10 प्रकार के रूपांतरण विकार, और उनके लक्षण
स्वस्थ लोगों के लिए अपने पूरे जीवन में कभी-कभी सोमाटाइजेशन के एक प्रकरण का अनुभव करना आम बात है। somatization यह क्लेशों या मनोवैज्ञानिक संघर्षों को शारीरिक, जैविक और कार्यात्मक लक्षणों में बदलने की अचेतन क्षमता है।
हालाँकि, स्वास्थ्य विज्ञान में, जब यह सोमाटाइजेशन पैथोलॉजिकल हो जाता है, तो हम रूपांतरण विकार की बात कर सकते हैं। इसके अलावा, का एक व्यापक वर्गीकरण है विभिन्न प्रकार के रूपांतरण विकार स्वीकृत शारीरिक या मनोवैज्ञानिक कार्यों के अनुसार।
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रूपांतरण विकार क्या है?
रूपांतरण विकार या विघटनकारी विकार को पहले रूपांतरण हिस्टीरिया के रूप में जाना जाता था और यह प्रसिद्ध मनोचिकित्सक सिगमंड फ्रायड के साथ था कि इसे सबसे अधिक लोकप्रियता मिली; जिसमें कहा गया है कि अनसुलझे आंतरिक संघर्ष शारीरिक लक्षण बन जाते हैं।
यह विकार की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है न्यूरोलॉजिकल स्तर पर लक्षणों की एक श्रृंखला जो संवेदी और मोटर कार्यों को कम करती है. हालांकि, सभी की सबसे विशेषता यह है कि वास्तव में कोई अंतर्निहित बीमारी नहीं है जो उन्हें पैदा करती है या उन्हें सही ठहराती है।
जैसा कि इसके नाम से संकेत मिलता है, जो व्यक्ति रूपांतरण विकार से पीड़ित है
अनजाने में अपनी मनोवैज्ञानिक चिंताओं या संघर्षों को लक्षणों में बदल देता हैभौतिक स्तर पर कठिनाइयों या कमियों; जैसे अंधापन, अंग का पक्षाघात, असंवेदनशीलता आदि।आम तौर पर, इस विकार से प्रभावित मरीज़ उन सभी संघर्षों या समस्याओं से इंकार करते हैं जो अन्य लोगों के लिए स्पष्ट हैं।
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रूपांतरण विकार के प्रकार
ICD-10 मैनुअल के अनुसार, हैं विभिन्न प्रकार के रूपांतरण विकार इस पर निर्भर करता है कि कौन से कार्य या क्षमताएं प्रभावित होती हैं।
1. विघटनकारी भूलने की बीमारी
विकार के इस उपप्रकार में, व्यक्ति स्मृति हानि से पीड़ित होता है जिसमें वे** हाल की सभी घटनाओं** को भूल जाते हैं। इस नुकसान का कोई जैविक मूल या कारण नहीं है और यह तनाव कारकों या थकान के कारण बहुत स्पष्ट है।
यादों का यह नुकसान मुख्य रूप से दर्दनाक घटनाओं या घटनाओं को बहुत तीव्र भावनात्मक आवेश के साथ प्रभावित करता है, और आंशिक और चयनात्मक होता है।
यह भूलने की बीमारी यह आमतौर पर विभिन्न भावात्मक अवस्थाओं के साथ होता है, जैसे कि तनाव और हैरानी होती है, लेकिन कई मौकों पर व्यक्ति इस विकार को बड़े ही शांतिपूर्ण तरीके से स्वीकार कर लेता है।
निदान की कुंजी हैं:
- हाल की घटनाओं के आंशिक या पूर्ण स्मृतिलोप की उपस्थिति प्रकृति में दर्दनाक या तनावपूर्ण.
- कार्बनिक मस्तिष्क की स्थिति की अनुपस्थिति, संभव नशा या अत्यधिक थकान।
2. विघटनकारी फ्यूग्यू
इस मामले में, विकार विघटनकारी भूलने की बीमारी के लिए सभी आवश्यकताओं को पूरा करता है, लेकिन इसमें जानबूझकर स्थानांतरण भी शामिल है। उस स्थान से दूर जहां रोगी आमतौर पर स्थित होता है, यह विस्थापन उन स्थानों पर होता है जिन्हें पहले से ही जाना जाता है विषय।
यह संभव है कि पहचान में परिवर्तन भी किया जाएगा रोगी द्वारा, जो दिनों से लेकर लंबी अवधि तक, और अत्यधिक स्तर की प्रामाणिकता के साथ रह सकता है। विघटनकारी फ्यूगू एक सामान्य व्यक्ति के कारण किसी को भी हो सकता है जो उसे नहीं जानता।
इस मामले में निदान के नियम हैं:
- विघटनकारी भूलने की बीमारी के गुण प्रस्तुत करें।
- जानबूझकर रोजमर्रा के संदर्भ से बाहर जाना.
