मल्टीमॉडल थेरेपी: यह क्या है और यह कैसे काम करती है

हालांकि विशेष रूप से रोगी के एक आयाम को संबोधित करने से इसे सुधारने में मदद मिल सकती है, अधिकांश मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि लोगों के पहलुओं के लिए एक दूसरे से अलग रहना मुश्किल है। अन्य।

पारिवारिक समस्याएँ होने से व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य और भावनाओं दोनों पर प्रभाव पड़ सकता है, जो इसका मतलब है कि, इन अंतिम दो को अनदेखा करने के मामले में, आपको वास्तव में अपनी वृद्धि करने के लिए बहुत कुछ नहीं मिल रहा है कल्याण।

अर्नोल्ड ए की मल्टीमॉडल थेरेपी। लाजास्र्स यह व्यक्ति के सात आयामों तक को संबोधित करने की कोशिश करता है, देखें कि वे एक-दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं और एक उपचार शुरू करते हैं जो उन सभी को समग्र रूप से सुधारने की कोशिश करता है। आइए देखें कि इसमें क्या शामिल है।

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मल्टीमॉडल थेरेपी क्या है?

अर्नोल्ड लाजरस द्वारा विकसित मल्टीमॉडल थेरेपी है एक प्रकार का उपचार जो संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण का हिस्सा है, हालांकि वह अन्य मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोणों का भी सहारा लेता है और एक उदार प्रकार के हस्तक्षेप का विकल्प चुनता है।

इस मॉडल के अनुसार, मनुष्य एक जैविक जीव है, जो कि रासायनिक प्रक्रियाओं से प्रभावित होता है, जो एक ही समय में संपूर्ण होता है। संज्ञानात्मक और व्यवहारिक दुनिया, विचारों, भावनाओं, कार्यों, कल्पना और दूसरों के साथ बातचीत के रूप में प्रकट होती है लोग।

प्रत्येक मनुष्य की जटिलता को देखते हुए, लाजर का तर्क है कि चिकित्सा के संदर्भ में, हस्तक्षेप को व्यक्ति के एक पहलू पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए. यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि व्यक्ति के सभी घटकों को तौर-तरीकों के रूप में समझा जाए, एक साथ और कुशलता से काम करें, क्योंकि अगर उनमें से एक को बदल दिया जाता है, तो इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है बाकी का।

उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति की निराशावादी सोच शैली है, तो यह सोचना तर्कसंगत है कि वे केवल गिलास को आधा खाली ही नहीं देखेंगे। वे यह भी कल्पना करेंगे कि बुरी चीजें होंगी, वे लगातार तनाव और चिंता में रहेंगे, जो शारीरिक दर्द और यहां तक ​​कि कुछ पदार्थों के सेवन के रूप में भी दिखाई देगा। इसके आधार पर, और मल्टीमॉडल थेरेपी के अनुसार, अधिकांश मनोवैज्ञानिक समस्याएं कई नकारात्मक रूप से प्रभावित पहलुओं के कारण और परिणाम दोनों के रूप में उत्पन्न होती हैं।

देखते हुए मनोवैज्ञानिक समस्याएं बहुआयामी और बहुकारणीय हैं, लाजर ने निम्नलिखित सात तौर-तरीकों का प्रस्ताव रखा है, जिनके संक्षिप्त शब्द अंग्रेजी में BASIC I.D शब्द बनाते हैं, जो उस प्रकार की समस्या को समझने की अनुमति देता है जो व्यक्ति और उनके विशेष प्रकार की शिथिलता को प्रभावित करती है।

• आचरण (व्यवहार)।
• चाहना।
• संवेदनाएँ (सनसनी)।
• कल्पना (इमेजरी)।
• अनुभूति।
• अंत वैयक्तिक संबंध।
• जैविक प्रक्रियाएं / दवाएं।

