धमनी उच्च रक्तचाप: यह क्या है, प्रकार, कारण और उपचार
अत्यधिक रोके जाने योग्य, परिवर्तनीय और नियंत्रणीय स्थिति होने के बावजूद, लाखों लोग जो दुनिया भर में उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों को पता नहीं है कि उनकी यह स्थिति है, और उन्हें सुधारने के लिए कुछ भी नहीं करते हैं परिस्थिति।
विकसित दुनिया में मुख्य चिकित्सा समस्याओं में से एक माना जाता है, उच्च रक्तचाप एक ऐसी चीज है, जिसे यदि नियंत्रित नहीं किया गया, तो यह संचार प्रणाली को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है, अपने साथ दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसी बीमारियाँ लेकर आता है। आगे हम इस चिकित्सा समस्या में तल्लीन करेंगे।
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उच्च रक्तचाप क्या है?
धमनी उच्च रक्तचाप वह चिकित्सा स्थिति है जिसमें रक्त वाहिकाओं में लगातार उच्च तनाव होता हैइतना कि यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है। रक्तचाप वाहिकाओं (धमनियों) की दीवारों के खिलाफ रक्त द्वारा लगाया जाने वाला बल है क्योंकि इसे हृदय द्वारा पंप किया जाता है। तनाव जितना अधिक होता है, हृदय को पंप करने के लिए उतना ही अधिक प्रयास करना पड़ता है।
हालांकि यह ऐसा प्रतीत नहीं हो सकता है, उच्च रक्तचाप एक घातक स्थिति है क्योंकि इसमें स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं और इन्हें प्रकट होने में समय लग सकता है। यह वास्तव में खतरनाक है, क्योंकि उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति को यह नहीं पता होगा कि उनका शरीर के प्रभावों से पीड़ित है उच्च रक्तचाप, उनके संचार प्रणाली को नुकसान पहुंचाना और हृदय रोगों से पीड़ित होने का जोखिम बढ़ाना, देशों में मृत्यु दर का पहला कारण है। विकसित।
उच्च रक्तचाप का पहला परिणाम धमनियों को भुगतना पड़ता है। उच्च रक्तचाप का सामना करना जारी रखने के कारण ये वाहिकाएं सख्त हो जाती हैं. इससे धमनियां मोटी हो जाती हैं, जिससे उनमें से रक्त का गुजरना मुश्किल हो जाता है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है, जो कोलेस्ट्रॉल जमा करने में भी मदद करता है और उनमें ट्राइग्लिसराइड्स, यही कारण है कि उच्च रक्तचाप के विकास के लिए एक उच्च जोखिम बन गया है धमनीकाठिन्य।
उच्च रक्तचाप एक अत्यधिक उपचार योग्य स्थिति है। इसके बावजूद विकसित देशों में उच्च रक्तचाप होना बहुत आम है। डेटा को संदर्भ के रूप में रखने के लिए, स्पेनिश आबादी का लगभग 40% उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है और यह अनुमान लगाया गया है कि उनमें से लगभग 40% लोग बिना निदान के हैं। स्वास्थ्य पर इसके परिणामों को ध्यान में रखते हुए और यह कितना सामान्य है, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि उच्च रक्तचाप एक मूक महामारी है जो एक बहुत ही गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बन गई है। से मिलता जुलता।
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उच्च रक्तचाप के प्रकार
उच्च रक्तचाप को कई प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है। ऐसा करने के लिए, हमें पहले यह जानना होगा कि रक्तचाप के दो घटक हैं:
1. सिस्टोलिक रक्तचाप
सिस्टोलिक रक्तचाप उच्चतम वोल्टेज संख्या है. यह हृदय के कारण होने वाले तनाव का प्रतिनिधित्व करता है जब यह शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पंप करता है।
2. आकुंचन दाब
डायस्टोलिक दबाव रक्तचाप की सबसे कम संख्या है. यह मान प्रत्येक दिल की धड़कन के बीच रक्त वाहिकाओं में दबाव का प्रतिनिधित्व करता है।
