त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल: लक्षण, कारण और उपचार

कुछ दर्द ऐसे होते हैं जो कान या दांत दर्द से संबंधित दर्द के रूप में उतनी ही अक्षमता और असुविधा का कारण बनते हैं। सौभाग्य से उस व्यक्ति के लिए जो इनसे पीड़ित है, ये अस्थायी होते हैं और इनका आसानी से उपचार किया जा सकता है।

अब, आइए कल्पना करें कि ये दर्द बेतरतीब ढंग से और कालानुक्रमिक रूप से प्रकट होते हैं और इसके अलावा, उपचार दर्द को स्थायी रूप से दूर नहीं कर सकते। में यही होता है त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल, एक बहुत ही दर्दनाक विकार जिसके बारे में हम आगे बात करेंगे।

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त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल क्या है?

स्थिति को ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रूप में जाना जाता है यह एक क्रोनिक और लैकरेटिंग स्थिति है जो ट्राइजेमिनल नर्व या पांचवीं कपाल तंत्रिका में परिवर्तन के कारण होती है।. यह त्रिपृष्ठी तंत्रिका खोपड़ी की सबसे लंबी नसों में से एक है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण व्यक्ति में होने वाले प्रभावों में जलन के कारण होने वाली अनुभूति होती है, जो अचानक और आकस्मिक रूप से प्रकट होती है (टाइप I); इसके अलावा, इन रोगियों को तीव्र, छुरा घोंपने वाले दर्द का अनुभव भी हो सकता है जो दो मिनट तक रह सकता है (टाइप II)। इसलिए इस रोग को टिक दर्द के नाम से भी जाना जाता है।

इस स्थिति के कारण होने वाला दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि व्यक्ति शारीरिक और मानसिक रूप से व्यावहारिक रूप से अक्षम है।

इस स्थिति को पूरी तरह से समझने के लिए यह जानना आवश्यक है कि यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका बारह जोड़ी कपाल तंत्रिकाओं का हिस्सा है जो खोपड़ी के आधार से शुरू होती हैं। इसका कार्य मस्तिष्क और चेहरे के ऊपरी, मध्य और निचले क्षेत्रों और मौखिक गुहा के बीच संवेदनाओं को पहुंचाना है। यह तंत्रिका तीन शाखाओं से बनती है:

• नेत्र या श्रेष्ठ शाखा संवेदनाओं को लगभग पूरे खोपड़ी, माथे और सिर के सामने के क्षेत्र में पहुँचाता है।
• मैक्सिलरी या मध्य रेमस यह गाल, ऊपरी जबड़े, ऊपरी होंठ, दांतों, मसूड़ों और नाक के किनारों से होकर गुजरता है।
• मैंडीबुलर या अवर रेमस जो जबड़े, दांतों, मसूढ़ों और निचले होंठ से होकर गुजरती है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में, एक से अधिक तंत्रिका शाखाएं प्रभावित हो सकती हैं, जिससे ऊपर बताए गए किसी भी क्षेत्र में तीव्र दर्द हो सकता है।

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यह क्या लक्षण दिखाता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया से जुड़े लक्षण प्रतिष्ठित हैं रोगी में बिजली के झटके के समान तेज और कष्टदायी पीड़ा या दर्द पैदा करने के लिए वह आमतौर पर जबड़े के किनारे या गाल पर महसूस होता है.

दर्द के ये एपिसोड चेहरे के दोनों तरफ हो सकते हैं। हालाँकि, वे कभी भी एक ही समय में दोनों पक्षों में प्रकट नहीं होते हैं। त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में हो सकने वाले पूर्ण रोगसूचकता में शामिल हैं:

• संकुचन जो बहुत तीव्र दर्द का कारण बनते हैं, जैसे बिजली का झटका, जो दो मिनट तक चलता है और लगातार हो सकता है।
• आमतौर पर दर्द ही होता है चेहरे के एक तरफ दिखाई देता है. खासतौर पर आंखों में, गाल की हड्डी और चेहरे के निचले हिस्से में।
• जब दर्द प्रकट होता है, तो बाद में सुन्नता नहीं होती है और न ही चेहरे के प्रभावित क्षेत्र को हिलाने की क्षमता खो जाती है.

