5 सबसे आम प्रकार के प्रत्यारोपण (और उनकी विशेषताएं)

नवरारा यूनिवर्सिटी क्लिनिक (CUN) एक प्रत्यारोपण को परिभाषित करता है एक जीव से दूसरे जीव में अंग या ऊतक का आरोपण या, ऐसा न होने पर, एक ही जीव के एक स्थान से दूसरे स्थान पर. ऐसी कई नैदानिक ​​घटनाएं हैं जिन्हें संबोधित करने के लिए प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन सभी में सबसे आम अपूरणीय अंग विफलता है। जब गुर्दे या यकृत काम करना बंद कर देते हैं, तो प्रत्यारोपण सूची के लिए साइन अप करने का समय आ गया है।

2007 में, लगभग 275,000 यूरोपीय एक प्रतिरोपित अंग या ऊतक के साथ रह रहे थे। उच्च औसत सामान्य जीवन प्रत्याशा के साथ, जनसंख्या में अधिक पुरानी विकृति दिखाई देती है, और यह परिलक्षित होता है संख्यात्मक रूप से: फ्रांस जैसे देशों में, उदाहरण के लिए, 2000 से 2007 तक प्रत्यारोपण की आवश्यकता में 45% की वृद्धि हुई।

किसी भी मामले में, अंग प्रत्यारोपण का भी अपना विकराल चेहरा होता है, रिपोर्ट की गई जीवन प्रत्याशा से परे। आज तक, 107,000 अमेरिकी एक अंग के लिए प्रतीक्षा सूची में हैं, इसमें जोड़ा गया हर 10 मिनट में एक नया मरीज और हर 24 घंटे में करीब 20 लोगों की बिना इलाज के मौत हो जाती है उचित।

एक प्रत्यारोपण रोगी को जीवन का एक नया पट्टा देता है, लेकिन व्यवहार्य अंगों की कमी हजारों अनजाने में होने वाली मौतों का कारण बनती है। अमेरिका में, 2015 में, लगभग 5,000 लोग गुर्दा प्रत्यारोपण के इंतजार में मर गए। इन आंकड़ों के साथ, हम आपको वह सब कुछ बताते हैं जिसके बारे में आपको जानना चाहिए

सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले प्रकार के प्रत्यारोपण.

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प्रत्यारोपण कितने प्रकार के होते हैं?

इस मुद्दे को कई तरीकों से संबोधित किया जा सकता है, क्योंकि इसके अनुसार प्रत्यारोपण के प्रकारों को समूहित करना संभव है प्रत्यारोपण का स्थान, दाता के साथ रोगी का संबंध या दूसरों के बीच में इस्तेमाल की जाने वाली कार्यप्रणाली मानदंड।

1. ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण

शुरू करने के लिए, हम कहेंगे एक ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण वह होता है जो एक ही जीव के भीतर किया जाता है, यानी प्राप्तकर्ता और दाता एक ही व्यक्ति होते हैं।.

एक ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण का एक उदाहरण कीमोथेरेपी से पहले नियोप्लास्टिक रोगी से स्टेम सेल का संग्रह है। ताकि वे प्रक्रिया के दौरान क्षतिग्रस्त न हों, उन्हें व्यक्ति के अस्थि मज्जा से निकाला जाता है और कीमो के बाद, उन्हें उनके शरीर में फिर से पेश किया जाता है। ऑटोट्रांसप्लांट का बड़ा फायदा यह है कि रोगी द्वारा उन्हें अस्वीकार करने की कोई संभावना नहीं होती है, क्योंकि वे अपने स्वयं के ऊतक के साथ बातचीत कर रहे होते हैं।

2. आइसोट्रांसप्लांट

वहीं दूसरी ओर, आइसोट्रांसप्लांट वे होते हैं जो अलग-अलग व्यक्तियों के बीच होते हैं लेकिन व्यावहारिक रूप से आनुवंशिक स्तर पर समान होते हैं, जैसा कि मोनोज़ाइगोटिक जुड़वाँ के मामले में होता है। अस्वीकृति का लगभग कोई जोखिम नहीं है।