रक्तचाप को पारा के मिलीमीटर (mmHg) में मापा जाता है और डायस्टोलिक, सिस्टोलिक, या दोनों उच्च संख्या दिखाने पर उच्च के रूप में निदान किया जाता है। रक्तचाप को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है (पहला मान सिस्टोलिक दबाव और दूसरा डायस्टोलिक का प्रतिनिधित्व करता है। तो, 125/82 का रक्तचाप सामान्य होने का मतलब है कि हमारे पास 125 का सिस्टोलिक रक्तचाप और 82 का डायस्टोलिक रक्तचाप है)।
- सामान्य: 120/80* से 129/84 mmHg तक।
- उच्च सामान्य: 130/80 से 139/89 मिमीएचजी।
- ग्रेड 1 उच्च रक्तचाप: 140/90 से 159/99 mmHg तक।
- ग्रेड 2 उच्च रक्तचाप: 160/100 से 179/109 mmHg तक।
- ग्रेड 3 उच्च रक्तचाप: 179/109 mmHg से अधिक।

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लक्षण
उच्च रक्तचाप की सबसे बड़ी समस्या यह है कि, प्रभावित व्यक्ति के हृदय स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा जोखिम पैदा करने के अलावा, ज्यादातर मामलों में कोई लक्षण नहीं होते हैं और इसलिए स्थिति पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसका मतलब यह है कि यदि रोगी को नियमित जांच के दौरान अपने डॉक्टर के कार्यालय में इसका पता नहीं चलता है, तो उसे नहीं पता कि वह उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है। और स्थिति को बदलने के लिए कुछ भी न करें, जिससे स्ट्रोक या दौरे जैसी बीमारियों को पेश करने का जोखिम अधिक से अधिक बढ़ रहा है हृदय संबंधी।
फिर भी, सिरदर्द जैसे कुछ गैर-विशिष्ट लक्षणों के बारे में बात करना संभव है, जो उच्च रक्तचाप का पता लगाने में मदद करते हैं, जो भयभीत होकर, डॉक्टर के पास जाने का फैसला करता है या आपके रक्तचाप की जाँच के लिए आपकी फार्मेसी में जाता है। मतली, उल्टी, भ्रम, दृष्टि में परिवर्तन और नाक से खून आना, घातक उच्च रक्तचाप के लक्षण भी हो सकते हैं।
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उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण
आज तक, धमनी उच्च रक्तचाप का कारण बनने वाले विशिष्ट कारण ज्ञात नहीं हैं, लेकिन यह ज्ञात है इस स्थिति के प्रकट होने का श्रेय उन कारकों की एक श्रृंखला को देता है जिन्हें अधिकांश लोग साझा करते हैं उच्च रक्तचाप से ग्रस्त। इन कारणों की बात करते हुए, हम उन लोगों को अलग कर सकते हैं जो बहुत परिवर्तनीय नहीं हैं (आनुवांशिकी, लिंग, आयु और नस्ल, रोग चिकित्सा की स्थिति) जिसे बदला जा सकता है या बुरी आदतों से जोड़ा जा सकता है और अत्यधिक इलाज योग्य
1. जेनेटिक कारक
आनुवंशिकी, व्यावहारिक रूप से सभी बीमारियों की तरह, उच्च रक्तचाप को प्रभावित करने वाला एक कारक है। यदि आपके पास उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रथम-डिग्री रिश्तेदार है, तो इस स्थिति को विकसित करने की प्रवृत्ति अधिक होती है।. हालांकि सटीक तंत्र ज्ञात नहीं है, यह ज्ञात है कि यदि आपके माता-पिता में से एक या दोनों उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं, उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना उन लोगों से दोगुनी है जिनके माता-पिता उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नहीं हैं।
2. लिंग
रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इसके होने की संभावना अधिक होती है. जब वे इस स्तर पर पहुंचते हैं, तो पुरुषों और महिलाओं के बीच उच्च रक्तचाप की आवृत्ति समान हो जाती है। इसके लिए स्पष्टीकरण यह है कि महिला हार्मोन बच्चे पैदा करने की उम्र के दौरान उच्च रक्तचाप के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कारक हैं, जो हृदय रोग के जोखिम को कम करते हैं।
3. उम्र और जाति
