Flumazenil: उपयोग, विशेषताएं और दुष्प्रभाव

कई मीडिया ने बढ़ने की सूचना दी है हमारे समाज में साइकोट्रोपिक दवाओं का उपयोग और दुरुपयोग होता है. बेंज़ोडायजेपाइन चिंता विकारों से निपटने के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक है, जो कई मनोवैज्ञानिक उपचारों में सहायक भूमिका निभाती है।

हालांकि, जो कुछ चमकता है वह सोना नहीं है: यह प्रलेखित किया गया है कि बेंजोडायजेपाइन पर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता हो सकती है। व्यक्ति (अधिक मात्रा में), अत्यधिक उनींदापन और यहां तक ​​​​कि अवसादग्रस्तता के लक्षण, व्यक्ति के दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं उपभोक्ता।

इस लेख के नायक फ्लुमाज़ेनिल, द्वारा उत्पादित उनींदापन का मुकाबला करने के लिए दवा प्रभारी है एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस बहुत विशिष्ट स्थितियों में।

• संबंधित लेख: "मनोदैहिक दवाओं के प्रकार: उपयोग और दुष्प्रभाव"

Flumazenil क्या है?

Flumazenil (व्यापार नाम: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) is एक दवा जो गाबा विरोधी के रूप में काम करती है. यह हमारे में बेंजोडायजेपाइन द्वारा उत्पादित प्रभावों को प्रतिस्पर्धी निषेध द्वारा अवरुद्ध करने के लिए जिम्मेदार है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र. फिलहाल यह दवा बाजार में उपलब्ध एकमात्र बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर विरोधी है।

जैसा कि हम देखेंगे, इस दवा को दो बुनियादी गुणों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है। एक हाथ में, बेंजोडायजेपाइन द्वारा उत्पादित बेहोश करने की क्रिया को उलट देता है. दूसरी ओर, यह साइकोमोटर धीमेपन को कम करने में मदद करता है।

फ्लूमाज़ेनिल के मुख्य इस्तेमाल

Flumazenil का उपयोग वयस्कों में बेंजोडायजेपाइन के शामक प्रभाव को ठीक करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग दो मुख्य स्थितियों में किया जा सकता है: संज्ञाहरण और उपशामक देखभाल.

संज्ञाहरण में, इसका उपयोग किया जाता है सामान्य संज्ञाहरण के परिणामस्वरूप होने वाले सम्मोहन प्रभाव को समाप्त करें अस्पताल में भर्ती मरीजों में बनाए रखा या प्रेरित। इसका उपयोग आउट पेशेंट या अस्पताल की सेटिंग में नैदानिक ​​या चिकित्सीय प्रक्रियाओं में बेंजोडायजेपाइन के उपयोग के कारण बेहोश करने की क्रिया को कम करने और सुधारने के लिए भी किया जाता है।

गहन देखभाल में, इसकी मांग की जाती है रोगी की सहज श्वास को बहाल करना, बेंजोडायजेपाइन के केंद्रीय प्रभावों को ठीक करना। इसके अलावा, इसका उपयोग बेंजोडायजेपाइन के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप अधिक मात्रा या विषाक्तता के निदान और उपचार के लिए भी किया जाता है।

इन उपयोगों के अलावा, इस बात के प्रमाण हैं कि फ्लुमाज़ेनिल बेंजोडायजेपाइन से दीर्घकालिक निकासी के उपचार में प्रभावी हो सकता है, काफी आशाजनक परिणामों के साथ, साथ ही बेंजोडायजेपाइन के प्रति सहिष्णुता को कम करने के लिए, हालांकि इस संबंध में अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

इसके अलावा, इसका उपयोग यकृत एन्सेफैलोपैथी के इलाज के लिए किया गया है, हालांकि इस मामले में परिणाम विरोधाभासी रहे हैं और इतने आशाजनक नहीं हैं।

इसका उपयोग बाल चिकित्सा आबादी के लिए उपयुक्त नहीं है, केवल 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए।

प्रशासन की विधि और खुराक

यह दवा केवल अंतःशिर्ण रूप से दी जा सकती है, इसलिए इसे केवल स्वास्थ्य क्षेत्र में एक पेशेवर व्यक्ति द्वारा ही लागू किया जा सकता है. Flumazenil एक इंजेक्शन या जलसेक के रूप में दिया जा सकता है, और अन्य पुनर्जीवन तकनीकों के साथ समानांतर में इस्तेमाल किया जा सकता है।

खुराक के संबंध में, हम केवल वयस्क आबादी पर ध्यान केंद्रित करेंगे। ऐसे मामलों में जहां व्यक्ति को एनेस्थेटाइज किया गया है, अनुशंसित खुराक 0.2 मिलीग्राम है, लगभग 15 सेकंड के लिए अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां चेतना की आवश्यक डिग्री प्राप्त नहीं हुई है, 0.1mg की एक अतिरिक्त खुराक इंजेक्ट की जा सकती है। आम तोर पे, इन मामलों में आवश्यक सामान्य खुराक 0.3-0.6mg. के बीच में उतार-चढ़ाव होता है.

