सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी: लक्षण, कारण और उपचार

हमारे मस्तिष्क को जीवित रहने और ठीक से काम करने के लिए, उसे ऊर्जा की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन और पोषक तत्व (विशेष रूप से ग्लूकोज), जो हम श्वसन के माध्यम से प्राप्त करते हैं और खिलाना। संवहनी तंत्र द्वारा किए गए सिंचाई के माध्यम से दोनों तत्व मस्तिष्क तक पहुंचते हैं।

हालांकि, कभी-कभी चोट लगने और क्षति होने के कारण रक्त वाहिकाएं ठीक से काम करना बंद कर देती हैं या फट जाती हैं। इसका कारण बनने वाले विकारों में से एक सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी है।.

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सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी: अवधारणा और विशिष्ट लक्षण

सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी को किसी भी विकार के रूप में समझा जाता है जो मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाले संवहनी तंत्र के हिस्से में घावों या परिवर्तनों की उपस्थिति की विशेषता है। विशेष रूप से, छोटी रक्त वाहिकाओं, धमनिकाओं और शिराओं का संदर्भ दिया जाता है, जो अंतत: लक्ष्य क्षेत्रों के सबसे करीब आती हैं और उनके संपर्क में होती हैं।

इस प्रकार के विकार में इन रक्त वाहिकाओं की दीवारें भंगुर और फट सकती हैं, आसानी से सेरेब्रल रक्तस्राव पैदा कर रहा है जो उस क्षेत्र के आधार पर विभिन्न प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है जहां वे होते हैं।

इन विकारों का सबसे विशिष्ट लक्षण विज्ञान, जो उस क्षण से उत्पन्न होता है जिसमें सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं होती हैं, में भाग का पक्षाघात शामिल होता है शरीर का, भाषण में परिवर्तन, लगातार सिरदर्द की उपस्थिति, चक्कर आना और उल्टी, चेतना की हानि और भाषण और गति को धीमा करना। मिरगी के दौरे और आक्षेप, संवेदी हानि, मनोदशा में गड़बड़ी, और मतिभ्रम और भ्रम भी हो सकते हैं।

सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी यह अपने आप में घातक नहीं है, लेकिन इससे होने वाले स्ट्रोक बहुत खतरनाक होते हैं और वे कार्डियोवैस्कुलर डिमेंशिया, अक्षमता और यहां तक ​​कि रोगी की मौत के आगमन का कारण बन सकते हैं। आमतौर पर, लक्षण पैंतालीस वर्ष की आयु से पहले प्रकट नहीं होते हैं, अधिकांश मस्तिष्क दुर्घटनाएँ बाद की उम्र में होती हैं। हालाँकि, ऐसे मामले हैं जिनमें वे बचपन में भी हुए हैं।

सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी के प्रकार

सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी शब्द अपने आप में एक बीमारी को निर्दिष्ट नहीं करता है, बल्कि विकारों के समूह को संदर्भित करता है जो छोटे रक्त वाहिकाओं की एक परिवर्तित स्थिति का कारण बनता है.

इस प्रकार, सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथियों के भीतर, विभिन्न सिंड्रोम और विकार पाए जा सकते हैं, जिनमें से तीन हम नीचे प्रस्तुत करते हैं।

1. सबकोर्टिकल इन्फार्क्ट्स और ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी (कैडासिल) के साथ ऑटोसोमल प्रमुख सेरेब्रल आर्टेरियोपैथी।

अपने परिवर्णी शब्द CADASIL द्वारा बेहतर जाना जाता है, आनुवंशिक उत्पत्ति की यह बीमारी विशेष रूप से धमनियों को प्रभावित करती है जो मस्तिष्क के सबकोर्टिकल नाभिक से जुड़ती हैं, विशेष रूप से बेसल गैन्ग्लिया और निलय के आसपास.

