प्लेसीबो सर्जरी: वे क्या हैं और सुझाव का लाभ कैसे उठाती हैं

आम तौर पर, सर्जरी सर्जिकल प्रक्रियाएं होती हैं जिनका उपयोग विषय के शरीर के भौतिक परिवर्तन को ठीक करने के लिए किया जाता है।

हालांकि, एक अन्य प्रकार की सर्जरी भी है जिसमें सुझाव का प्रभाव वास्तव में किए गए ऑपरेशन की तुलना में कहीं अधिक महत्वपूर्ण होता है। ये प्लेसीबो सर्जरी हैं. हम इस बारे में अधिक जानने जा रहे हैं कि इन दृष्टिकोणों में क्या शामिल है, उनकी उपयोगिता क्या है और कुछ प्रकार के रोगियों के लिए उनकी प्रभावकारिता का स्तर क्या है।

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प्लेसीबो सर्जरी क्या हैं?

प्लेसीबो सर्जरी हैं एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें ऑपरेशन पूरी तरह से सिम्युलेटेड होता है, केवल उन आवश्यक तत्वों को छोड़कर जो रोगी को विश्वास है कि यह वास्तविक है, जैसे कि एक निशान, बेहोश करने की क्रिया या एक ऑपरेटिंग रूम (गाउन, सुरक्षात्मक सामग्री, आदि) के सभी पर्यावरणीय तत्व। लक्ष्य व्यक्ति के लिए यह विश्वास करना है कि उनका वास्तविक ऑपरेशन हुआ है।

लेकिन हम वास्तविक सर्जरी करने के बजाय सर्जरी का अनुकरण क्यों करना चाहेंगे? यहीं पर प्लेसीबो सर्जरी की उपयोगिता सामने आती है। प्लेसीबो प्रभाव, सामान्य रूप से, रोगी की शारीरिक या मानसिक स्थिति में सुधार होता है एक अहानिकर तत्व के प्रशासन के बाद जिसे वह मानता है कि वास्तव में उसके लिए फायदेमंद है स्वास्थ्य।

इसलिए, जो सुधार पैदा कर रहा होगा, वह इस मामले में प्लेसिबो सर्जरी नहीं होगा, लेकिन अपेक्षाएँ कि उक्त हस्तक्षेप के बाद व्यक्ति को स्वयं एक सकारात्मक प्रभाव का अनुभव करना होगा. दूसरे शब्दों में, रोगी के स्वास्थ्य में जो सुधार होता है, वह यह मानने से उत्पन्न सुझाव है कि वह बेहतर बदलाव लाने के लिए डिज़ाइन किए गए ऑपरेशन से गुजर रहा है। वह बेहतर हो जाता है क्योंकि उसे लगता है कि वह बेहतर होने जा रहा है।

क्या प्लेसीबो सर्जरी काम करती है?

जब हम प्लेसीबो सर्जरी के बारे में बात करते हैं तो पहली समस्या यह होती है कि यह एक ऐसी घटना है जिसका अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। कारण स्पष्ट हैं, और वह यह है नैतिकता के प्रश्न के कारण, किसी व्यक्ति पर उसकी उपयोगिता को सत्यापित करने के लिए, वास्तविक हस्तक्षेप से वंचित करते हुए, उस पर एक काल्पनिक उपचार करना हमेशा संभव नहीं होता है.

फिर भी, कुछ परीक्षण किए गए हैं जो कुछ निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं, जो हमेशा सीमित होते हैं इन अध्ययनों में विशिष्ट बीमारियाँ मौजूद हैं, इसलिए इसे अन्य प्रकार के रोगों के लिए सुरक्षित रूप से एक्सट्रपलेशन नहीं किया जा सकता है बीमारी। सबसे आश्चर्यजनक मामलों में से एक 2016 में हुआ, जब फ्लोरिडा विश्वविद्यालय की एक टीम ने पार्किंसंस से पीड़ित एक मरीज के इलाज के लिए एक हस्तक्षेप तैयार किया.