ज्यादातर मामलों में, मरीज इसके बाद से एपिसोड की उपस्थिति का अनुमान लगा सकते हैं झुनझुनी, जकड़न, या हल्के लेकिन दर्दनाक दर्द की अनुभूति से पहले होने की प्रवृत्ति होती है जाता रहना।

इस लक्षण विज्ञान की एक मुख्य विशेषता यह है कि यह अचानक और बेतरतीब ढंग से प्रकट होता है। हालांकि, इन घटनाओं को किसी भी दैनिक क्रिया जैसे चेहरे या दांतों को ब्रश करने, खाने या यहां तक ​​​​कि बात करने के कारण गाल के साथ कंपन या संपर्क से ट्रिगर किया जा सकता है।

हालांकि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा नहीं करता है, इसके कारण होने वाला दर्द अत्यधिक अक्षम हो सकता है, जिससे कि व्यक्ति हर तरह से उन दैनिक कार्यों को करने से मना कर देता है जो एक नए संकट का कारण बन सकते हैं.

इस प्रकार के तंत्रिकाशूल का क्या कारण है?

हालांकि कई मामलों में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण का पता नहीं चल पाता है, स्थितियों और रोगों की एक श्रृंखला है जो इन प्रकरणों के प्रकट होने का पक्ष लेती है दर्द की इतनी विशेषता।

जिन संदर्भों में यह प्रकट हो सकता है वे हैं:

• त्रिपृष्ठी तंत्रिका संपीड़न रक्त वाहिका द्वारा: यह संपीड़न या तो सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण या ट्यूमर की उपस्थिति के कारण हो सकता है।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) या अन्य बीमारियां जो माइलिन की गिरावट का कारण बनती हैं।
• आघात या मौखिक या साइनस सर्जरी के कारण ट्राइजेमिनल तंत्रिका में चोट।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

फिलहाल, त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के निदान के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण विकसित नहीं किया गया है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सटीक निदान करने के लिए निम्नलिखित चरणों का पालन करना चाहिए:

• चिकित्सा इतिहास परीक्षा व्यक्ति का।
• लक्षण का विवरण।
• शारीरिक परीक्षा।
• व्यापक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा.
• ब्रेन ट्यूमर या मल्टीपल स्केलेरोसिस की कार्रवाई से इंकार करने के लिए न्यूरोइमेजिंग अध्ययन करना।

उपचार क्या है और पूर्वानुमान क्या है?

निदान के साथ, अभी तक कोई उपचार नहीं खोजा गया है जिसमें त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के कारण होने वाले दर्द को स्थायी रूप से समाप्त करने की क्षमता हो।

हालाँकि कई हैं उपचार या हस्तक्षेप जो रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार कर सकते हैं. ये उपचार ड्रग थेरेपी, सर्जरी और अन्य उपचार या उपाय हैं।

1. दवाई से उपचार

कुछ ऐसी दवाएं हैं जो दर्द और हमलों की संख्या को कम करती हैं। इनमें से दवाएं हैं:

• जब्ती रोधी दवा: सबसे प्रभावी है और इसमें कार्बामाज़ेपिन, टोपिरामेट या गैबापेंटिन शामिल हो सकते हैं।
• मेथाडोन जैसे ओपियोड का प्रशासन जब न तो एंटीकोनवल्सेंट और न ही सर्जरी काम करती है।
• के प्रयोग से उपचार एंटीडिपेंटेंट्स की कम खुराक नॉर्ट्रीप्टीलाइन की तरह।
• डोलेंटाइन जैसे मॉर्फिन के डेरिवेटिव।
• बोटोक्स इंजेक्शन तंत्रिका पर

2. ऑपरेशन

दूसरा विकल्प कुछ प्रकार की सर्जरी के माध्यम से समाधान है। हालांकि, इसके परिणामों की प्रभावशीलता पर चिकित्सा समुदाय द्वारा व्यापक रूप से चर्चा की जाती है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में किया जाने वाला मुख्य अभ्यास माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन है (एमवीडी), जिससे सर्जन तंत्रिका और रक्त वाहिका के बीच एक तत्व रखता है जो बनाता है दबाव।

अन्य रणनीतियों में निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करके तंत्रिका जड़ के कुछ क्षेत्रों को पूर्ववत या विभाजित करना शामिल है:

• ग्लिसरॉल इंजेक्शन.
• रेडियोसर्जरी।
• रेडियो आवृति पृथककरण।
• सूक्ष्मसंपीड़न पर्क्यूटेनियस बैलून के साथ।

3. अन्य उपाय

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल से प्रभावित व्यक्ति वैकल्पिक उपचारों जैसे एक्यूपंक्चर या दवा के साथ कायरोप्रैक्टिक के प्रभाव से भी लाभान्वित हो सकता है, सुझाव के कारण. इसी तरह, कैप्साइसिन क्रीम का उपयोग, खाने की आदतों में संशोधन या Cyanocobalamin की खुराक भी की तीव्रता को कम करने में सहायक हो सकती है लक्षण।