Pimavanserin (एंटीसाइकोटिक): संकेत, उपयोग और साइड इफेक्ट्स

मानसिक लक्षण न केवल मानसिक विकारों जैसे कि दिखाई देते हैं एक प्रकार का मानसिक विकार या भ्रम संबंधी विकार। वे कुछ डिमेंशिया में भी अक्सर दिखाई देते हैं, जैसे पार्किंसंस डिमेंशिया और यह अल्जाइमर डिमेंशिया.

Pimavanserin एक तीसरी पीढ़ी का एंटीसाइकोटिक है जिसे 2016 में पार्किंसंस में मनोविकृति के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया था।. आंदोलन और बेचैनी जैसे लक्षणों का इलाज करने के लिए इसके अन्य प्रभावों की अभी भी जांच की जा रही है। अवसाद अल्जाइमर में, उदाहरण के लिए।

इस लेख में हम इसकी विशेषताओं, क्रिया के तंत्र, उपयोग और प्रतिकूल प्रभावों के साथ-साथ हाल ही में सामने आई इस दवा के साथ किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणामों के बारे में जानेंगे।

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Pimavanserin: यह क्या है और यह किसके लिए प्रभावी है?

Pimavanserin एक हालिया एंटीसाइकोटिक है, विशेष रूप से एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक, और इसे तीसरी पीढ़ी माना जाता है।. इसका विपणन नुप्लाज़िड के नाम से किया जाता है, और इसे एकेडिया फार्मास्युटिकल्स प्रयोगशालाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

यह एक ऐसी दवा है जिसे हाल ही में खोजा गया है जो अल्जाइमर रोग वाले लोगों में अन्य सामान्य दुष्प्रभावों के बिना मानसिक लक्षणों से छुटकारा दिला सकती है।

मनोविकार नाशक, जैसे कि पुनरावर्तन, आघात या मृत्यु के जोखिम।

हालाँकि, फिलहाल, इसके उपयोग को केवल पार्किंसंस डिमेंशिया के रोगियों में प्रकट होने वाले मनोविकार के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है।

इसके हिस्से के लिए, पार्किंसंस रोग एक विकृति है जो विकासशील डिमेंशिया को समाप्त कर सकता है (और यह कई मामलों में मामला है); हम आमतौर पर इसके मोटर लक्षणों (कंपकंपी, कठोरता ...) से जानते हैं, लेकिन पार्किंसंस के रोगियों के कई मामलों में उल्लेखनीय मानसिक लक्षण भी दिखाई देते हैं, जैसे कि भ्रम और/या मतिभ्रम।

अनुप्रयुक्त अध्ययन

अल्जाइमर के रोगियों में मानसिक लक्षणों के इलाज के लिए पिमावांसेरिन के इस प्रभाव को एक अध्ययन में प्रदर्शित किया गया है. इसके अलावा, पिमावांसेरिन के साथ किए गए एक अन्य अध्ययन (एक नैदानिक ​​परीक्षण) ने दिखाया कि यह दवा कैसी थी रोग के कारण होने वाले मनोभ्रंश वाले लोगों में मानसिक लक्षणों से राहत दिलाने में प्रभावी पार्किंसंस।

एफडीए अनुमोदन

इस अंतिम खोज ने FDA (संयुक्त राज्य सरकार की एजेंसी के लिए जिम्मेदार) को अनुमति दी दवाओं और अन्य उत्पादों के विनियमन) ने अप्रैल में इस तरह के संकेत के लिए पिमावांसेरिन को मंजूरी दी थी 2016.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पिमावांसेरिन का प्राधिकरण एकल प्लेसीबो-नियंत्रित परीक्षण के परिणामों पर आधारित था, जो 6 सप्ताह तक चला और जिसमें पार्किंसंस रोग के 199 रोगियों ने भाग लिया, उन सभी में मतिभ्रम और/या भ्रम के लक्षण (लक्षण) मानसिक)।

एक अन्य प्रासंगिक तथ्य यह है कि पिमावांसेरिन के साथ नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले रोगियों ने अपने प्राथमिक मोटर लक्षणों को खराब नहीं किया।

अभिनव चिकित्सा

Pimavanserin ने FDA द्वारा ब्रेकथ्रू थेरेपी का नाम दिया; इस प्रकार, पार्किंसंस डिमेंशिया के रोगियों में मनोविकृति के उपचार के रूप में इसकी स्वीकृति तार्किक थी।

एफडीए द्वारा प्रदान की गई "इनोवेटिव थेरेपी" का पदनाम उन दवाओं को प्रदान किया जाता है, जिनके अनुसार प्रारंभिक नैदानिक ​​साक्ष्य, वे गंभीर बीमारियों वाले रोगियों के लक्षणों में सुधार कर सकते हैं, और ए उत्कृष्ट।

कार्रवाई की प्रणाली

दूसरी ओर, पिमावांसेरिन में क्लासिक एंटीसाइकोटिक्स में सामान्य से भिन्न क्रियाविधि होती है; यह क्या करता है एक विशिष्ट सेरोटोनर्जिक तंत्रिका रिसेप्टर, तथाकथित THT2A या 5HT2A को अवरुद्ध करता है।

यह रिसेप्टर स्मृति प्रक्रियाओं, संज्ञानात्मक कार्यों और अन्य कार्बनिक कार्यों से संबंधित रहा है; ऐसा माना जाता है कि यह उनमें मध्यस्थ भूमिका निभाता है।

