केंद्रीय संवेदीकरण: कारण, और संबंधित लक्षण और रोग

दर्द एक अप्रिय संवेदी अनुभव है जिसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वाले सभी जीवित प्राणियों द्वारा अनुभव किया जा सकता है।. एक विकासवादी और नैतिक स्तर पर, प्राकृतिक दुनिया में, दर्द आत्म-व्याख्यात्मक है: यह भावना यह हमें सतर्क रखता है और हमें सिखाता है कि यदि हम लंबे समय तक जीवित रहना चाहते हैं तो हमें किन बातों का ध्यान नहीं रखना चाहिए अवधि।

हमारे मामले में, nociceptors (प्राथमिक संवेदी न्यूरॉन्स के मुक्त तंत्रिका अंत) रिसेप्टर्स हैं जो मुख्य रूप से हानिकारक उत्तेजनाओं का जवाब देते हैं। ये अभिवाही न्यूरॉन्स के माध्यम से रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी में आवेग भेजते हैं मस्तिष्क में प्रेषित होता है, जो दर्द के संकेत की व्याख्या करता है और शरीर की प्रतिक्रिया का कारण बनता है उपयुक्त।

यह सुनने में भले ही उल्टा लगे, बिना दर्द के कोई जीवन नहीं है, क्योंकि खतरे की धारणा के बिना "अस्तित्व" की कोई अवधारणा नहीं है। क्या आप कल्पना कर सकते हैं कि संशोधित दर्द बोध वाले इंसान के लिए जीवन कैसा होना चाहिए? न ही आपको बहुत ज्यादा सोचने की जरूरत है, क्योंकि नीचे हम आपको इस विचार से व्यापक रूप से जुड़े एक शब्द के बारे में सब कुछ बताएंगे: कोर संवेदीकरण.

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केंद्रीय संवेदीकरण क्या है?

केंद्रीय संवेदीकरण को पहले उदाहरण में तंत्रिका तंत्र की रोग प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। जिसमें दर्द की दहलीज में कमी होती है, जो हानिकारक उत्तेजनाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता का कारण बनती है। यह घटना, जिसे इसके संक्षिप्त नाम से SC के रूप में जाना जाता है, की उत्तेजना में वृद्धि के कारण होता है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के न्यूरॉन्स विशेष रूप से दूसरे के रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स में आदेश देना।

अतिसंवेदनशीलता की इस स्थिति में, शामिल न्यूरॉन्स संभावित हानिकारक संकेतों द्वारा अधिक आसानी से सक्रिय होते हैं और प्राप्त जानकारी को बढ़ाते हैं क्योंकि यह तंत्रिका वृक्ष के साथ प्रसारित होता है. इस प्रकार, यह पैथोलॉजिकल चित्रों की एक श्रृंखला को जन्म देता है जिसे हम नीचे देखेंगे.

जब आप एक परिधीय उत्तेजना के लिए अतिशयोक्तिपूर्ण प्रतिक्रिया देते हैं, तो आप दो विशिष्ट शब्दों का अनुभव करते हैं। हम आपको संक्षेप में बताते हैं।

1. अत्यधिक पीड़ा

हाइपरलेजेसिया के बिना केंद्रीय संवेदीकरण की कल्पना नहीं की जा सकती, क्योंकि वे एक ही सिक्के के दो पहलू हैं। यह अंतिम शब्द दर्द की बढ़ती संवेदनशीलता और रोगी द्वारा अत्यधिक प्रतिक्रिया को संदर्भित करता है। कुछ ऐसा जो पहले से ही दर्दनाक था अब असहनीय हो जाता है।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NIH) के अनुसार, हाइपरलेजेसिया उन प्रक्रियाओं का विशिष्ट है जो तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं या दर्द की धारणा में शामिल तंत्रिका मार्गों में रासायनिक परिवर्तन उत्पन्न करते हैं. पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया इसका एक स्पष्ट उदाहरण है, क्योंकि हर्पीज (दाद) से प्रभावित जगह हो सकती है तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के कारण शुरुआत के 3 महीने या उससे अधिक समय तक अतिसंवेदनशील रहें सतही।

