एशवर्थ स्केल: यह क्या है और इसके लिए क्या है?
एशवर्थ स्केल एक ऐसा उपकरण है जो लोच की डिग्री या मांसपेशियों की टोन में वृद्धि को मापता है।, एक समस्या जो रोगी में अकड़न और मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम के बीच संतुलन खोने का कारण बनती है। यह एक पैमाना है जिसे रोगी की मदद से पेशेवर द्वारा लागू और पूरा किया जाना चाहिए।
लेख में हम समझाते हैं कि एशवर्थ स्केल और इसके संशोधित संस्करण में क्या शामिल है, वे कौन से आइटम हैं जो इसे बनाते हैं, इसे कैसे लागू किया जाता है और इसके साइकोमेट्रिक गुण क्या हैं।
- इसमें आपकी रुचि हो सकती है: "साँस लेने की मांसपेशियाँ: साँस लेते समय प्रकार, विशेषताएँ और कार्य"
एशवर्थ स्केल क्या है?
एशवर्थ स्केल, जिसे एशवर्थ स्पास्टिकिटी स्केल भी कहा जाता है, एक निदान उपकरण है जिसका उपयोग किया जाता है मांसपेशियों की टोन और लोच को मापें, यानी मांसपेशियों की थोड़ी पकड़ बनाने की क्षमता अनुबंधित।
यह पैमाना मूल रूप से 1964 में एशवर्थ द्वारा बनाया गया था और बाद में 1989 में बहनोन और स्मिथ द्वारा संशोधित किया गया था। जिसे अब संशोधित एशवर्थ स्केल के रूप में जाना जाता है। यह नया संस्करण मांसपेशी हाइपरटोनस को बेहतर ढंग से मापता है।
इस उपकरण में एक क्लिनिकल सब्जेक्टिव असेसमेंट स्केल होता है जो प्रत्यक्ष मूल्यांकन की अनुमति देता है मांसपेशियों की लोच मांसपेशियों की टोन में कोई वृद्धि नहीं होने से लेकर अत्यधिक कठोरता तक फ्लेक्सिंग या विस्तार करते समय मांसपेशियां।
एशवर्थ स्केल को न्यूरोलॉजिकल रोगियों के साथ अलग-अलग डिग्री की लोच के साथ मान्य किया गया था और इसने बहुत विश्वसनीयता दिखाई है। इंटरऑब्जर्वर, दोनों कोहनी फ्लेक्सर स्पास्टिसिटी के मूल्यांकन में और फ्लेक्सर स्पास्टिसिटी के मापन में पदतल।
संशोधित स्केलिंग आइटम को उस कोण सहित जोड़ता है जिस पर प्रतिरोध दिखाई देता है, 1 सेकंड की गिनती के साथ निष्क्रिय गति को नियंत्रित करता है। इस उन्नत संस्करण का उपयोग करना आसान है और सभी जोड़ों पर काम करता है (हालांकि यह ऊपरी अंगों के साथ बेहतर काम करता है)। हालाँकि, इसमें अभी भी भेदभाव की डिग्री (डिग्री +1 और -1 के बीच) या संवेदनशीलता में सुधार करने के बिंदु हैं।
आइटम और पैमाने के आवेदन
संशोधित एशवर्थ स्केल में 0 से लेकर 4 तक के पांच मुख्य आइटम शामिल हैं, जिसमें स्केल 1 पर एक अतिरिक्त आइटम शामिल है।
एक व्यक्तिपरक मूल्यांकन पैमाना होने के नाते, स्कोर स्वास्थ्य पेशेवर की व्यक्तिगत प्रशंसा पर निर्भर करता है जो इसे लागू करता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह पैमाना विषम-प्रशासित है, क्योंकि न तो रोगी और न ही अयोग्य कर्मी इसके आवेदन के लिए उपयुक्त हैं।
रोगी को देखने के बाद, पेशेवर को निम्नलिखित अर्थों के साथ 0 से 4 तक मान निर्दिष्ट करना चाहिए:
0: सामान्य मांसपेशी टोन, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि की कुल अनुपस्थिति।
1: हल्का हाइपरटोनिया: मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, या तो लचीलेपन या विस्तार के माध्यम से। यह टटोलने का कार्य या विश्राम के माध्यम से देखा जा सकता है और मांसपेशियों की गति के चाप के अंत में कुछ प्रतिरोध शामिल होता है।
1+: आंदोलन के लिए मांसपेशियों की प्रतिक्रिया प्रतिरोध में मामूली वृद्धि लचीलेपन या विस्तार में, इसके बाद यात्रा के चाप के शेष भाग में न्यूनतम प्रतिरोध (आधे से कम)। यह आइटम पिछले वाले का पूरक है,
2: मध्यम हाइपरटोनिया: इस आइटम का तात्पर्य अधिकांश चाप के दौरान मांसपेशियों के प्रतिरोध में उल्लेखनीय वृद्धि से है संयुक्त आंदोलन, भले ही संयुक्त आसानी से चलता है और इसे अत्यधिक सीमित नहीं करता है गति।
3: तीव्र हाइपरटोनिया: मांसपेशियों के प्रतिरोध में एक उल्लेखनीय वृद्धि शामिल है और इसका तात्पर्य है कि निष्क्रिय आंदोलन को कठिनाई से निष्पादित किया जाता है।
4: अत्यधिक हाइपरटोनिया: इस अंतिम वस्तु का तात्पर्य है कि प्रभावित हिस्से पूरी तरह से कठोर हैं, लचीलेपन या विस्तार में, भले ही वे निष्क्रिय रूप से चलते हों।
मनोमितीय गुण
किसी उपकरण या रेटिंग पैमाने के साइकोमेट्रिक गुणों में वैधता या विश्वसनीयता जैसे गुण शामिल होते हैं, ऐसे पहलू जो इस बात को ध्यान में रखते हैं कि यह कितना प्रभावी और प्रभावी है विश्वसनीय एक उपकरण है जो यह मूल्यांकन करने के लिए है कि यह क्या मापने का दावा करता है, या इसकी रचना करने वाले प्रत्येक तत्व प्रत्येक के माप को स्थिरता देने में किस हद तक योगदान करते हैं विशेषता।
संशोधित एशवर्थ स्केल में कई साइकोमेट्रिक अध्ययन हैं जिन्होंने इसके गुणों का आकलन किया है। स्पास्टिकिटी और हाइपरटोनिया को मापने और मूल्यांकन करने के लिए प्रभावकारिता और विश्वसनीयता का परीक्षण करने के लिए साइकोमेट्रिक्स मांसल।
मुख्य निष्कर्ष निम्नलिखित हैं:
एलएशवर्थ पैमाने पर विश्वसनीय, उपयोगी और वैध है।, क्योंकि यह एक विशिष्ट जोड़ में स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा किए गए निष्क्रिय आंदोलन के लिए सही ढंग से प्रतिक्रिया करता है।
संशोधित पैमाने में अपने पूर्ववर्ती की तुलना में वस्तुओं की अधिक विविधता है, क्योंकि मूल्यांकन जोड़ों द्वारा किया जाता है और विषय के प्रत्येक हेमीबॉडी में होता है। मूल्यांकन प्रक्रिया में भी कुछ अंतर हैं।
डायग्नोस्टिक इंस्ट्रूमेंट एक मूल्यांकन उपकरण है जो प्रत्येक विषय की स्पास्टिकिटी प्रतिबद्धता के मात्रात्मक नैदानिक माप की आवश्यकता के द्वारा उचित मूल्यांकन को बढ़ावा देता है।
यह समय के साथ लोच का आकलन करने के लिए एक उपयुक्त उपकरण है और इस प्रकार रोगी के सुधार की निगरानी करने में सक्षम है।