उम्र एक और कारक है जो रक्तचाप को प्रभावित करता है, वह यह है कि हम जितने बड़े होते हैं, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है. जहाँ तक जाति का प्रश्न है, यह देखा गया है कि मनुष्य होने के नाते इस स्थिति को प्रस्तुत करने में मतभेद हैं एफ्रो-वंशज सबसे खराब होने के अलावा उच्च रक्तचाप (गोरे से दोगुना) होने का सबसे अधिक जोखिम वाले हैं पूर्वानुमान।
4. अधिक वजन और मोटापा
अधिक वजन और मोटापा दो अत्यधिक परिवर्तनीय चिकित्सा स्थितियां हैं जो सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में उच्च रक्तचाप के उच्च जोखिम से जुड़ी हैं। आपका वजन जितना अधिक होगा, आपका रक्तचाप उतना ही अधिक होगा।. आपकी उम्र चाहे जो भी हो, सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त होने का जोखिम दो से तीन गुना अधिक होता है।
हालांकि यह एक तथ्य है कि मोटे लोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त होते हैं, यह स्पष्ट नहीं है कि यह है मोटापा ही हाइपरटेंशन का कारण होता है या फिर कोई ऐसा संबद्ध कारक होता है जो ब्लड प्रेशर को बढ़ाता है। मोटापा अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए भी जिम्मेदार है, जो कम से कम आंशिक रूप से, रक्तचाप में वृद्धि के लिए जिम्मेदार, ऐसी स्थितियां जो कम हो जाती हैं या गायब हो जाती हैं वजन कम करना।
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5. बुरी आदतें
मुख्य रक्तचाप में वृद्धि से जुड़ी बुरी आदतें वो हैं:
- शराब पीने के लिए
- धूम्रपान करने वाला हो
- अवैध पदार्थ लें
- व्यायाम नहीं करना
- खान-पान की खराब आदतें
- नमक का दुरुपयोग
- वसा का दुरुपयोग
6. रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाएं
उच्च रक्तचाप पैदा करने के लिए सबसे अधिक उधार देने वाली दवाएं निम्नलिखित हैं:
- साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
- एरिथ्रोपीटिन
- एड्रीनर्जिक दवाएं
- इफेड्रिन युक्त डिकॉन्गेस्टेंट
- नद्यपान युक्त हर्बल उपचार
7. गुर्दे के रोग
गुर्दे से संबंधित 2 से 7% समस्याएं उच्च रक्तचाप की शुरुआत को प्रभावित कर सकती हैं. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त लोगों में देखे जाने वाले मुख्य वृक्क संवहनी विकृति हैं:
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।
- गुर्दे की पुरानी बीमारी।
- रेनिन-उत्पादक ट्यूमर।
- लिडल का सिंड्रोम।
- गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस।
8. अंतःस्रावी समस्याएं
एंडोक्रिनोलॉजिकल कारण उच्च रक्तचाप की समस्याओं के 1 से 2% के बीच प्रतिनिधित्व करते हैं. इनमें बहिर्जात हार्मोनल असंतुलन शामिल होंगे, जैसे कि मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), और अंतर्जात, जैसे कि निम्नलिखित रोग:
- प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म
- कुशिंग सिंड्रोम
- फीयोक्रोमोसाइटोमा
- जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि
निदान
उच्च रक्तचाप का निदान करने का मुख्य तरीका रक्तचाप लेना है।. यह स्फिग्मोमैनोमीटर का उपयोग करके किया जाता है, जिसे अधिक लोकप्रिय रूप से स्फिग्मोमैनोमीटर के रूप में जाना जाता है। उच्च रक्तचाप का पता लगाने की पहली पंक्ति प्राथमिक देखभाल दल है, जिसमें डॉक्टर और नर्स शामिल हैं। सामुदायिक फार्मासिस्ट उच्च रक्तचाप की पहचान, माप और नियंत्रण में भी योगदान करते हैं।
नियमित चेक-अप जो कंपनियों में किया जाता है या जब रोगियों का चेक-अप होता है क्योंकि वे चाहते हैं कुछ संघीय या अर्ध-पेशेवर खेल का अभ्यास करना भी ऐसे वातावरण हैं जिनमें उच्च रक्तचाप। सटीक रूप से ये माप बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि ये उन रोगियों में बनाए जाते हैं जो शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं क्योंकि वे हर समय स्वस्थ महसूस करते हैं या जो स्वास्थ्य देखभाल के वातावरण को पसंद नहीं करते हैं।