2. परपीड़ा

यह शब्द पिछले वाले से थोड़ा अलग है, लेकिन केंद्रीय संवेदीकरण से भी अविभाज्य है। एलोडोनिया तब होता है जब रोगी असामान्य रूप से ऐसी प्रक्रिया के जवाब में दर्द महसूस करता है जो सामान्य रूप से इसका कारण नहीं बनता है।, जैसे कि किसी सतह पर रगड़ना या प्रभावित सतह को साधारण टटोलना।

3 प्रकार के होते हैं परपीड़ा: स्थैतिक यांत्रिकी, गतिशील और तापीय यांत्रिकी। पहले को हल्के हाथ से दबाव के साथ दर्द की धारणा से परिभाषित किया जाता है, जैसे कि त्वचा की सतह को छूना।

दूसरी ओर, डायनेमिक मैकेनिकल एलोडोनिया नरम उत्तेजनाओं के बार-बार उपयोग से उत्पन्न होता है, जैसे कि कपास की गेंद या ब्रश का मार्ग। अंत में, थर्मल एलोडोनिया तब होता है जब रोगी थोड़ा गर्म या ठंडे मौसम की घटनाओं के लिए विशेष अनिच्छा प्रस्तुत करता है।

दोनों शब्द अलग हैं, लेकिन वे केंद्रीय संवेदीकरण की छतरी के भीतर रखे गए हैं। निम्नलिखित विचार आपके लिए स्पष्ट होना चाहिए:

केंद्रीय संवेदीकरण: हाइपरलेजेसिया + एलोडोनिया

केंद्रीय संवेदीकरण के कारण

उपनाम "केंद्रीय" इस तथ्य से आता है कि वास्तव में, समस्या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में स्थित है: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी. जैसा कि हमने कहा है, दर्द को समझने के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स संकेत को बढ़ाते हैं और इसे मजबूत बनाते हैं, यही कारण है कि रोगी नियमित घटनाओं में असामान्य दर्द को समझता है।

किसी भी मामले में, न्यूरॉन्स न केवल प्रवर्धित संकेत भेजते हैं, बल्कि संचारित भी करते हैं "गलत" जानकारी, पर्यावरण उत्तेजनाओं के लिए जीव द्वारा असामान्य प्रतिक्रिया उत्पन्न करना धाराओं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, केंद्रीय संवेदीकरण को समझने के लिए, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि पूर्वगामी और अवक्षेपण कारक हैं।

1. predisposing

यद्यपि विकृतियों की यह श्रृंखला बहुत कम ज्ञात है, यह ज्ञात है कि उनकी उपस्थिति के लिए एक निश्चित अनुवांशिक विरासत है। कोर संवेदीकरण यह आम तौर पर परिवारों में चलता है और इसके अलावा, ऐसा लगता है कि जिन लोगों ने बचपन में दुर्व्यवहार या दर्दनाक घटनाओं का सामना किया है, वे इसे पेश करने की अधिक संभावना रखते हैं.

2. अवक्षेपक

पूर्ववृत्ति वाले लोगों में, आमतौर पर एक अवक्षेपक या ट्रिगर होता है जो केंद्रीय संवेदीकरण की उपस्थिति का कारण बनता है। एक वायरल संक्रमण जितना सरल कुछ भी इसका कारण बन सकता है, लेकिन यह आमतौर पर शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह की दुर्घटनाओं और गंभीर चोटों के बाद होता है।.

जैसा कि अध्ययनों से संकेत मिलता है, बड़ी तीव्रता का एक दर्दनाक उत्तेजना कार्यात्मक और की एक श्रृंखला के लिए प्रस्तावना हो सकता है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में रूपात्मक विशेषताएं, जो केंद्रीय संवेदीकरण की सामान्य तस्वीर में अनुवादित होती हैं जिसे हम यहां देखते हैं। सम्मान

केंद्रीय संवेदीकरण के कुछ उदाहरण

अब तक हमने एक तरह की पैथोलॉजी के तौर पर सेंट्रल सेंसिटाइजेशन की बात की है, लेकिन ऐसा बिल्कुल नहीं है। पुराने दर्द की विशेषता वाले कई रोगों में यह एक सामान्य घटना है। हम आपको उनमें से कुछ के बारे में संक्षेप में बताते हैं।

fibromyalgia

के बारे में है व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द की उपस्थिति की विशेषता वाला एक विकार, जो रोगी की आराम करने की क्षमता, स्मृति और सामान्य मनोदशा में हस्तक्षेप करता है।