विशेषताएँ

जैसा कि हमने देखा है, pimavanserin एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक है जिसे एक संकेत के रूप में अनुमोदित किया गया है पार्किंसंस डिमेंशिया (नाम के तहत विपणन) से जुड़े मनोवैज्ञानिक लक्षणों का इलाज करें "नुपलाज़िद")।

अलावा, हाल के एक अध्ययन में यह भी पाया गया है कि पिमावांसेरिन अन्य प्रकार के मनोभ्रंश वाले रोगियों में मनोविकृति को कम कर सकता है, अल्जाइमर डिमेंशिया, हालांकि शोध अभी भी जारी है और अभी तक कोई निर्णायक बयान या निश्चित निष्कर्ष नहीं बनाया जा सकता है। विशेष रूप से, पिमावांसेरिन क्या करेगा मनोभ्रंश (आमतौर पर मतिभ्रम और भ्रम) में मनोवैज्ञानिक लक्षणों की आवृत्ति और तीव्रता को कम करता है।

इस प्रकार, संभव इलाज की संभावना के संबंध में पिमावांसेरिन वर्तमान में विकास (जांच के अधीन) में है डिमेंशिया वाले रोगियों में मनोविकृति, सिज़ोफ्रेनिया, आंदोलन और प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के मामले भूलने की बीमारी।

प्रारूप और लेता है

Pimavanserin को "टैबलेट" के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। आम तौर पर, इसका प्रशासन कार्यक्रम दिन में एक बार होता है; इसे भोजन के साथ अथवा बिना लिया जा सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि इसे हर दिन एक ही समय पर लिया जाए, जैसा कि अन्य दवाओं के मामले में होता है।

पिछले एंटीसाइकोटिक्स से अलग

जैसा कि हमने पहले ही अनुमान लगाया था, पिमावांसेरिन की कार्रवाई का तंत्र सामान्य तंत्र से अलग है एंटीसाइकोटिक्स, जो मस्तिष्क में D2 डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं (प्रतिपक्षी होने के नाते डोपामिनर्जिक)।

पिमावांसेरिन के मामले में, यह एक उलटा एगोनिस्ट और 5-एचटी2ए सेरोटोनिन रिसेप्टर्स का विरोधी है; उनके साथ इसका एक उच्च बाध्यकारी संबंध है (यह लगभग पूरी तरह से फिट बैठता है)।

Pimavanserin एक अच्छी तरह सहनशील और काफी सुरक्षित एंटीसाइकोटिक है।, जैसा कि इसके व्यावसायीकरण से पहले किए गए विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों द्वारा प्रदर्शित किया गया है।

प्रतिकूल प्रभाव

पिमावांसेरिन के प्रतिकूल प्रभाव (एई) के बारे में, पूर्वोक्त नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला कि ये कैसे प्लेसीबो स्थिति के समान थे. विशेष रूप से, वे थे: एक भ्रम की स्थिति और एक परिधीय शोफ। परीक्षणों में कम से कम 5% रोगियों में ये प्रतिकूल प्रभाव पाए गए।

पिमावांसेरिन के उपयोग के संबंध में एक महत्वपूर्ण चेतावनी, और एक जिसे आपको जानना चाहिए, वह है, सभी की तरह एंटीसाइकोटिक, से संबंधित मानसिक लक्षणों वाले पुराने (बुजुर्ग) रोगियों में मृत्यु दर में वृद्धि हो सकती है उसका मनोभ्रंश। ये वे दुष्प्रभाव हैं जो नैदानिक ​​परीक्षणों में दिखाई दिए, लेकिन अन्य भी जुड़े हुए हैं, जैसे: मतली और सूजन (हाथों, पैरों या टखनों में)। पिमावांसेरिन के गंभीर प्रतिकूल प्रभावों के बारे में चर्चा है: मतिभ्रम, चकत्ते, चलने में कठिनाई, भ्रम, पित्ती, गले में जकड़न, सांस की तकलीफ और गले में सूजन भाषा।

अंतिम उल्लिखित प्रतिकूल प्रभावों में से कोई भी पेश करने के मामले में एक आपातकालीन चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है।

निष्कर्ष

Pimavanserin एक अपेक्षाकृत हाल ही की दवा है, जिसमें एंटीसाइकोटिक क्रियाएं होती हैं और इसे संबंधित मनोविकार के इलाज के लिए पार्किंसंस डिमेंशिया में प्रभावी दिखाया गया है। हालाँकि, हमें सावधान रहना चाहिए, क्योंकि भले ही यह पहले से ही बाजार में है, पिमावांसेरिन अभी भी जांच के दायरे में है.

दूसरी ओर, हालांकि जिन लक्षणों के बारे में हम पार्किंसंस के रोगियों में सबसे अधिक जागरूक हैं, वे मोटर (और संज्ञानात्मक) हैं अल्जाइमर के मामले में), इन विकृतियों में और रिश्तेदार के साथ भी मनोवैज्ञानिक लक्षण दिखाई देते हैं आवृत्ति। इसके अलावा, वे इन रोगियों और उनके आसपास के लोगों में काफी असुविधा पैदा करते हैं।

ये ऐसे लक्षण हैं जो इन रोगियों के दैनिक कामकाज में महत्वपूर्ण रूप से बाधा डालते हैं। यही कारण है कि पिमावांसेरिन एक आशावान दवा हो सकती है जो इन लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती है, उनकी भावनात्मक गिरावट को कम करती है और उनके मनोवैज्ञानिक कल्याण में सुधार करती है।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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