चूँकि जैविक कुसमायोजनों को संबोधित करने वाले अधिकांश चिकित्सीय हस्तक्षेप में शामिल हैं दवाओं का उपयोग, बेसिक मॉडल आईडी के आद्याक्षर, डी को ड्रग्स के लिए एक संक्षिप्त रूप के रूप में लिया जाता है (दवाएं अंग्रेज़ी)।

ताकत और आलोचना

इस मॉडल के पक्ष में मुख्य बिंदु, और जो इसे अन्य मॉडलों से अलग करता है जो बहु-घटक भी हैं, लेकिन अधिक सीमित हैं, वह है यह तीन मुख्य शास्त्रीय चरों को संबोधित करने तक सीमित नहीं है, जो रोगी की भावनाएं, व्यवहार और विचार हैं। सहयोगी। ये तीन चर एलिस एबीसी मॉडल की पहचान हैं, प्रभाव / भावना, व्यवहार और अनुभूति के लिए खड़े अक्षर।

हालांकि एलिस मॉडल दिलचस्प है और इसे चिकित्सा में उपयोगी दिखाया गया है, इसका नुकसान यह है कि यह उपेक्षा करता है या पते, लेकिन बहुत ऊपर, संवेदनाओं जैसे पहलुओं, रोगी की कल्पना, उनके पारस्परिक संबंध... इसके अलावा किस बारे मेँ व्यक्ति के जैविक पहलुओं की उपेक्षा करें, जो, हालांकि वे अपने सभी व्यवहार की व्याख्या नहीं करते हैं, इसे बेहतर ढंग से समझने में मदद करते हैं।

सैद्धांतिक आधार

मल्टीमॉडल थेरेपी प्रायोगिक मनोविज्ञान के सिद्धांतों और प्रक्रियाओं और अल्बर्ट बंडुरा के सामाजिक शिक्षण सिद्धांत पर भी आधारित है। इस सिद्धांत के भीतर यह तर्क दिया जाता है कि व्यवहार, चाहे स्वस्थ हों या रोग संबंधी, पर्यावरणीय घटनाओं की कार्रवाई के माध्यम से निर्मित, बनाए और संशोधित किए जाते हैं। अर्थात् व्यक्ति को बाह्य उद्दीपन और वातावरण से, विशेषकर सामाजिक वातावरण से, उसके व्यवहार को प्रभावित करते हैं।

पहले व्यवहार संबंधी सिद्धांत पशु मॉडल पर आधारित थे।, सबसे स्पष्ट मामला है व्यवहार सिद्धांत. इस प्रकार के दृष्टिकोण ने कुछ हद तक यांत्रिक तरीके से जानवरों के व्यवहार की व्याख्या की, जो सबसे ऊपर है उत्तेजना-प्रतिक्रिया की शुरुआत में, लेकिन इस बात के विवरण के बिना कि जानवर एक निश्चित से पहले कैसा महसूस करता है आयोजन। चूँकि वे जानवर के दिमाग के अंदर नहीं जा सकते थे, वे सीधे तौर पर देखे जा सकने वाले व्यवहार से परे उसके व्यवहार को शायद ही मानव के लिए एक्सट्रपलेशन कर सकते थे।

अधिक स्किनरियन व्यवहारवाद से, यह संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण के सिद्धांतों तक पहुंचने तक विकसित हुआ है।, जिसमें व्यक्ति के संज्ञानात्मक पहलुओं को ध्यान में रखा जाता है, जिसे बाहरी घटनाओं द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यह अनुभूति खुद को उन व्यवहारों के रूप में प्रकट कर सकती है जिनका उनके सामाजिक क्षेत्र और तत्काल पर्यावरण पर प्रभाव पड़ता है। मल्टीमॉडल थेरेपी व्यक्तिगत कार्यों और पर्यावरणीय परिणामों के बीच इस निरंतर पारस्परिकता को ध्यान में रखती है।