इस ऑपरेशन में एक छोटी केबल का आरोपण शामिल था जिसका उद्देश्य विद्युत आवेगों को मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में संचारित करना था। मुद्दा यह है कि मामले के प्रभारी डॉक्टर अच्छी तरह से जानते थे कि इस केबल का अनुप्रयोग क्या था पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए शारीरिक दृष्टि से अप्रासंगिक है, लेकिन उन्होंने रोगी को ऐसा विश्वास दिलाया विरोध।

यह प्लेसीबो सर्जरी पूरी तरह सफल रही और उस व्यक्ति ने जल्द ही सुधार देखा, यहां तक ​​कि उसने दिखाया भी बीमारी के कारण आपके शरीर के कंपन में कमी दिखाई दे रही है. यह कैसे संभव हुआ? जिस शक्तिशाली सुझाव के कारण वह अधीन था। वह इतना आश्वस्त था कि वे ऑपरेशन से उसे बेहतर बनाने जा रहे थे जो वास्तव में था।

इसी तरह, हृदय संबंधी बीमारियों वाले रोगियों में प्लेसिबो सर्जरी की प्रभावकारिता देखी गई है। इस मामले में इंपीरियल कॉलेज लंदन में अध्ययन किया गया था। शोधकर्ताओं ने मायोकार्डियल इस्किमिया से पीड़ित दो सौ रोगियों के एक समूह को पाया। उनमें से आधे ने इन मामलों में सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप किया, जबकि अन्य आधे ने इसे करने का नाटक किया।

परिणाम आश्चर्यजनक थे: दोनों नियंत्रण और प्रायोगिक समूह के रोगियों ने समान सुधार का अनुभव किया. इसलिए, निष्कर्ष यह है कि यह सुझाव वास्तविक सर्जरी जितना ही शक्तिशाली है? काफी नहीं। अंतर्निहित मुद्दा यह है कि डॉक्टरों को पहले से ही संदेह था कि यह विशेष प्रक्रिया शारीरिक रूप से प्रभावी नहीं थी जैसा कि शुरू में माना गया था।

वे वास्तव में जो प्रदर्शित कर रहे थे वह यह था कि यह सर्जिकल ऑपरेशन नहीं था जो सुधार का कारण बना, लेकिन रोगियों की उक्त हस्तक्षेप के बारे में अपेक्षाएँ थीं। इसलिए, प्लेसिबो सर्जरी लागू करते समय, सकारात्मक प्रभाव अन्य मामलों की तरह ही प्रदर्शित होता है रोगी के लिए जो सुधार वे चाहते थे उसे प्राप्त करने के लिए वास्तविक शारीरिक हस्तक्षेप करना आवश्यक नहीं था।

इन परिचालनों की प्रभावशीलता पर अधिक अध्ययन

लेकिन प्लेसीबो सर्जरी की प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए इस संबंध में किए गए ये एकमात्र अध्ययन नहीं हैं। एक अन्य उदाहरण 2013 में प्रकाशित साइंटिफिक अमेरिकन पत्रिका का है। यह लेख 79 अन्य अध्ययनों का एक मेटा-विश्लेषण था, जो रोगियों में सिरदर्द से राहत दिलाने में विभिन्न प्लेसिबो तकनीकों की प्रभावकारिता को देख रहा था।

निष्कर्ष समान रूप से स्पष्ट थे। अहानिकर गोलियों के प्रशासन ने 22% मामलों में दर्द कम किया. प्लेसीबो के रूप में सुई लगाने (एक्यूपंक्चर) ने 38% रोगियों पर काम किया। लेकिन उन सभी का सबसे शक्तिशाली समाधान जो सुझाव पर निर्भर थे, वह था जिसमें प्लेसीबो सर्जरी शामिल थी, यानी एक नकली सर्जिकल हस्तक्षेप। 58%, आधे से अधिक, ने देखा कि ऑपरेशन के बाद उनका निरंतर माइग्रेन कैसे गायब हो गया।

कुछ ही समय बाद, कैंब्रिज और ऑक्सफोर्ड के अंग्रेजी विश्वविद्यालयों के डॉक्टरों ने घुटने की बीमारियों के इलाज के लिए प्लेसीबो सर्जरी के 53 अध्ययनों पर इस मामले में एक नया मेटा-विश्लेषण किया। चार में से लगभग तीन रोगियों ने प्लेसीबो सर्जरी कराने के बाद कुछ सुधार का अनुभव किया और इसके अलावा आधे रोगियों ने भी कुछ सुधार का अनुभव किया समग्र रूप से संवेदनाएँ उतनी ही सकारात्मक थीं जितनी कि उन लोगों की जो वास्तव में अपने परिवर्तन को ठीक करने के लिए शल्य चिकित्सा से गुज़रे थे शारीरिक रूप से।

विशेषज्ञ क्या निष्कर्ष निकालते हैं? यह कि कुछ ऐसे हस्तक्षेप हैं, जो तथ्यों के आलोक में उतने प्रभावी नहीं हैं जितना माना जाता है और इसलिए इतना दिखाया जाता है कि वे अनावश्यक हैं, शारीरिक जोखिम के कारण, भले ही यह न्यूनतम हो, कि कोई भी ऑपरेशन हो सकता है समझना। हैं उन्हें प्लेसीबो सर्जरी द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, क्योंकि उनके सुधार के बारे में सुझाव ही इसे उत्पन्न करता है, एक प्रकार की आत्म-पूर्ति की भविष्यवाणी में.