परीक्षण का विश्वसनीयता गुणांक इसकी अधिकतम अभिव्यक्ति की ओर प्रवृत्त होता हैइसलिए, स्केल यादृच्छिक त्रुटियों से मुक्त एक उपकरण प्रतीत होता है, जब यह देखते हुए कि विभिन्न मूल्यांकनों में लगातार निदान के स्कोर स्थिर रहे हैं।
ऊपरी और निचले अंगों में लोच के मूल्यांकन के लिए संशोधित एशवर्थ स्केल एक विश्वसनीय उपकरण बन गया है।
पैमाने के नकारात्मक पहलुओं में से एक यह है कि इसमें संवेदनशीलता का निम्न स्तर लगता है जब विषयों की चंचलता की डिग्री में थोड़ी परिवर्तनशीलता होती है।
एक व्यक्तिपरक साधन होने के नाते, प्रत्येक मूल्यांकनकर्ता पेशेवर की प्रोफ़ाइल से संबंधित सीमाएँ हैं।
अन्य परीक्षण जो लोच का मूल्यांकन करते हैं
एशवर्थ स्केल से परे, स्पास्टिसिटी को मापने में सक्षम परीक्षणों की एक और श्रृंखला है। कुछ सबसे प्रसिद्ध में शामिल हैं:
1. क्लोन कीस्ट्रोक गिनें
इस परीक्षण में, जांच करने वाला पेशेवर मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम की उपस्थिति और मात्रा को देखता है। (नाड़ी) जो टखने, कलाई और अन्य जोड़ों के ऊपर और नीचे गति करती है।
पैमाने को 0 से 3: 0 तक दालों की अनुपस्थिति में स्नातक किया जाता है; 1, कोई निरंतर या कुछ दालें नहीं; 2, निरंतर या निरंतर दालें; और 3, एक हल्के या निरंतर स्पर्श द्वारा सहज या उत्तेजित।
2. टार्डियू स्केल
टार्डियू स्केल एक ऐसा उपकरण है जिसमें पेशेवर मूल्यांकनकर्ता रोगी की मांसपेशियों को अलग-अलग गति से घुमाता है।, जल्दी और धीरे-धीरे, यह देखने के लिए कि गति की गति के आधार पर प्रतिरोध बदलता है या नहीं।
स्केल को 0 से 4 तक स्नातक किया जाता है, जिसमें 0 स्ट्रेचिंग के दौरान कोई प्रतिरोध नहीं होता है; 1, खिंचाव के दौरान एक विशिष्ट कोण के लिए थोड़ा प्रतिरोध, अस्पष्ट मांसपेशी सगाई के साथ; 2, एक विशिष्ट कोण पर स्पष्ट जुड़ाव, खिंचाव को रोकना, विश्राम के बाद; 3, एक विशिष्ट कोण पर दिखाई देने वाली क्लोनिंग जो 10 सेकंड से कम समय तक चलती है जबकि परीक्षक दबाव बनाए रखता है; और 4, आइटम के समान, अवधि को छोड़कर, जो 10 सेकंड से अधिक होनी चाहिए।
3. ऐंठन आवृत्ति का पेन स्केल
इस पैमाने का उद्देश्य यह रिपोर्ट करना है कि मांसपेशियों में ऐंठन कितनी बार होती है. इसे 0 से 4 तक निम्नानुसार स्नातक किया जाता है: 0, कोई ऐंठन नहीं; 1, केवल उत्तेजनाओं से प्रेरित ऐंठन; 2, ऐंठन जो एक घंटे में एक बार से कम होती है; 3, ऐंठन जो एक घंटे में एक से अधिक बार होती है; और 4, ऐंठन जो एक घंटे में 10 बार से अधिक होती है।
ग्रंथ सूची संदर्भ:
एग्रेडो, सी. ए., और बेदोया, जे. एम। (2005). संशोधित एशवर्थ स्केल का सत्यापन। अर्क न्यूरोप्सिकियात्र, 3, 847-51।
काल्डेरन-सेपुलवेडा, आर। एफ। (2002). सेरेब्रल पाल्सी में मोटर फ़ंक्शन और स्पास्टिसिटी का मापन पैमाना। रेव मेक्स न्यूरोसी, 3(5), 285-89।
वट्टानासिलप डब्ल्यू, एडा एल। लोच का आकलन करने के लिए एशवर्थ स्केल और नैदानिक प्रयोगशाला उपायों की तुलना। ऑस्ट जे. फिजियोथेर 1999; 45: 135-139.