फ़िब्रोमाइल्गिया आमतौर पर वंशानुगत कारकों, संक्रमणों और शारीरिक और भावनात्मक आघात में इसके कारणों का पता लगाता है। कार दुर्घटना या दर्दनाक स्थिति जैसी कोई चीज इस पुरानी विकृति का कारण बन सकती है, हालांकि ऐसा प्रतीत नहीं हो सकता है। यह अनुमान लगाया गया है कि कुछ देशों में कुल व्यापकता सामान्य वृद्ध जनसंख्या के 2.4% पर स्थित है 20 वर्ष (आमतौर पर 35 और 55 वर्ष के बीच), महिलाओं की तुलना में 6 से 8 गुना अधिक आम है पुरुष।

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम

क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक गंभीर स्थिति है जो एक साथ शरीर में कई प्रणालियों को प्रभावित करती है। यह गंभीर थकान की विशेषता है नियमित कार्यों को करना असंभव बना देता है, नींद की समस्या, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, व्यापक दर्द और बार-बार चक्कर आना.

अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 836,000 से 2.5 मिलियन लोगों को क्रोनिक थकान सिंड्रोम है। यह ज्यादातर 40 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में होता है और फिर से, यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

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चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)

शायद यह पैथोलॉजी आपको अधिक परिचित लगती है, है ना? ठीक है हाँ, भले ही आपको पहले से इस पर संदेह न हो, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और केंद्रीय संवेदनशीलता अत्यधिक सहसंबद्ध हैं.

तनाव और चिंता के प्रभुत्व वाले समाज में, IBS 20% तक होता है वैश्विक जनसंख्या, परामर्श किए गए जनसंख्या फोकस और वहां मौजूद सामाजिक आर्थिक स्थितियों पर निर्भर करता है। विभिन्न कारक इसकी उपस्थिति को संहिताबद्ध करते हैं: आनुवंशिक, स्वास्थ्य, आहार, सांस्कृतिक और भावनात्मक, अन्य।

इस रोगविज्ञान का सबसे आम लक्षण पेट दर्द और सूजन के साथ पुरानी पेट दर्द है। आंतों को खाली करने (हरा या गैसों को पारित करने) की बात आने पर आमतौर पर पूरी तरह या आंशिक रूप से कम किया जाता है। यह अन्य बातों के अलावा दस्त या कब्ज और मल में बलगम की उपस्थिति का कारण भी बनता है।

बिना उपचार के रोग

दुर्भाग्य से, केंद्रीय संवेदीकरण के साथ मौजूद रोग काफी हद तक अज्ञात हैं और इसलिए उपचार सीमित हैं। ज्यादातर मामलों में, उद्देश्य यह होता है कि रोगी अपने दर्द का प्रबंधन करना सीखें और इसे कम करें, लेकिन इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।.

उदाहरण के लिए, दर्द निवारक, अवसादरोधी और आक्षेपरोधी (मिर्गी की दवाएं) जैसी दवाएं हैं पुराने दर्द के कुछ मामलों के लिए प्रभावी दिखाया गया है, हालांकि यह ए में एक प्रभावी उपचार नहीं है सार्वभौमिक। यह सब रोगी के लिए मजबूत मनोवैज्ञानिक देखभाल के साथ होना चाहिए, फिजियोथेरेपी, व्यावसायिक चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक परामर्श, अन्य बातों के अलावा।

सारांश

जैसा कि आपने देखा होगा, केंद्रीय संवेदीकरण है एक बहुत ही कम ज्ञात सामान्य पैथोलॉजिकल चित्र, क्योंकि कई रोगियों में इसके कारणों को कभी स्पष्ट नहीं किया जाता है. अगर कुछ भी ज्ञात है, तो वह यह है कि यह खुद को हाइपरलेजेसिया और एलोडोनिया के रूप में प्रकट करता है और इसके अलावा, यह बड़ी संख्या में बीमारियों का हिस्सा है।

दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में इससे पीड़ित मरीजों में प्रतिरोध और इस्तीफे से परे बहुत कम रहता है। कभी-कभी पुराने दर्द को संबोधित नहीं किया जा सकता है और इसलिए केवल इसके साथ रहना और इसे प्रबंधित करना सीखना आवश्यक है।

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