3. ज़ेनोग्राफ़्ट्स

एक और वेरिएंट हैं xenotransplants, जहां दाता और प्राप्तकर्ता विभिन्न प्रजातियों से हैं. उदाहरण के लिए, मनुष्यों में महाधमनी वाल्व की मरम्मत और प्रतिस्थापन पोर्सिन या गोजातीय ऊतक से बने प्रत्यारोपण के साथ किया जा सकता है।

4. एलोजेनिक प्रत्यारोपण

चौथे और अंतिम स्थान पर हमारे पास एलोजेनिक या ठेठ प्रत्यारोपण हैं, पूरी दुनिया में जाना जाता है। इस मामले में, दाता और प्राप्तकर्ता एक ही प्रजाति के होते हैं, लेकिन विभिन्न जीनोमों के साथ।

सबसे आम एलोजेनिक प्रत्यारोपण

नीचे, हम आज के समाज में सबसे आम प्रकार के एलोजेनिक प्रत्यारोपण प्रस्तुत करते हैं।

1. किडनी प्रत्यारोपण

गुर्दा प्रत्यारोपण आज के समाज में सबसे आम और आवश्यक है. संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर महीने लगभग 3,000 रोगियों को प्रतीक्षा सूची में जोड़ा जाता है, और जैसे देशों में स्पेन में, इस तरह की 2,500 से अधिक प्रक्रियाएं प्रति वर्ष की जाती हैं, बाकी प्रक्रियाओं से काफी ऊपर अंग।

जीव के कामकाज के लिए गुर्दे आवश्यक हैं, क्योंकि वे हमें शरीर से विषाक्त पदार्थों को फ़िल्टर करने की अनुमति देते हैं रक्त और इलेक्ट्रोलाइट्स को विनियमित करके होमियोस्टैटिक संतुलन के रखरखाव को बढ़ावा देना परिचालित। जब गुर्दा गंभीर रूप से विफल हो जाता है, तो डायलिसिस का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन प्रत्यारोपण निश्चित विकल्प है।

किडनी प्रत्यारोपण 90% की सफलता दर है, और भी अधिक अगर दाता आनुवंशिक स्तर पर प्राप्तकर्ता से संबंधित है. दुर्भाग्य से, सबसे बड़ी समस्या सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों में इन अंगों की कमी पाई जाती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि पिछले 10 वर्षों में क्रोनिक किडनी रोग के प्रसार में 30% की वृद्धि हुई है।

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2. लिवर प्रत्यारोपण

स्पेन में, प्रति वर्ष लगभग 1,034 प्रक्रियाओं के साथ, यकृत प्रत्यारोपण दूसरे स्थान पर है। जिगर सबसे बड़ा आंतरिक अंग है और हमारे कल्याण के लिए महत्वपूर्ण कई कार्य करता है।, प्रसंस्करण पोषक तत्वों, दवाओं और हार्मोन सहित, पित्त का उत्पादन (जो गुप्त करता है बिलीरुबिन और भोजन को पचाने में मदद करता है), प्रोटीन बनाता है, रक्त से बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों को निकालता है, और बहुत कुछ और चीज़ें। लिवर के बिना जीना सचमुच असंभव है।

लिवर प्रत्यारोपण ** का उपयोग हेपेटाइटिस बी और सी, अल्कोहलिक सिरोसिस, गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग और कई अन्य विकृतियों वाले गंभीर रोगियों के लिए किया जाता है। प्रक्रिया के 5 साल बाद उत्तरजीविता दर क्रमशः वयस्कों में 80% और बच्चों में 90% अनुमानित है।

3. फेफड़े का प्रत्यारोपण

बाकी आंकड़ों के साथ तुलना करने के लिए, स्पेन में सालाना लगभग 336 फेफड़े के प्रत्यारोपण किए जाते हैं। यह संख्या बाकी प्रक्रियाओं की तुलना में बहुत कम है, क्योंकि यह केवल तभी किया जाता है जब सभी संभव उपचार विफल हो जाते हैं और रोगी का जीवन गंभीर खतरे में होता है।

दुर्भाग्य से, जीवित रहने की दर अन्य मामलों की तरह उतनी आशान्वित नहीं है: ट्रांसप्लांट के एक साल बाद 79%, 3 साल बाद 64% और ऑपरेशन के 10 साल बाद केवल 30% बच पाते हैं।. तीव्र अस्वीकृति पहले वर्ष में लगभग एक सार्वभौमिक समस्या है, जबकि ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स दीर्घकालिक अस्तित्व को सीमित करता है। इन सभी कारणों से फेफड़े का प्रत्यारोपण कभी भी एक आदर्श स्थिति नहीं है।

