालाप (और जो एक स्पष्ट संचार इरादे को बरकरार रखता है) माध्यमिक विचारों के समूह द्वारा बाधित होता है जो एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं एक अराजक तरीके से, और वह अंत में मानसिक सामग्री के उन्मत्त प्रवाह में पतला हो जाता है जो शब्दों के उग्र सागर में प्रवाहित होता है असंबद्ध।

5. distractibility

जो लोग द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त चरण में रहते हैं, उनके कुछ उच्च संज्ञानात्मक कार्य बदल सकते हैं, विशेष रूप से ध्यान प्रक्रियाओं में। सामान्य परिस्थितियों में, वे एक प्रासंगिक चयनात्मक ध्यान बनाए रखने में सक्षम होते हैं, जो अधिक से अधिक प्रदान करते हैं पर्यावरण के तत्वों की प्रासंगिकता जो उचित कुंजी-आधारित संचालन के लिए आवश्यक हैं प्रासंगिक इस प्रकार, इस अवसर के लिए जो खर्च करने योग्य या सहायक था, उस पर ध्यान केंद्रित करने से रोक दिया जाएगा।

उन्मत्त चरणों के दौरान, इस फ़िल्टरिंग प्रक्रिया में परिवर्तन देखा जा सकता है, ताकि विभिन्न उत्तेजनाएं पर्यावरणीय मुद्दे व्यक्ति के लिए उपलब्ध संसाधनों पर एकाधिकार करने के लिए प्रतिस्पर्धा करेंगे, जिससे व्यवहार को शब्दों में व्यक्त करना मुश्किल हो जाएगा अनुकूली इस वजह से, उत्तेजना पर निरंतर सतर्कता बनाए रखना अक्सर बेहद मुश्किल होता है। कोई भी, एक संदर्भ को खोजने में सक्षम हुए बिना एक बिंदु से दूसरे बिंदु पर ध्यान आकर्षित करना स्पष्ट।

6. गतिविधि में जानबूझकर वृद्धि

एक उन्मत्त प्रकरण के संदर्भ में आमतौर पर व्यक्ति की सामान्य गतिविधि के स्तर में एक अजीबोगरीब वृद्धि होती है. इस प्रकार, आप अपना अधिकांश समय किसी ऐसे कार्य को करने में व्यतीत कर सकते हैं जो आपकी रुचि जगाता है, उसमें इस तरह से उलझा रहता है कि ऐसा प्रतीत होता है कि समय बीत जाने के बावजूद आपको कोई थकान महसूस नहीं होती है। यह संभव है कि यह परिस्थिति रचनात्मक और रचनात्मक महसूस करने की शक्तिशाली भावना के साथ मिलती है, बाकी जिम्मेदारियों को बाधित करती है।

कभी-कभी गतिविधि का यह निरंतर प्रवाह दूसरों द्वारा अपनी गिरफ्तारी को मजबूर करने के प्रयासों के प्रति प्रतिरोधी होता है, चिंता के कारण व्यक्ति के स्वास्थ्य पर अत्यधिक परिश्रम के संभावित परिणाम (जो पूरी रात अपने में लीन रह सकते हैं कार्य)। इन मामलों में, एक निश्चित चिड़चिड़ापन और चोट की धारणा के साथ, निवारक प्रयासों के खुले विरोध की प्रतिक्रिया उत्पन्न हो सकती है।

7. आवेग

आवेग एक ट्रिगरिंग उत्तेजना की उपस्थिति में एक विशिष्ट व्यवहार को उत्सर्जित करने के लिए आवेग को बाधित करने में कठिनाई है (भौतिक या संज्ञानात्मक), और अक्सर इसका मतलब यह भी होता है कि जब यह चल रहा हो तो इसे रोकना असंभव है। यह लक्षण उन लोगों में से एक के रूप में खड़ा है जिनके पास उन्मत्त एपिसोड में सबसे बड़ी वर्णनात्मक शक्ति है द्विध्रुवी विकार, जो व्यक्तिगत जीवन के लिए सबसे अधिक हानिकारक हो सकता है और सामाजिक।

किसी व्यक्ति के लिए द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त चरण के संदर्भ में जोखिम भरा निर्णय लेना असामान्य नहीं है, जिसके परिणाम शामिल हैं अपने वित्तीय या प्रत्ययी संसाधनों का गहरा ह्रास, जैसे कि कंपनियों में आय से अधिक निवेश, जिनकी सफलता का पूर्वानुमान खराब है या संदिग्ध। इसके परिणामस्वरूप व्यक्तिगत या पारिवारिक संपत्ति की अपूरणीय क्षति होती है, जो से लोगों के आंतरिक सर्कल में स्थापित किए जा सकने वाले संबंधपरक तनाव को बढ़ाएं आत्मविश्वास।