इन रक्त वाहिकाओं की दीवारों की मांसलता उत्तरोत्तर पतित होती जाती है, लोच खोती है और आसानी से टूट जाती है। यह एक ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुगत विकार है, जो NOTCH3 जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है।

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2. सिस्ट और कैल्सीफिकेशन के साथ सेरेब्रोरेटिनल माइक्रोएंगियोपैथी

दुर्लभ रोग जो विभिन्न प्रकार का कारण बनता है दृश्य अंगों और मस्तिष्क के बीच संबंधों में परिवर्तन, पाचन तंत्र में खून बहने की समस्याओं को सुविधाजनक बनाने के अलावा। इस विकार की मुख्य विशेषताएं दोनों गोलार्द्धों में थैलेमस, बेसल गैन्ग्लिया और अन्य उप-क्षेत्रीय क्षेत्रों में अल्सर और कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति है। पहले लक्षण आमतौर पर बचपन के दौरान होते हैं, जो तेजी से विकसित होते हैं। इसकी उत्पत्ति गुणसूत्र 17 के CTC1 जीन के उत्परिवर्तन में पाई जाती है।

3. ससैक का सिंड्रोम

माइक्रोएंगियोपैथी के कारण होने वाला एक अन्य विकार सुसाक सिंड्रोम है। यह एक गैर-भड़काऊ माइक्रोएंगियोपैथी द्वारा उत्पन्न होता है जिसका मुख्य प्रभाव मस्तिष्क, रेटिनल और श्रवण स्तर पर होता है, जो इन क्षेत्रों के बीच जुड़ने वाली रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। यह अक्सर सुनवाई और दृश्य हानि का कारण बनता है। यह संदेह है कि इसकी उत्पत्ति ऑटोइम्यून कारणों में पाई जा सकती है।, हालांकि इसका सटीक कारण अभी भी अज्ञात है।

कारण

प्रत्येक माइक्रोएंगियोपैथी के विशिष्ट कारण होने वाली बीमारी या विकार के प्रकार पर निर्भर करेंगे।

कई मामलों में, जैसा कि कैडासिल के साथ होता है, इस विकार के कारण आनुवंशिक मूल के होते हैं, NOTCH3 या COL4A1 जैसे जीन में उत्परिवर्तन प्रस्तुत करना. हालांकि, वे अधिग्रहीत कारकों द्वारा उत्पादित और / या इष्ट भी हो सकते हैं। वास्तव में, मधुमेह, मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल और धमनी उच्च रक्तचाप इसे विकसित करने और रोग के निदान को बिगड़ने दोनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सेरेब्रल माइक्रोएंगियोपैथी, प्रासंगिक जोखिम कारकों को मानते हुए और इनमें से कुछ विकारों की व्याख्या करते समय और कुछ मामलों में उनके कारण होने पर ध्यान में रखा जाना चाहिए प्रत्यक्ष। कुछ संक्रमण रक्त वाहिकाओं को भी बदल सकते हैं और उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इसका दस्तावेजीकरण भी किया गया है लिपोप्रोटीन ए की उच्च मात्रा की उपस्थिति संवहनी दुर्घटना के कई मामलों में, थ्रोम्बी की सुविधा के लिए इस पदार्थ की अतिरंजित मात्रा में योगदान देना।

इलाज

जैसा कि कारणों और यहां तक ​​कि लक्षणों के साथ, लागू करने के लिए विशिष्ट उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि कौन से क्षेत्र क्षतिग्रस्त हैं। सामान्य तौर पर, माइक्रोएंगियोपैथियों में आमतौर पर ऐसा उपचार नहीं होता है जो समस्या को उलट देता है। हालाँकि, रोकथाम जरूरी है दोनों एक विकार या समस्या होने के मामले में जो जहाजों के कमजोर होने की सुविधा प्रदान करते हैं रक्त वाहिकाओं (विशेष रूप से उन मामलों में देखना आवश्यक है जो उच्च रक्तचाप, मोटापे और / या से पीड़ित हैं मधुमेह)। यही कारण है कि स्वस्थ जीवन शैली की आदतों को स्थापित करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, लक्षणों को कम करने और रक्त वाहिकाओं को मजबूत रखने के लिए विभिन्न चिकित्सीय रणनीतियों को लागू किया जा सकता है। यह दिखाया गया है कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के निरंतर उपयोग से रोगियों की स्थिति में सुधार हो सकता है. अन्य पदार्थ भी लक्षणों में सुधार करने की अनुमति देते हैं, जैसे। एक इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास और प्रभावित व्यक्ति और उसके पर्यावरण के लिए मनोविश्लेषण अन्य मूलभूत कारक हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

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