नोसिसेप्टिव दर्द और न्यूरोपैथिक दर्द के बीच 5 अंतर

20वीं शताब्दी द्वारा लाई गई प्रगतियों और वैज्ञानिक ज्ञान का विस्तृत वर्णन है शारीरिक तंत्र जो हमें दर्द का अनुभव करने की अनुमति देते हैं. वहां से, बाद वाले को विभिन्न तत्वों को ध्यान में रखते हुए परिभाषित किया गया है।

उदाहरण के लिए, इसके कारण और विशिष्ट पाठ्यक्रम के आधार पर, दर्द को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है: न्यूरोपैथिक, नोसिसेप्टिव और साइकोजेनिक. इस लेख में हम देखेंगे कि इन प्रकारों की मुख्य विशेषताएं क्या हैं, साथ ही न्यूरोपैथिक दर्द और नोसिसेप्टिव दर्द के बीच अंतर क्या हैं।

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दर्द के प्रकार और इसकी विशेषताएं

इंटरनेशनल एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ पेन के अनुसार, "दर्द एक संवेदी अनुभव है और अप्रिय भावनात्मक वास्तविक या संभावित ऊतक क्षति के साथ या इस तरह के नुकसान के संदर्भ में वर्णित है। (1994).

इसके कार्यों और स्थान के अनुसार, संवेदी और भावनात्मक अनुभव को निम्नलिखित तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है: नोसिसेप्टिव दर्द, न्यूरोपैथिक दर्द या साइकोजेनिक दर्द।

1. नोसिसेप्टिव दर्द

दैहिक दर्द के रूप में भी जाना जाता है, नोसिसेप्टिव दर्द को इस रूप में परिभाषित किया गया है

आक्रामक उत्तेजना के लिए जीव की एक सामान्य प्रतिक्रिया, और इसका लक्ष्य आगे की क्षति को रोकना है। यह एक अनुकूली दर्द है, जिसे नोसिसेप्टिव कहा जाता है क्योंकि इसका मुख्य कार्य जीव को हानिकारक उत्तेजना से समझना, सचेत करना और उसकी रक्षा करना है। एक उदाहरण यह होगा कि जब हमें कोई गर्म वस्तु महसूस होने लगे तो हाथ हटा लें।

इस प्रकार का दर्द इसे एक सतर्क तंत्र के रूप में समझा जाता है, एक अलार्म संकेत या वास्तविक या स्पष्ट हानिकारक उत्तेजनाओं के लिए एक अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में। उत्तरार्द्ध, हानिकारक उत्तेजना, संदेशों के माध्यम से प्रेषित होती हैं जिन्हें "नोसिसेप्टिव संदेश" भी कहा जाता है। वे परिधि पर शुरू होते हैं और मज्जा के पृष्ठीय सींग तक और फिर अलग-अलग होते हैं संरचनाएं जो इसे थैलेमस और कॉर्टेक्स तक पहुंचने की अनुमति देती हैं (कोशिका के बेहतर केंद्र माने जाते हैं दर्द)।

उसी तरह, नोसिसेप्टिव दर्द रिसेप्टर्स त्वचा, मांसपेशियों, जोड़ों या इसके विपरीत में पाए जा सकते हैं। उसी कारण से, यह एक अच्छी तरह से स्थानीय दर्द है कि व्यक्ति बिना किसी कठिनाई के लिख सकता है। नोसिसेप्टिव दर्द का लगातार अनुभव भी एक श्रृंखला को भड़का सकता है स्थानीय सहानुभूति प्रभाव, मांसपेशियों में संकुचन और पोस्टुरल परिवर्तन.

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2. नेऊरोपथिक दर्द

इसके हिस्से के लिए, न्यूरोपैथिक दर्द दर्द है जिसे अब अनुकूली प्रतिक्रिया नहीं माना जाता है, और प्रतिक्रिया के शरीर विज्ञान में परिवर्तन की विशेषता है। इस प्रकार का दर्द चोटों या परिधीय या केंद्रीय तंत्रिका मार्गों में पुरानी परिवर्तन से होता है। यह एक हानिकारक उत्तेजना से पहले विकसित होता है, लेकिन यह इसके बिना भी कर सकता है। उनके विवरण के लिए, लोग अक्सर असामान्य शब्दों का प्रयोग करते हैं, जबकि वर्णन करने के लिए एक नए और कठिन अनुभव का प्रतिनिधित्व करता है.

