सिडेनहैम कोरिया: कारण, लक्षण और उपचार

सिडेनहैम कोरिया एक दुर्लभ स्नायविक रोग है, ग्रुप ए बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी नामक जीवाणु के संक्रमण के कारण होता है। इसका मुख्य लक्षण एक आंदोलन विकार है। इस बीमारी का सबसे पहले वर्णन एक अंग्रेज चिकित्सक थॉमस सिडेनहैम ने 1686 में किया था।

इस लेख में हम बताते हैं कि इस बीमारी में क्या शामिल है, प्रासंगिक डेटा और इसके कारण, लक्षण और उपचार क्या हैं।

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सिडेनहैम कोरिया: परिभाषा और सामान्य विशेषताएं

सिडेनहैम कोरिया एक दुर्लभ स्नायविक रोग है। इसे प्राप्त होने वाले अन्य नाम हैं: माइनर कोरिया, रूमेटिक कोरिया या सैन वीटो का नृत्य। यह एक आंदोलन विकार है, जो समूह ए "स्ट्रेप्टोकोकस" से संबंधित कुछ जीवाणुओं के संक्रमण के कारण होता है।

इसकी विशेषताओं के संबंध में, यह है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) का एक अपक्षयी, गैर-प्रगतिशील, सूजन संबंधी रोग; याद रखें कि सीएनएस एन्सेफेलॉन (मस्तिष्क) और रीढ़ की हड्डी से बना है।

इसकी शुरुआत आमतौर पर कपटी और सीमित अवधि की होती है। इसके विकास के संबंध में, यह परिवर्तनशील है, और इसे निर्दिष्ट करना आसान नहीं है। इसका गायब होना आमतौर पर धीरे-धीरे होता है। लक्षण लगभग 3 महीने तक रह सकते हैं, हालांकि कुछ मामलों में वे 6 और 12 महीने तक रहते हैं।

दूसरी ओर, सिडेनहैम के कोरिया में दिखाई देने वाले आंदोलनों का कोई स्पष्ट उद्देश्य नहीं है, गैर-दोहराव और अनैच्छिक हैं। ये हलचलें अंत में गायब हो जाती हैं और सौभाग्य से वे न्यूरोलॉजिकल सीक्वेल नहीं छोड़ती हैं।. मामले के आधार पर, यह हो सकता है कि लक्षण अधिक गंभीर या हल्के हों, और यहां तक ​​कि वे केवल शामिल हों क्षणभंगुर मानसिक परिवर्तनों में, जैसे: भावनात्मक अस्थिरता, बेचैनी और चिड़चिड़ापन।

यह विकार उन लड़कियों में अधिक बार प्रकट होता है जो अभी तक यौवन तक नहीं पहुंची हैं। हालाँकि, सिडेनहैम का कोरिया बच्चों में भी दिखाई दे सकता है।

थोड़ा सा इतिहास...

सिडेनहैम का कोरिया 600 साल पहले एक महामारी (लगभग 1418) के रूप में प्रकट हुआ था। हालांकि, यह 1686 तक नहीं था कि एक अंग्रेजी चिकित्सक, थॉमस सिडेनहैम ने इस बीमारी का वर्णन किया था।

बाद में, 1831 में एक अन्य अंग्रेज डॉक्टर रिचर्ड ब्राइट ने इसकी खोज की सिडेनहैम का कोरिया आमवाती बुखार (RF) से जुड़ा थाऔर इसलिए उन्होंने इसका वर्णन किया।

अधिक डेटा

सिडेनहैम कोरिया आमतौर पर कब प्रकट होता है? यह सब उस उम्र पर निर्भर करता है जिस पर व्यक्ति बैक्टीरिया से संक्रमित होता है, तार्किक रूप से, हालांकि यह उम्र छह से 15 साल तक होती है। ऐसे रोगियों का आमतौर पर आमवाती या हृदय संबंधी इतिहास होता है।

इसकी आवृत्ति अधिक है, जैसा कि हमने अनुमान लगाया था, महिला सेक्स में। वास्तव में, किशोरावस्था में, सिडेनहैम कोरिया से प्रभावित लोग व्यावहारिक रूप से सभी महिलाएं होती हैं।

कारण

जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, सिडेनहैम कोरिया का कारण है समूह ए से संबंधित बैक्टीरिया से संक्रमण स्ट्रैपटोकोकस. स्ट्रेप्टोकोकस एक प्रकार का बैक्टीरिया है जो रूमेटिक फीवर और स्ट्रेप थ्रोट जैसी अन्य स्थितियों का कारण बनता है। विशेष रूप से, सिडेनहैम के कोरिया का कारण बनने वाले जीवाणु को समूह ए बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकॉसी कहा जाता है।

इस प्रकार का समूह ए बैक्टीरिया कैसे कार्य करता है? मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र के साथ बातचीत: द बेसल गैन्ग्लिया (आंदोलन, आसन और भाषण में शामिल)। इस प्रकार, इस मस्तिष्क संरचना की प्रतिक्रिया के माध्यम से, सिडेनहैम कोरिया की उत्पत्ति होती है।

दूसरी ओर, सिडेनहम का कोरिया आमवाती बुखार से प्रभावित लगभग 10% लोगों को प्रभावित करता है. यह एसोसिएशन जीव के ऑटोइम्यून तंत्र से संबंधित है।