रणनीतियों के उपयोग के बिना अन्य प्रकार की जोखिम भरी गतिविधियों में शामिल होना, जैसे कि मादक द्रव्यों का सेवन या यौन व्यवहार पर्याप्त प्रोफिलैक्सिस, नई समस्याएं उत्पन्न कर सकता है या उन्माद के लक्षणों की तीव्रता को भी बढ़ा सकता है (जैसे कोकीन के सेवन के मामले में होगा, जो एक डोपामिन एगोनिस्ट के रूप में कार्य करता है और उस व्यक्ति के लिए कठिनाइयों को बढ़ाता है से गुज़र रहा है)।

द्विध्रुवी विकार की तंत्रिका जीव विज्ञान

कई अध्ययनों में पाया गया है कि अवसाद और उन्माद के तीव्र एपिसोड, जो विकार के दौरान होते हैं द्विध्रुवी, संज्ञानात्मक कार्यों में गिरावट को बढ़ाता है जो इस मनोविकृति के साथ के विकास के साथ होता है मौसम। इन सभी ने इस संभावना को प्रकट किया है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संरचनात्मक और कार्यात्मक तंत्र हो सकते हैं जो इसकी विशेष नैदानिक ​​अभिव्यक्ति के आधार पर हैं।

जब उन्माद की बात आती है, पृष्ठीय प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में ग्रे पदार्थ की कुल मात्रा में कमी के अनुभवजन्य साक्ष्य पाए गए हैं; जो ध्यान, आवेगों के निषेध या मध्यम और लंबी अवधि में योजना बनाने की क्षमता जैसे कार्यों में योगदान देता है। इसी तरह के निष्कर्षों को अवर ललाट गाइरस में भी वर्णित किया गया है, जो शामिल है शब्द निर्माण की प्रक्रियाओं में (क्योंकि इसका मोटर क्षेत्र के साथ घनिष्ठ संबंध है प्राथमिक)।

दूसरी ओर, मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में परिवर्तन का पता चला है जो प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार हैं पुरस्कार, विशेष रूप से बाएं मस्तिष्क गोलार्द्ध में, जो की स्थिति में पाया जा सकता है सक्रियता यह तथ्य, ललाट कॉर्टिकल क्षेत्रों की उपरोक्त गड़बड़ी के साथ, द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में आवेग और ध्यान संबंधी कठिनाई की नींव का निर्माण कर सकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि द्विध्रुवीय विकार से पीड़ित व्यक्ति विशेष सहायता लेने की कोशिश करता है, क्योंकि इसका उपयोग मूड स्टेबलाइजर्स की पर्याप्त गुणवत्ता को प्रभावित करने और सुविधा प्रदान करने के लिए महत्वपूर्ण है जीवन काल। हालांकि, इन दवाओं को उनके संभावित विषाक्तता के कारण चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है अनुचित खपत के मामले में (जिसके लिए खुराक में बदलाव या विकल्प की खोज की आवश्यकता हो सकती है) औषधीय)।

दूसरी ओर, मनोचिकित्सा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. इस मामले में, यह व्यक्ति को उस बीमारी को बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकता है जिससे वे पीड़ित हैं, पहले से तीव्र एपिसोड की उपस्थिति का पता लगाने के लिए (दोनों अवसादग्रस्तता और उन्मत्त या हाइपोमेनिक), व्यक्तिपरक तनाव का प्रबंधन करने के लिए, परिवार की गतिशीलता को अनुकूलित करने के लिए और एक जीवन शैली को मजबूत करने के लिए जिसके परिणामस्वरूप अधिक से अधिक विजय प्राप्त होती है स्वास्थ्य

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• अबे, च।, एकमैन, सीजे, सेलग्रेन, सी।, पेट्रोविक, पी।, इंगवार, एम। और लैंडेन, एम। (2015). उन्मत्त एपिसोड ललाट प्रांतस्था में परिवर्तन से संबंधित हैं: द्विध्रुवी विकार का एक अनुदैर्ध्य न्यूरोइमेजिंग अध्ययन। ब्रेन ए जर्नल ऑफ़ न्यूरोलॉजी, १३८, ३४४०-३४४८।

• रोलैंड, टी। और मारवाह, एस। (2018). द्विध्रुवी विकारों के लिए महामारी विज्ञान और जोखिम कारक। साइकोफार्माकोलॉजी में चिकित्सीय अग्रिम, 8 (9), 251-269।

• सैजर, डी. और बॉन्ड, डी.जे. (2016)। उन्माद माध्यमिक फोकल मस्तिष्क घावों के लिए: द्विध्रुवी विकार के कार्यात्मक न्यूरोएनाटॉमी को समझने के लिए निहितार्थ। द्विध्रुवी विकार, 2016, 205-220।