द्विध्रुवी विकार के लिए 5 मनोवैज्ञानिक उपचार

बाइपोलर डिसऑर्डर (BD) क्रोनिक अफेक्टिविटी का एक मनोवैज्ञानिक विकार है, जो मुख्य रूप से चरणों के अनुभव की विशेषता है अति उत्तेजना और अति सक्रियता (हाइपोमेनिया या उन्माद के चरण) जो कम मूड के अन्य चरणों के साथ वैकल्पिक रूप से विकसित होते हैं और बाधित (अवसाद के चरण), साथ ही उन चरणों के साथ जिनमें रोगी मूड स्तर पर स्थिर होता है (चरण) यूथिमिया)।

द्विध्रुवी विकार के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार मुख्य रूप से लक्षणों को संबोधित करने के लिए विकसित किए गए हैं अवसादग्रस्तता और औषधीय उपचार के लिए रोगी के पालन में सुधार करना, जिसका उद्देश्य एपिसोड का इलाज करना है पागलपन, क्योंकि इस समय पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं हैं कि उनका मनोवैज्ञानिक उपचार के साथ इलाज किया जा सके अनोखा तरीका।

इस लेख में हम उनमें से कुछ देखेंगे द्विध्रुवी विकार के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार इसके विकास के विभिन्न चरणों में इसके उपचार के लिए इसकी प्रभावशीलता के संदर्भ में सकारात्मक परिणाम हैं।

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द्विध्रुवी विकार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मनोवैज्ञानिक उपचार

यह द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में लागू मनोवैज्ञानिक उपचारों और हस्तक्षेप के तौर-तरीकों का एक संक्षिप्त वर्गीकरण है।

1. मनो-शैक्षणिक हस्तक्षेप

द्विध्रुवीय विकार के लिए मनोवैज्ञानिक उपचारों में से एक जिसका उपचार में एक लंबा इतिहास है, एक व्यक्तिगत प्रारूप में मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप है; यह आमतौर पर एक समूह और परिवार प्रारूप में भी किया जाता है।.

मनो-शैक्षणिक हस्तक्षेप में द्विध्रुवी विकार के बारे में जानकारी प्रदान करना शामिल है ताकि इसका निदान करने वाले लोग कर सकें इसका सर्वोत्तम संभव तरीके से सामना करें, साथ ही संभावित परिणामों का भी सामना करें.

यह मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप व्यक्तिगत प्रारूप में हस्तक्षेप के भीतर निम्नलिखित मॉड्यूल से बना है:

• अपने मानसिक विकार के बारे में रोगी जागरूकता बढ़ाएं।
• उनके इलाज के लिए रोगी पालन बढ़ाएँ।
• द्विध्रुवी विकार के prodromal लक्षणों का पता लगाने और प्रबंधन में रोगी को प्रशिक्षित करें।
• रोगी को स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने और हानिकारक व्यवहार से बचने में मदद करें।
• आदतों और तनाव प्रबंधन को नियमित करने के लिए रोगी को प्रशिक्षित करें।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप की प्रभावशीलता के परिणामों के संबंध में किए गए अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कई महीनों में समूह प्रारूप में लागू होने पर यह अधिक प्रभावी होता है, इस हस्तक्षेप से उस क्षण से शुरू होता है जब रोगी में द्विध्रुवी विकार का निदान किया गया है।

दूसरी ओर, जब द्विध्रुवी विकार वाले रोगी ने कई एपिसोड प्रस्तुत किए हैं, अन्य विकारों के साथ सहरुग्णता या विकार के एक उन्नत चरण में है, मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप सबसे उपयुक्त उपचार नहीं होगा, इसलिए द्विध्रुवी विकार के लिए अन्य मनोवैज्ञानिक उपचारों का सहारा लेना आवश्यक होगा जो कि उपयुक्त हैं इस मामले में।

बार्सिलोना समूह ने एक मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप दृष्टिकोण विकसित किया है जो द्विध्रुवी विकार के लक्षणों से निपटने में सकारात्मक वैज्ञानिक गारंटी प्रस्तुत करता है। यह हस्तक्षेप समूह प्रारूप में 21 सत्रों में किया जाता है, जिसमें मॉड्यूल जो पहले इस खंड में सूचीबद्ध थे उन पर काम किया जाता है। इस अर्थ में, एक नैदानिक ​​परीक्षण से पता चला है कि एक समूह प्रारूप में मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप विकार वाले रोगियों में रिलैप्स और अस्पताल में भर्ती होने को काफी कम करने की अनुमति दी गई है द्विध्रुवी।

यह उल्लेखनीय है कि हाल के अध्ययनों में के उपयोग की सलाह दी गई है मनोविश्लेषणात्मक उपचार के साथ संयुक्त मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप. दूसरी ओर, अवसाद के लक्षणों के उपचार के लिए इस हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है; हालांकि, जब उन्माद के लक्षणों को संबोधित करने की बात आती है तो इसके पास पर्याप्त सबूत नहीं होते हैं। हालांकि, द्विध्रुवी विकार के लिए अन्य मनोवैज्ञानिक उपचारों की तुलना में इसकी कम लागत के कारण मनो-शिक्षा एक अच्छा विकल्प है (जैसे। जी।, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा)।

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2. संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी), जब द्विध्रुवी विकार के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार के भीतर तैयार किया जाता है, तो इस तथ्य पर आधारित होता है कि सभी मनुष्य अपने विचारों, भावनाओं और व्यवहारों के बीच एक अंतःक्रिया करते हैं, इसलिए विचार उनके कार्य करने और महसूस करने के तरीके को सीधे प्रभावित करते हैं.

इसलिए, इस उपचार का लक्ष्य द्विध्रुवीय विकार वाले लोगों को प्रशिक्षित करने में सक्षम होना है, उनके निष्क्रिय विचारों की जांच और उनमें संशोधन भी किया जा सकता है, जिसका उनके व्यवहार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा और भावनाएँ।

द्विध्रुवी विकार के लिए इस प्रकार की मनोवैज्ञानिक चिकित्सा व्यक्तिगत रूप से और समूहों में और सीमित समय के लिए दोनों का उपयोग किया जा सकता है. इस उपचार में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली तकनीकों में से कुछ हैं समस्या समाधान, दुर्भावनापूर्ण मुकाबला शैलियों का संशोधन या संज्ञानात्मक पुनर्गठन। इसी तरह, यह कहा जाना चाहिए कि विशिष्ट नियमावली हैं जिसमें चिकित्सा से द्विध्रुवी विकार के दृष्टिकोण को समझाया गया है। संज्ञानात्मक-व्यवहार, जिसमें लैम और सहयोगियों द्वारा मैनुअल बाहर खड़ा है, चिकित्सा को 12 से 18 सत्रों के बीच विभाजित करता है, एक के साथ साप्ताहिक आवृत्ति।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा में एक मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप घटक शामिल है जिसे दोनों उपचारों के प्रभावों को मजबूत करने के लिए दिखाया गया है। द्विध्रुवी विकार के लिए मनोवैज्ञानिक, मुख्य लाभ निम्नलिखित हैं: विकार के प्रारंभिक लक्षणों का शीघ्र पता लगाना और उनका मुकाबला करना, नींद की दिनचर्या को स्थिर करना, दवा के पालन में सुधार करना और रोगी को एक प्रकरण के संभावित ट्रिगरिंग संकेतों की पहचान करने में मदद करना भावात्मक।

विकार के इलाज के रूप में संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के बड़े अध्ययन के परिणाम द्विध्रुवी, ने दिखाया है कि यह इस विकार के लिए महान शोधन क्षमता और प्रयोगात्मक समर्थन के साथ एक चिकित्सा है मानसिक; आगे, यह सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली मनोवैज्ञानिक चिकित्सा है.

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3. परिवार चिकित्सा

एक पारिवारिक प्रारूप में द्विध्रुवी विकार के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार दो मुख्य तौर-तरीके प्रस्तुत करते हैं: पारिवारिक मनो-शैक्षिक हस्तक्षेप और परिवार-केंद्रित चिकित्सा।

ये हस्तक्षेप उस परिकल्पना पर आधारित हैं जो बताती है कि द्विध्रुवी विकार वाले रोगी के रिश्तेदारों की उच्च स्तर की शत्रुता, आलोचनात्मक रवैया या भावनात्मक अति-जुड़ाव है, जिसे "उच्च व्यक्त भावना" के रूप में जाना जाता है, के संदर्भ में बहुत कम परिणाम होते हैं प्रबंधन और विकार के लक्षणों की छूट, साथ ही साथ पुनरावृत्ति की उच्च दर मरीज।

द्विध्रुवी विकार के लिए पारिवारिक मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य है रोगी और उनके परिवारों को सहायता प्रदान करें, ताकि वे द्विध्रुवी विकार और इसके उपचार के बारे में अधिक जान सकें, साथ ही उन्हें अनुकूली तरीके से विकार से निपटने के लिए रणनीतियों की एक श्रृंखला विकसित करने के लिए प्रशिक्षण देना जो इसके प्रबंधन की अनुमति देता है और उत्पादित तनाव को भी कम करता है।

द्विध्रुवी विकार के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार के इस वर्ग के मुख्य घटक इस प्रकार हैं: हस्तक्षेप पारिवारिक मनोशिक्षा प्रशिक्षण, संचार कौशल प्रशिक्षण और अंत में, समस्या समाधान प्रशिक्षण।

द्विध्रुवी विकार के उपचार के लिए पारिवारिक हस्तक्षेप जिसका सबसे अधिक अध्ययन किया गया है वह है एफएफटी मॉडल (पारिवारिक केंद्रित चिकित्सा) या मिक्लोविट्ज़ और गोल्डस्टीन की परिवार-केंद्रित थेरेपी, जो मैनुअल है और इसमें 9 महीनों में वितरित 21 चिकित्सा सत्र शामिल हैं।

अधिकांश उपचार दिशानिर्देशों में औषधीय उपचार के साथ पारिवारिक मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप को संयोजित करने की अनुशंसा की जाती है।

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4. पारस्परिक और सामाजिक ताल चिकित्सा

द्विध्रुवी विकार के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले मनोवैज्ञानिक उपचारों में से एक पारस्परिक और सामाजिक ताल चिकित्सा है, जिसमें भावात्मक प्रकरणों में हस्तक्षेप करके द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के मूड को सुधारने के लिए विकसित किया गया है, और बहुत रोगी की सामाजिक और जैविक लय को स्थिर करने के लिए.

इस कारण से, हस्तक्षेप किया जाता है ताकि रोगी स्थिर नींद की दिनचर्या को विकसित करना और बनाए रखना सीखे, कौशल की एक श्रृंखला को प्रशिक्षित करें जो कि रोगी को तनावपूर्ण सामाजिक कारकों की मात्रा और गंभीरता को कम करने की अनुमति दें, जिससे उनके संबंधों की गुणवत्ता में सुधार होगा पारस्परिक और, दूसरी ओर, रोगी को नई आदतों और कौशल विकसित करने में मदद करते हैं जो उसे ऐसे भावात्मक प्रकरणों को रोकने की अनुमति देते हैं जो हो सकते हैं भविष्य में उत्पन्न होते हैं।

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5. व्यवस्थित देखभाल

एक बार जब हमने देख लिया कि द्विध्रुवी विकार के लिए मुख्य मनोवैज्ञानिक उपचार क्या हैं, तो हम इसमें एक तौर-तरीके को जानने जा रहे हैं जिसमें विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेप शामिल हैं (उदाहरण के लिए, संकट हस्तक्षेप दल, मुखर सामुदायिक उपचार, आदि।)।

इस प्रकार के हस्तक्षेप को द्विध्रुवी विकार वाले उन रोगियों के लिए विकसित किया गया है जो विभिन्न समस्याएं पेश करते हैं, जैसे कि a लगातार रोगसूचकता, विभिन्न स्तरों पर कार्यात्मक समस्याएं और अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने का एक उच्च इतिहास, जिसके लिए उन्हें व्यवस्थित देखभाल की आवश्यकता है जिसमें वे विभिन्न सहायक उपकरणों पर भरोसा कर सकें (उदाहरण के लिए, एक दिन का अस्पताल, विशेष देखभाल, आदि)।

मुखर सामुदायिक उपचार ने इन रोगियों के साथ व्यवहार करने में बहुत सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं, क्योंकि इन रोगियों के संदर्भ में महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करना संभव हो पाया है। रोगियों के मनोविकृति विज्ञान के साथ-साथ उनके कामकाज के स्तर में, दवा के प्रति अधिक पालन और उनके सुधार के कारण रोगी की संतुष्टि में भी सुधार जीवन स्तर।

इस प्रकार, इस प्रकार के उपचार स्वास्थ्य देखभाल की लागत को काफी कम करने में मदद करते हैं, क्योंकि वे रोगियों के लक्षणों में सुधार के साथ-साथ उनकी कार्यक्षमता के स्तर में सुधार के अलावा अस्पताल में भर्ती दरों को कम करने में मदद करते हैं।

स्पेन में, पहला मुखर सामुदायिक देखभाल कार्यक्रम एविलेस (अस्टुरियस) शहर में स्थापित किया गया था, जिसे 20 से अधिक वर्षों का अनुभव है।