यह खुद को निम्नलिखित रूपों के माध्यम से पेश कर सकता है, जो एक ही समय में हाइपरपेथी के रूप में ज्ञात दर्द के प्रति अतिसंवेदनशीलता का हिस्सा हैं:

• अपसंवेदन: बेसल सनसनी दर्द, जलन या जलन।
• अत्यधिक पीड़ा: अत्यधिक या अतिरंजित प्रतिक्रिया के रूप में।
• परपीड़ा: किसी भी उत्तेजना को दर्दनाक मानने के माध्यम से।

इसके अलावा, विशिष्ट स्थान के आधार पर न्यूरोपैथिक दर्द को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

2.1.केंद्रीय मूल का दर्द

यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, हृदय संबंधी दुर्घटना या मल्टीपल स्केलेरोसिस। इसका स्थान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में है और दर्द आमतौर पर उपचार के लिए अधिक प्रतिरोधी होता है.

2.2। परिधीय उत्पत्ति का दर्द

इस मामले में यह एक दर्द है जो उपचार के लिए आम तौर पर अनुकूल प्रतिक्रिया देता है और परिधीय तंत्रिका तंत्र के क्षेत्रों में उत्पन्न होता है। समय के साथ, इस प्रकार का न्यूरोपैथिक दर्द न केवल परिधीय दर्द के रूप में विकसित हो सकता है बल्कि केंद्रीय दर्द के रूप में भी "केंद्रीकरण" नामक प्रक्रिया के माध्यम से विकसित हो सकता है और रीढ़ की हड्डी के पश्च सींग में प्लास्टिक परिवर्तन होने की विशेषता है.

3. मनोवैज्ञानिक दर्द

मनोवैज्ञानिक दर्द को मनोवैज्ञानिक अनुभव कहा जाता है (उदाहरण के लिए। चिंता या अवसाद) ऊतक क्षति के संदर्भ में वर्णित है। इस तरह का वर्णन मौखिक और व्यवहारिक दोनों तरह से किया जा सकता है, भले ही ऊतक क्षति हुई हो या नहीं। यह दर्द का अनुभव है कि इसकी उत्पत्ति मनोवैज्ञानिक अवस्था में होती है, और यह तंत्रिका तंत्र की जैविक संरचनाओं में स्थित नहीं है।

न्यूरोपैथिक दर्द और नोसिसेप्टिव दर्द के बीच अंतर

विभिन्न प्रकार के दर्द की सामान्य विशेषताओं का वर्णन करने के बाद, हम नोसिसेप्टिव और न्यूरोपैथिक दर्द के बीच कुछ अंतरों की व्याख्या और सारांश कर सकते हैं। हम निम्नलिखित पाँच बिंदुओं में Dagnino (1994) का अनुसरण करते हैं।

1. प्रोत्साहन

नोसिसेप्टिव दर्द के मामले में, उत्तेजना जो दर्द का कारण बनती है वह स्पष्ट और आसानी से स्थित है अनुभव करने वाले व्यक्ति और विशेषज्ञ दोनों द्वारा। न्यूरोपैथिक दर्द के मामले में, कोई स्पष्ट उत्तेजना नहीं होती है।

2. स्थानीयकरण

उपरोक्त के संबंध में, जिस स्थान पर दर्द होता है वह आसानी से अनुभव करने वाले व्यक्ति द्वारा स्थित होता है, इसलिए इसका वर्णन आसानी से किया जाता है। उसके भाग के लिए, न्यूरोपैथिक दर्द आम तौर पर अलग-अलग स्थानीयकृत होता है.

3. विवरण और इसकी विशेषताएं

नोसिसेप्टिव दर्द वाले लोगों द्वारा बताया गया अनुभव अक्सर समान होता है। दूसरी ओर, न्यूरोपैथिक दर्द वाले लोगों द्वारा बताए गए अनुभव की रिपोर्ट करना मुश्किल है, यह एक असामान्य और अलग दर्द प्रतीत होता है, जिसके कारण समझाना कठिन है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं।

4. मादक पदार्थ की प्रतिक्रिया

दोनों मामलों में दवा उपचार की प्रतिक्रियाओं में अंतर भी अलग-अलग हैं। जबकि न्यूरोपैथिक दर्द के मामले में नोसिसेप्टिव दर्द के लिए एक प्रभावी प्रभाव बताया गया है आंशिक राहत की सूचना मिली है.

5. प्लेसबोस की प्रतिक्रिया

उपरोक्त के विपरीत, न्यूरोपैथिक दर्द आमतौर पर उपचार के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देता है placebos, और नोसिसेप्टिव दर्द व्यावहारिक रूप से अप्रभावी रूप से प्रतिक्रिया करता है। Dagnino (1994) के अनुसार आंकड़े पहले मामले में 60% प्रभावी हैं, और दूसरे मामले में 20-30%।

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