4. हृदय प्रत्यारोपण

स्पेन में हर साल लगभग 278 हृदय प्रत्यारोपण किए जाते हैं। इस प्रक्रिया का उपयोग दिल के दौरे के बाद गंभीर अंग क्षति को दूर करने के लिए किया जा सकता है, जब दवाएं काम नहीं कर रही हों तो विफलता को रोकने के लिए, गंभीर हृदय संबंधी असामान्यताओं का इलाज करने के लिए जो उचित रक्त पंपिंग और असामान्य दिल की धड़कन को रोकते हैं. यह सुनने में जितना कठिन लगता है, 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए इस प्रकार की प्रक्रियाओं की शायद ही कल्पना की जाती है, क्योंकि युवा रोगियों को प्राथमिकता दी जाती है।

प्रत्यारोपण के 20 साल बाद जीवित रहने की दर 20-25% है. हृदय एक अत्यंत जटिल अंग है और इसलिए, विफलताओं का उत्पन्न होना आम बात है जैसे कि अस्वीकृति प्राप्तकर्ता की, धमनियों की समस्या, प्राथमिक ग्राफ्ट में स्थितियां और निश्चित रूप से पीड़ित होने की प्रवृत्ति संक्रमण। इन सभी कारणों से, लंबी अवधि में रोगी का पूर्वानुमान बहुत सकारात्मक नहीं होता है।

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5. अग्न्याशय प्रत्यारोपण

स्पेन में, प्रति वर्ष 100 से कम अग्न्याशय प्रत्यारोपण किए जाते हैं। फ़िनलैंड में प्रति वर्ष प्रति मिलियन निवासियों पर 7 प्रक्रियाओं के साथ उच्चतम यूरोपीय दर है, लेकिन यह अभी भी बहुत कम आंकड़ा है। इसका उपयोग कुछ प्रकार के मधुमेह के लिए किया जाता है जो पारंपरिक उपचारों से बेकाबू होते हैं, इंसुलिन के लिए लगातार प्रतिक्रिया, गुर्दे की गंभीर क्षति और अन्य विकृति।. कई मामलों में, अग्न्याशय और गुर्दा प्रत्यारोपण एक साथ किया जाता है।

यह स्थिति बहुत ही विचित्र है, क्योंकि यह अनुमान लगाया गया है कि 85% और 75% रोगी क्रमशः 1 और 5 साल बाद अग्न्याशय प्रत्यारोपण से बच जाते हैं। ये आंकड़े पुष्टि करते हैं कि जानलेवा प्रकार 1 मधुमेह वाले सभी रोगियों को अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार होना चाहिए, लेकिन ऐसा नहीं है।

तकनीक के इस कम उपयोग को सामान्य चिकित्सकों की ओर से ज्ञान की कमी के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है और कई मामलों में, केंद्रों पर पहुंचने पर छोड़े गए अंगों की उच्च दर के कारण, उनकी खराब मैक्रोस्कोपिक उपस्थिति (50%) के कारण।

सारांश

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले रोगी की यात्रा आसान नहीं है। हमने आपको बताया है कि उन लोगों के साथ क्या होता है जो एक अंग (सबसे "भाग्यशाली") प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं और फिर भी, उनकी जीवित रहने की दर वर्षों में भारी गिरावट आती है। कई प्रत्यारोपण "समाप्त हो गए" हैं, क्योंकि वे 10 से 20 साल तक चलते हैं और उसके बाद, यह केवल आशा करना है कि रोगी मर न जाए।

यह सबसे आशावादी परिदृश्य है, क्योंकि कई अन्य हजारों लोग सीधे प्रतीक्षा करते हुए मर रहे हैं। हम इस दर्दनाक बयान को लाने के लिए आंकड़ों पर भरोसा करते हैं, और वह यह है कि दुनिया में प्रत्यारोपण सूची में शामिल 35% लोग संसाधनों की कमी के कारण मर जाते हैं। शायद यह दाता बनने पर विचार करने का समय है, क्या आपको नहीं लगता?

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