मल्टीमॉडल थेरेपी का अनुप्रयोग

जैसा कि हम पहले ही देख चुके हैं, जबकि अधिकांश उपचार आज व्यक्ति के केवल एक पहलू पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं, उनमें से अधिकांश व्यक्ति की स्थिति को तीन तरह से संबोधित करने तक सीमित हैं: अनुभूति, भावना और आचरण। मल्टीमॉडल मॉडल में, सात तौर-तरीकों का विश्लेषण किया जाता है, जो इसके लिए एक गहन दृष्टिकोण की अनुमति देता है व्यक्ति की वास्तविकता, उसकी समस्या की विशेषताएं और यह व्यक्ति के अन्य आयामों को कैसे प्रभावित करता है।

मल्टीमॉडल थेरेपी में कभी नहीं भुलाया जाने वाला यह विचार है कि मनुष्य जैविक जीव हैं, यानी जैव रासायनिक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल संस्थाएं जो व्यवहार करें (कार्य करें और प्रतिक्रिया करें), भावनाओं को महसूस करें, संवेदनाएं, कल्पना करें, सोचें (राय, मूल्य, दृष्टिकोण, विश्वास रखें) और दूसरों के साथ बातचीत करें लोग।

हालांकि मॉडल इस विचार का बचाव करता है कि व्यक्ति को बनाने वाले सभी पहलुओं को ध्यान में रखा जाता है, यह उस पर प्रकाश डालता है ऐसे दो पहलू हैं जिनकी एक निश्चित प्राथमिकता होनी चाहिए: अधिक जैविक पहलू और पारस्परिक संबंध.

रोगी की जैविक प्रक्रियाओं को सबसे पहले ध्यान में रखा जाना चाहिए क्योंकि यदि उसकी समस्या किसी प्रकार की है नशीली दवाओं के नशा, मस्तिष्क की चोट या आनुवंशिक समस्या, चिकित्सा को दूसरे तरीके से और मनोचिकित्सक की देखरेख में निर्देशित करना आवश्यक होगा या एक डॉक्टर। ऐसे लोगों के कुछ मामले नहीं हैं, जो मस्तिष्क की चोट से पीड़ित होने के बाद, एक महत्वपूर्ण व्यवहार और व्यक्तित्व परिवर्तन प्रकट करते हैं, सबसे प्रसिद्ध मामला फिनीस गेज का है।

पारस्परिक संबंधों के संबंध में, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि नेटवर्क कैसे बनता है रिश्तेदार और दोस्त जो व्यक्ति को घेर लेते हैं, चूंकि, कुछ बेकार होने की स्थिति में, यह उसकी बाधा बन जाएगा वसूली। विषाक्त परिवार की गतिशीलता रोगी की परेशानी का स्रोत हो सकती है, और यदि ऐसा है, तो चिकित्सा को इन्हीं गतिकी को सुधारने या उनसे निपटने के तरीके खोजने के लिए रणनीतियों पर काम करने पर ध्यान देना चाहिए।

विशेष रूप से पहले सत्र के दौरान, मनोचिकित्सक को खुद से कई सवाल पूछने चाहिए जो सात तरीकों में से प्रत्येक से संबंधित हों।, यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी के जीवन में सबसे खराब पहलू कौन से हैं, और ये कैसे परस्पर क्रिया करते हैं या मुख्य समस्या का कारण या परिणाम हैं। कुछ प्रश्न जो पूछे जा सकते हैं, प्रत्येक पद्धति में क्रमबद्ध हैं, निम्नलिखित हैं।

1. आचरण

व्यक्ति क्या कर रहा है जो उसकी खुशी में योगदान देता है? आखिर आपको क्या तकलीफ होती है? आत्म-रक्षात्मक क्रियाएं, कुत्सित व्यवहार? रोगी को क्या करना बंद कर देना चाहिए...

2. उत्सुक

रोगी किन भावनाओं को प्रदर्शित करता है? क्या आप चिंतित, उदास, क्रोधित हैं... या विभिन्न नकारात्मक भावनाओं का संयोजन हैं? ऐसा क्या है जो आपको ऐसा महसूस कराता है? जब आप ऐसा महसूस करते हैं तो आप कैसे प्रतिक्रिया करते हैं?