लक्षण

वास्तव में, सिडेनहैम कोरिया वास्तव में समूह ए बैक्टीरिया के कारण होने वाली एक अन्य स्थिति का एक लक्षण (संकेत की तरह अधिक) है। स्ट्रैपटोकोकस; यह स्थिति तीव्र आमवाती बुखार (RF) है।

दो विकल्प हो सकते हैं: या तो वह व्यक्ति इस बुखार से पीड़ित है, या कि वे हाल ही में इससे पीड़ित हुए हैं. RF वाले कुछ लोग केवल सिडेनहैम कोरिया का यह चिन्ह दिखाते हैं, जबकि अन्य कुछ और दिखाते हैं।

इस बीमारी के साथ आने वाले लक्षणों के बारे में (जो आमतौर पर 6 और 12 तक के मामलों के साथ 3 महीने तक रहता है), हम निम्नलिखित चार पाते हैं:

1. संचलन संबंधी विकार

हम कह चुके हैं कि सिडेनहैम कोरिया का मुख्य विकार संचलन विकार है। इस प्रकार, आंदोलन दिखाई देते हैं जो निम्नलिखित विशेषताओं को प्रस्तुत करते हैं: उनका कोई स्पष्ट उद्देश्य नहीं होता है (अर्थात, अर्थात्, वे "अर्थहीन" गतियाँ हैं), वे दोहरावदार नहीं हैं, वे अनैच्छिक, तेज़, खराब समन्वित और आकस्मिक उनकी अवधि सीमित है और वे न्यूरोलॉजिकल सीक्वेल नहीं छोड़ते हैं।

नींद के दौरान ये हरकतें गायब हो जाती हैं, और किसी भी मांसपेशी समूह को प्रभावित करें (आंखों की ओकुलर मांसपेशियों को घटाएं)। इसके अलावा, यह निर्दिष्ट करना आवश्यक है कि सिडेनहैम के कोरिया के हल्के मामलों में, रोगी भद्दे दिखने के अलावा, केवल कपड़े पहनने और खाने में कठिनाई पेश करते हैं।

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2. मानसिक विकार

सिडेनहैम कोरिया का एक अन्य लक्षण अस्थायी मानसिक गड़बड़ी है। सबसे अधिक बार तीन होते हैं: भावनात्मक अस्थिरता, बेचैनी और चिड़चिड़ापन।

3. वातज्वर

जैसा कि हमने देखा है, गठिया का बुखार कोरिया (या इसके लक्षणों में से एक) के लक्षणों में से एक है, जो यह समूह ए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के परिणाम के रूप में भी प्रकट होता है।. यह एक भड़काऊ बीमारी है जो हृदय, त्वचा, मस्तिष्क और जोड़ों की स्थिति पैदा कर सकती है।

4. आमवाती कार्डिटिस

दूसरी ओर, कोरिया में एक तिहाई मामले एक अन्य लक्षण से जुड़े दिखाई देते हैं: रूमेटिक कार्डिटिस। इसमें शामिल है एक ऐसी स्थिति जो हृदय के वाल्वों को स्थायी नुकसान पहुंचाती है.

इलाज

वर्तमान में सिडेनहैम के कोरिया के उपचार के संबंध में कोरिया में ऐसी कोई दवा नहीं है जो सभी मामलों में 100% प्रभावी हो.

दूसरी ओर, जब संलिप्तता गंभीर होती है, तो कभी-कभी रोगी को बेहोश करना आवश्यक होता है कोरिया के कारण होने वाली खुद की क्षति से आपकी रक्षा करना (उदाहरण के लिए, हाथ मारना और पैर)।

हालांकि ऐसी कोई दवा नहीं है जो कोरिया में सभी मामलों में 100% प्रभावी हो, लेकिन ऐसी दवाएं हैं जो लक्षणों को कम कर सकती हैं। उनकी गंभीरता के आधार पर, आमतौर पर चार विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

1. फेनोबार्बिटल

फेनोबार्बिटल एक बार्बिट्यूरेट है, और यह सिडेनहैम के कोरिया के इलाज के लिए पसंद की दवा है। इसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है और असामान्य गतिविधियों को खत्म करने के लिए आवश्यक समय के लिए इसका नुस्खा बनाए रखा जाता है. इसकी दक्षता लगभग 80% है।

2. डायजेपाम

डायजेपाम एक बेंजोडायजेपाइन (चिंताजनक) है, जो आमतौर पर दूसरा विकल्प होता है। यानी, ऐसे मामलों में दिया जाता है जहां फेनोबार्बिटल विफल हो गया है.

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3. हैलोपेरीडोल

सिडेनहैम कोरिया के उपचार के तीसरे विकल्प में हमारे पास हेलोपरिडोल है, जो एक प्रकार का एंटीसाइकोटिक है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब पिछली दवाएं काम नहीं करती हैं। हालाँकि, बच्चों में यह बहुत विषैला होता है.

4. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स?

कुछ मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का भी उपयोग किया गया है, हालांकि यह 100% सिद्ध नहीं हुआ है कि वे कोरिया के लक्षणों में सुधार कर सकते हैं।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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