हालाँकि, एक और सवाल उठता है, इस बार एक नैतिक प्रकृति का। क्या एक डॉक्टर के लिए यह सही है कि वह केवल सुझाव के प्रभाव पर भरोसा करते हुए रोगी को मिलने वाले उपचार के बारे में धोखा दे? यह एक बहस है जो डेटा से बच जाती है, लेकिन यह पाठक द्वारा प्रतिबिंब के लिए खुला रहता है।

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प्लेसेबो सर्जरी से परे: मानसिक सर्जरी का धोखा

हालांकि अब तक हमने जितने भी उदाहरण देखे हैं, वे प्रतिष्ठित विश्वविद्यालयों द्वारा किए गए अध्ययनों से संबंधित हैं, जहां चिकित्सा पेशेवर सर्वश्रेष्ठ प्राप्त करने का प्रयास करते हैं रोगियों के स्वास्थ्य के लिए परिणाम, संदिग्ध प्रतिष्ठा वाले लोगों द्वारा उपयोग की जाने वाली अन्य तकनीकें हैं, हालांकि वे प्लेसीबो सर्जरी के साथ लक्षण साझा करते हैं, समान नहीं हैं। इसे मानसिक शल्य चिकित्सा के रूप में जाना जाता है।

इस प्रकार की तकनीक फिलीपींस में 20वीं शताब्दी के 50 के दशक में उत्पन्न हुई, हालांकि बाद में यह ब्राजील में लोकप्रिय हो गई और संयुक्त राज्य अमेरिका में भी इसका अभ्यास किया गया।, हमेशा गुरुओं द्वारा जिनके पास बहुत कम डॉक्टर थे। इन मरहम लगाने वालों ने मानसिक सर्जरी करने में सक्षम होने का दावा किया, ऑपरेशन जहां उन्होंने स्केलपेल का उपयोग नहीं किया, लेकिन अपने स्वयं के नंगे हाथों से और जाहिरा तौर पर शरीर से घातक तत्व जैसे अवशेष और यहां तक ​​​​कि ट्यूमर भी निकाले जाते हैं।

यह तरीका स्पष्ट रूप से कपटपूर्ण था, टेलीविजन पर प्रदर्शन के परिणामस्वरूप और विशेष रूप से अमेरिकी हास्य कलाकार एंडी कॉफ़मैन, एक कैंसर रोगी के अनुभव के कारण बहुत लोकप्रिय हो गया। फेफड़े के, जिसने सोचा था कि इन अनुभवों में से एक के बाद वह ठीक हो जाएगा, लेकिन कुछ ही समय बाद उसकी मृत्यु हो गई, क्योंकि उसकी बीमारी की स्थिति विनाशकारी थी और सुझाव में इस मामले में बदलने की कोई शक्ति नहीं थी।

किसी भी स्थिति में, यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि मानसिक सर्जरी और प्लेसिबो सर्जरी समान नहीं हैं. पहले मामले में, शमां के लाभ के लिए धोखाधड़ी और धोखे का स्पष्ट सबूत है, जो धोखेबाज से ज्यादा कुछ नहीं है। इसके विपरीत, प्लेसीबो सर्जरी एक ऐसी तकनीक है जो रोगी में शारीरिक सुधार प्राप्त करने के लिए सुझाव की मनोवैज्ञानिक शक्ति का उपयोग करती है।

दोनों ही सूरतों में झूठ का इस्तेमाल होता है, यह सच है। हालांकि, तकनीक का प्रयोग करने वाले व्यक्ति और इसका लाभ प्राप्त करने वाले व्यक्ति के इरादे के संदर्भ में एक स्पष्ट अंतर है। इस कारण हमें एक ही श्रेणी लागू नहीं करनी चाहिए, क्योंकि एक स्यूडोथेरेपी है और दूसरी ऐसी तकनीक है जो पीड़ित कुछ लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अत्यधिक उपयोगी हो सकती हैबदले में आर्थिक लाभ प्राप्त करने के लिए उनके दर्द का इस्तेमाल किए बिना।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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