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निवारण
उच्च रक्तचाप उस प्रकार की चिकित्सा स्थिति है जो "इलाज से बचाव बेहतर है" कहावत को जीवन देती है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त होना अत्यधिक नियंत्रणीय और सुधार योग्य है, खासकर यदि इस स्थिति से उत्पन्न कोई बीमारी अभी तक नहीं हुई है. इसीलिए, आप जानते हैं कि आप उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं या नहीं, इस स्थिति से बचने के लिए हर संभव प्रयास करें, जैसे उदाहरण के लिए, अधिक वजन और मोटापे से बचना, स्वस्थ जीवन शैली रखने और इसके सेवन से बचने के अलावा पदार्थ।
स्वस्थ आहार लें और नियमित व्यायाम करें यह उच्च रक्तचाप को रोकने में मदद कर सकता है। उच्च रक्तचाप से बचने के लिए धूम्रपान छोड़ना आवश्यक है, क्योंकि तंबाकू रक्तचाप को बढ़ाता है। यदि परिवार में उच्च रक्तचाप का इतिहास है, तो अपने रक्तचाप को नियमित रूप से मापना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति का रिश्तेदार होना उसके जैसे समाप्त होने का एक जोखिम कारक है।
इलाज
उच्च रक्तचाप के लिए उपचार की पहली पंक्ति है रोगी की जीवन शैली में सुधार. चूंकि यह एक अत्यधिक उपचार योग्य स्थिति है और ज्यादातर मामलों में, यह एक जीवन शैली का नेतृत्व करने के कारण होता है अस्वस्थ, आमतौर पर यह माना जाता है कि यह रक्तचाप को कम करने का सबसे अच्छा तरीका है मरीज।
कैलोरी की खपत कम करने और अधिक व्यायाम करने के अलावा, आपको स्वस्थ आहार खाना चाहिए, शर्करा, नमक और वसा का सेवन कम करना चाहिए। यदि रोगी मोटापे से ग्रस्त है, तो उसे वजन कम करने की सलाह दी जाती है। शराब और तंबाकू को पूरी तरह से खत्म कर देना चाहिए।
हालांकि, औषधीय मार्ग का भी उपयोग किया जा सकता है, खासकर अगर उच्च रक्तचाप कारकों के कारण होता है जिन्हें नियंत्रित करना अधिक कठिन होता है, जैसे कि उम्र या पारिवारिक इतिहास, और जीवनशैली में बदलाव का कोई प्रभाव नहीं पड़ा है। प्रारंभ में, औषधीय उपचार एक ही दवा से शुरू होता है, हालांकि कुछ मामलों में यह उपाय पर्याप्त नहीं है और रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए कई को संयोजित करना आवश्यक है। मुख्य उच्च रक्तचाप के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं वो हैं:
- मूत्रवर्धक (थियाजाइड्स, क्लोर्थालिडोन और इंडैपामाइड)।
- बीटा अवरोधक।
- कैल्शियम विरोधी।
- एंजियोटेंसिन कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक।
- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी (ARA-II)।
इस तथ्य के बावजूद कि उपचार हैं और जीवनशैली में बदलाव से स्थिति को सुधारने में मदद मिलती है, सच्चाई यह है कि धमनी उच्च रक्तचाप एक पुरानी और बार-बार होने वाली बीमारी है, हालांकि इसे संशोधित किया जा सकता है, लेकिन इसे बहुत अच्छी तरह से दूर रखा जाना चाहिए. दुर्भाग्य से, निदान किए गए रोगियों में से 90% इसका इलाज करने के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों को पूरा नहीं करते हैं और 50% उनके लिए निर्धारित उपचारों का पालन नहीं करते हैं।
चूंकि यह एक विकृति है जो कई वर्षों से पीड़ित है, रोगी समय के साथ आराम करने लगते हैं, निर्देशों को लेते हुए आपका डॉक्टर आपको कम गंभीरता से देता है। इससे वर्षों में की गई सभी प्रगति कुछ ही महीनों में बेकार हो जाती है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं। मुख्य बात यह है कि उच्च रक्तचाप को खराब तरीके से नियंत्रित किया जाएगा, जिससे समस्याओं का खतरा बढ़ जाएगा हृदय संबंधी घटनाएं जैसे कि रोधगलन, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, स्ट्रोक या रक्त परिसंचरण पैर।