गहन देखभाल में खुराक अलग है। यह 0.3mg की एक खुराक के साथ शुरू होता है; यदि ६० सेकंड में चेतना का आवश्यक स्तर प्राप्त नहीं होता है, 0.1mg की एक खुराक लागू की जा सकती है, अधिकतम 2.0mg की खुराक तक।

यह हो सकता है कि व्यक्ति चेतना के वांछित स्तर को पुनः प्राप्त नहीं करता है और खुराक के प्रशासन के बाद उनकी श्वास स्थिर नहीं होती है। इन मामलों में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बेंजोडायजेपाइन के सेवन से विषाक्तता नहीं हो सकती है।

दुष्प्रभाव

जैसा कि अधिकांश विपणन दवाओं के मामले में होता है, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला हो सकती है, जिसके बारे में हम नीचे विस्तार से बता रहे हैं। हालांकि, कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं आमतौर पर उन पर विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना जल्दी या उत्तरोत्तर गायब हो जाती हैं।

बहुत बार

• अनिद्रा.
• तंद्रा।
• चक्कर आना और सिर दर्द.
• शुष्क मुँह और कंपकंपी.
• अतिवातायनता
• बरामदगी.

बारंबार

अल्प रक्त-चाप मतली और उल्टी. पसीना आना थकान। इंजेक्शन स्थल पर दर्द।

निराला

• चिंता और भय.
• पैनिक अटैक के इतिहास वाले मरीजों में पैनिक अटैक।
• असामान्य सुनवाई
• धड़कन.
• तचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया।
• खांसी और नाक बंद.

चेतावनी और सावधानियां

Flumazenil का उपयोग करने से पहले, कई सावधानियां बरतनी चाहिए।

Flumazenil का बेंजोडायजेपाइन की तुलना में कम प्रभाव होता है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी की निगरानी की जाए रोगी को गहन देखभाल इकाई में तब तक रखा जाता है जब तक कि यह मान लिया जाता है कि फ्लुमाज़ेनिल का प्रभाव समाप्त नहीं हो गया है।

Flumazenil का उपयोग करना हमेशा सबसे अच्छा विकल्प नहीं होता है। उदाहरण के लिए, हृदय रोग के रोगियों मेंरोगी के लिए एनेस्थीसिया से जल्दी उठना हमेशा एक अच्छा विकल्प नहीं होता है। इन मामलों में, बेहोश करने की क्रिया की एक निश्चित डिग्री बनाए रखना बेहतर हो सकता है।

बड़ी सर्जरी के बाद, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के बाद रोगी को दर्द होगा। इसलिए बेहतर होगा कि मरीज को हल्का बेहोश किया जाए।

Flumazenil की खुराक पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। प्रीऑपरेटिव चिंता वाले लोगों में या जिनका इतिहास चिंता अशांति.

फ्लुमाज़ेनिल के उपयोग की अनुशंसा रोगियों में नहीं की जाती है मिरगी जिन्होंने पहले लंबे समय तक बेंजोडायजेपाइन उपचार प्राप्त किया है।

बेंजोडायजेपाइन की उच्च खुराक के साथ लंबे समय तक इलाज करने वाले लोगों के मामले में, उन्हें होना चाहिए लक्षणों को ट्रिगर करने के जोखिम के खिलाफ फ्लुमाज़ेनिल का उपयोग करने के लाभों को ध्यान से तौलें परहेज़।

फ्लुमाज़ेनिल का प्रयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए शराब से पीड़ित रोगीइस आबादी में बढ़ती सहनशीलता और बेंज़ोडायजेपाइन पर निर्भरता के कारण।

मतभेद

फ्लुमाज़ेनिल कब नहीं दी जानी चाहिए? Flumazenil या बेंजोडायजेपाइन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। विशेषज्ञों के अनुसार, इसका उपयोग उन रोगियों में भी नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें जीवन-धमकी देने वाली स्थिति को नियंत्रित करने के लिए बेंजोडायजेपाइन दिया गया है (जैसे। जी।, इंट्राक्रैनील दबाव)।