3. sensations

क्या आप किसी कमी या संवेदी असुविधा (पुराने दर्द, कंपकंपी, पूरे शरीर में सुइयों की सनसनी...) की शिकायत करते हैं? आप किन सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करते हैं? इन शारीरिक संवेदनाओं के साथ कौन-सी भावनाएँ जुड़ी हुई हैं, दोनों बुरी और अच्छी?

4. कल्पना

आपके दिमाग में मुख्य रूप से कौन सी कल्पनाएँ और चित्र प्रदर्शित होते हैं? क्या वे सकारात्मक हैं या वे नकारात्मक हैं? क्या वे रोगी की आत्म-अवधारणा का प्रतिनिधित्व करते हैं? क्या आप फ्लैशबैक की कल्पना करते हैं, दुःस्वप्न देखते हैं, भयावह सोच रखते हैं ???

5. अनुभूति

आपके मुख्य दृष्टिकोण, विश्वास, मूल्य, राय क्या हैं??? क्या वे निष्क्रिय विचार हैं?

6. रिश्तों

रोगी के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण लोग कौन हैं? आप दूसरों से क्या उम्मीद करते हैं? कौन से रिश्ते आपके लिए फायदेमंद हैं और कौन से आपके मानसिक स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं?

7. जीव विज्ञान और नशीली दवाओं के उपयोग

क्या रोगी शारीरिक रूप से स्वस्थ है? क्या आपको चिकित्सा संबंधी शिकायतें हैं? क्या आप किसी पदार्थ का सेवन करते हैं? क्या आप खेल खेलते हैं? आपके पास किस तरह का आहार है? आपका वजन अधिक है या कम?

इसका उपयोग करने के लिए उपकरण

मल्टीमॉडल थेरेपिस्ट द्वारा उपयोग की जाने वाली दो मुख्य प्रश्नावली हैं।

1. मल्टीमॉडल लाइफ हिस्ट्री इन्वेंटरी

मल्टीमॉडल लाइफ हिस्ट्री इन्वेंटरी (लाजर और लाजर, 1991, 1998) है एक 15-पृष्ठ प्रश्नावली जो उपचार को निर्देशित करने में मदद करती है, जब तक रोगी इसे पूरा करता है. यह आमतौर पर पहले सत्र के दौरान प्रशासित किया जाता है।

यह व्यक्ति के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है, जो उनके प्रकार को निर्दिष्ट करने की अनुमति देता है मुख्य समस्या और किस पहलू का व्यक्ति के अन्य आयामों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

2. स्ट्रक्चरल प्रोफाइल इन्वेंटरी

मल्टीमॉडल थेरेपी में एक अन्य उपयोगी उपकरण स्ट्रक्चरल प्रोफाइल इन्वेंटरी (SPI) है, जिसमें 35-आइटम प्रश्नावली होती है।

यह ऐसे प्रश्न पूछता है जो बुनियादी आईडी मॉडल के आवश्यक घटकों को दर्शाता है, जिससे गतिविधि की डिग्री जानने की अनुमति मिलती है, भावनात्मकता, संवेदी उत्तेजनाओं, कल्पना, संज्ञानात्मक क्षमता, पारस्परिक संबंधों और चिंताओं के बारे में चिंता जैविक उत्पत्ति।

एसपीआई युगल चिकित्सा में विशेष रूप से उपयोगी है, जहां दोनों पति-पत्नी के बीच समस्या की धारणा के संबंध में मतभेद घर्षण उत्पन्न कर सकते हैं।

परामर्श से उन पर चर्चा करना और उनके माध्यम से कमोबेश वस्तुनिष्ठ रूप से उन्हें दर्ज करना एसपीआई एक चिकित्सा को विकसित करना आसान बनाता है जो चिकित्सीय संदर्भ बनाने में योगदान देता है रचनात्मक।