- बुनियादी देखभाल कौशल और दूसरों के साथ बातचीत का संरक्षण।
3. विघटनकारी स्तूप
इस घटना के लिए, रोगी स्तूप की स्थिति के सभी लक्षण प्रस्तुत करता है, लेकिन बिना किसी जैविक आधार के जो इसे सही ठहराता है। इसके अलावा, एक नैदानिक साक्षात्कार के बाद, कुछ दर्दनाक या तनावपूर्ण जीवनी संबंधी घटना, या यहां तक कि प्रासंगिक सामाजिक या पारस्परिक संघर्षों का अस्तित्व प्रकट होता है।
स्तूप राज्यों की विशेषता है स्वैच्छिक मोटर कौशल में कमी या पक्षाघात और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया की कमी। रोगी बहुत लंबे समय तक गतिहीन रहता है, लेकिन वर्तमान मांसपेशी टोन के साथ। इसी तरह, बोलने या संवाद करने की क्षमता भी लगभग नदारद है।
डायग्नोस्टिक पैटर्न इस प्रकार है:
- स्तूप राज्यों की उपस्थिति।
- एक मनोरोग या दैहिक स्थिति की अनुपस्थिति जो मूर्खता को सही ठहराता है।
- तनावपूर्ण घटनाओं या हाल के संघर्षों की उपस्थिति।
4. ट्रान्स और कब्जे विकार
ट्रान्स और कब्जे के विकार में अपनी व्यक्तिगत पहचान और पर्यावरण के बारे में जागरूकता की विस्मृति उत्पन्न होती है। संकट के दौरान रोगी ऐसा व्यवहार करता है मानो आविष्ट हो किसी अन्य व्यक्ति द्वारा, आत्मा द्वारा या किसी श्रेष्ठ शक्ति द्वारा।
आंदोलन के संबंध में, ये रोगी आमतौर पर अत्यधिक अभिव्यंजक आंदोलनों और प्रदर्शनों का एक सेट या संयोजन प्रकट करते हैं।
इस श्रेणी में केवल वे अनैच्छिक ट्रान्स राज्य शामिल हैं जो सांस्कृतिक रूप से स्वीकृत समारोहों या संस्कारों के बाहर होते हैं।
5. स्वैच्छिक गतिशीलता और संवेदना के विघटनकारी विकार
इस परिवर्तन में, रोगी कुछ दैहिक बीमारी से पीड़ित होने का प्रतिनिधित्व करता है जिसके लिए कोई मूल नहीं पाया जा सकता है। लक्षण आमतौर पर होते हैं रोगी क्या मानता है कि रोग क्या है, इसका एक प्रतिनिधित्व, लेकिन उन्हें इसके वास्तविक लक्षणों से तालमेल बिठाने की जरूरत नहीं है।
इसके अलावा, बाकी रूपांतरण विकारों की तरह, एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के बाद, एक दर्दनाक घटना या उनमें से एक श्रृंखला का पता चलता है। इसके साथ ही, ज्यादातर मामलों में माध्यमिक प्रेरणाओं की खोज की जाती है, जैसे देखभाल या निर्भरता की आवश्यकता, जिम्मेदारियों से बचना या रोगी के लिए अप्रिय संघर्ष।
इस मामले में, निदान की कुंजी हैं:
- दैहिक रोग के अस्तित्व का कोई प्रमाण नहीं है।
- रोगी के पर्यावरण और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का सटीक ज्ञान जो संदेह पैदा करता है कि विकार के प्रकट होने के कारण हैं।
6. विघटनकारी गतिशीलता विकार
इन मामलों में, रोगी गतिशीलता में कठिनाइयों की एक श्रृंखला प्रकट करता है, जिसमें पीड़ित होता है कुछ मामलों में गतिशीलता का कुल नुकसान या शरीर के किसी एक छोर या छोर का पक्षाघात हो जाता है शरीर।
ये जटिलताएँ गतिभंग या समन्वय कठिनाइयों के रूप में भी प्रकट हो सकती हैं; झटके और छोटे झटके के अलावा जो शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं।
7. विघटनकारी बरामदगी
विघटनकारी बरामदगी में लक्षण एक मिरगी के दौरे की नकल कर सकते हैं। हालाँकि, इस विकार में चेतना का कोई नुकसान नहीं है, बल्कि नीरसता या ट्रान्स की एक छोटी अवस्था।
8. एनेस्थीसिया और डिसोसिएटिव सेंसरी लॉस
असंतोषजनक संवेदी घाटे में, त्वचा संवेदनशीलता की कमी की समस्याएं, या किसी भी इंद्रियों में परिवर्तन किसी दैहिक या जैविक स्थिति द्वारा समझाया या उचित नहीं ठहराया जा सकता है. इसके अलावा, यह संवेदी घाटा बिना किसी स्पष्ट कारण के पेरेस्टेसिया या त्वचा संवेदनाओं के साथ हो सकता है।
9. मिश्रित विघटनकारी विकार
इस श्रेणी में वे मरीज शामिल हैं जो उपरोक्त विकारों में से कुछ का संयोजन है.
10. अन्य विघटनकारी विकार
ऐसे कई विघटनकारी विकार हैं जिन्हें पिछले वर्गीकरणों में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है:
- गैन्सर का सिंड्रोम
- एकाधिक व्यक्तित्व विकार
- बचपन और किशोरावस्था के क्षणिक रूपांतरण विकार
- अन्य निर्दिष्ट रूपांतरण विकार
अंत में, वहाँ है एक अन्य श्रेणी जिसे रूपांतरण विकार कोई विशिष्टता नहीं कहा जाता है, जिसमें वे लोग शामिल हैं जिनमें विघटनकारी लक्षण हैं लेकिन जो पिछले वर्गीकरण की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं।