नॉर्ट्रिप्टिलाइन (एंटीडिप्रेसेंट): उपयोग और दुष्प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल अनुसंधान में प्रगति ने अधिक प्रभावी दवाएं बनाना संभव बना दिया है और इसके अलावा, कम साइड इफेक्ट के साथ। यह मानसिक विकारों या विकारों सहित सभी प्रकार की स्थितियों के उपचार और हस्तक्षेप को बहुत आसान बनाता है।

यह ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट नॉर्ट्रीप्टीलाइन का मामला है दूसरी पीढ़ी, जो अपनी पहली पीढ़ी के पूर्ववर्तियों जैसे कि ऐमिट्रिप्टिलाइन. इसके काफी कम अवांछित दुष्प्रभाव या दुष्प्रभाव हैं।

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नॉर्ट्रीप्टीलाइन क्या है?

नॉर्ट्रीप्टीलाइन है Pamelor और Aventil नाम से विपणन की जाने वाली एक अवसादरोधी दवा, हालांकि बाद वाला अब बाजार में उपलब्ध नहीं है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की श्रेणी में वर्गीकृत इस एंटीडेप्रीविसो को 1963 में डिप्रेशन के इलाज के लिए बाजार में उतारा गया था।

हालांकि, नैदानिक ​​​​अवसाद के अलावा नॉर्ट्रीप्टीलाइन के अन्य लाइसेंस प्राप्त उपयोग हैं, जिनमें शामिल हैं कुछ विकारों में निशाचर एन्यूरिसिस, पुराना दर्द, माइग्रेन और भावात्मक अक्षमता पाई गई न्यूरोलॉजिकल।

रासायनिक स्तर पर, नॉर्ट्रीप्टीलाइन को दूसरी पीढ़ी का ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट माना जाता है, क्योंकि यह

यह एमिट्रिप्टिलाइन का मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट है, पहली पीढ़ी का ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट एजेंट।

विशेष रूप से, यह एमिट्रिप्टिलाइन का एन-डेस्मिथाइल मेटाबोलाइट है और, इसकी तरह, इसकी क्रिया का तंत्र इसमें सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन के पुन: प्रयास को रोकना शामिल है, जो इन न्यूरोट्रांसमीटर के माध्यम से बने सिनैप्टिक कनेक्शन में सुधार करता है।

नॉर्ट्रीप्टीलाइन और इसके पूर्ववर्ती, एमिट्रिप्टिलाइन के बीच मुख्य अंतर यह है कि पूर्व संदमित करता है अधिमानतः सेरोटोनिन पर नॉरपेनेफ्रिन को फिर से लें, जबकि एमिट्रिप्टिलाइन काम करता है विरोध।

नतीजतन, नॉर्ट्रीप्टीलाइन कम एंटीकोलिनर्जिक दुष्प्रभाव हैं जैसे शुष्क मुँह, कब्ज और धुंधली दृष्टि। इसमें एंटीहिस्टामाइन से संबंधित प्रभाव भी कम होते हैं (बेहोश करने की क्रिया और वजन बढ़ना, एड्रीनर्जिक (ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन) और कार्डियोटॉक्सिक (विषाक्त जो हृदय ताल में हस्तक्षेप करते हैं सामान्य); अगर हम उनकी तुलना पहली पीढ़ी के ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट से करते हैं।

यह एंटीडिप्रेसेंट कब इस्तेमाल किया जाता है?

होने के अलावा नैदानिक ​​​​अवसाद के लिए पसंद के उपचारों में से एक, जिसकी विशेषता रोगी में पीड़ा और उदासी की तीव्र भावना पैदा करना है, जिसके साथ a कम आत्मसम्मान, कुछ देशों में एन्यूरिसिस हस्तक्षेप के लिए नॉर्ट्रीप्टीलाइन का भी उपयोग किया जाता है रात। हालाँकि, इस मामले में उपचार चक्र तीन महीने से अधिक नहीं चल सकता है।

इसी तरह, हालांकि विशेष रूप से नहीं, यह दूसरी पीढ़ी का ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट भी कुछ मामलों में निर्धारित किया जाता है आतंक, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, माइग्रेन और पुराने दर्द के प्रोफिलैक्सिस के रूप में, और आर्टिक्यूलेशन डिसऑर्डर में शंखअधोहनुज।

अंत में, इस तथ्य के बावजूद कि अमेरिकन फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने अभी तक न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए दवा के रूप में नॉर्ट्रीप्टीलाइन को मंजूरी नहीं दी है। कई यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों ने इस स्थिति के उपचार के लिए नॉर्ट्रीप्टीलाइन की प्रभावकारिता को उदास लोगों और इस निदान के बिना लोगों में दिखाया है।

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प्रशासन का स्वरूप क्या है?

Nortriptyline दो अलग-अलग स्वरूपों में विपणन किया जाता है: मौखिक खपत के लिए कैप्सूल और तरल समाधान के रूप में पैक किया जाता है। आमतौर पर, एक दैनिक खुराक की सिफारिश की जाती है, एक ही समय में ली जाती है और यदि संभव हो तो भोजन के साथ।

हालाँकि, ये केवल सामान्य संकेत हैं। इस तरह रोगी को चिकित्सा पेशेवर द्वारा पत्र में दिए गए निर्देशों का पालन करना चाहिए या फार्मासिस्ट; उपचार के बारे में किसी प्रकार का संदेह होने पर आपको किससे परामर्श लेना चाहिए।

चूंकि यह एक मनोरोग की दवा है, इसलिए बहुत संभव है कि इलाज धीरे-धीरे शुरू किया जाएगा। कम खुराक से शुरू करना जो धीरे-धीरे बढ़ेगा।

भले ही रोगी ठीक महसूस करता हो, कोई सुधार महसूस न करता हो, या किसी प्रकार का दुष्प्रभाव हो, आप अपने दम पर नॉर्ट्रीप्टीलाइन की खुराक को बदलने में सक्षम नहीं होंगे। उपचार में बदलाव या अचानक रुकावट लक्षणों की एक श्रृंखला पैदा कर सकता है निकासी से संबंधित, सिरदर्द, मतली और की भावना सहित कमज़ोरी।

इसके क्या दुष्प्रभाव होते हैं?

नॉर्ट्रीप्टीलाइन के साथ उपचार के दौरान, रोगी को कई दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है जो, इनकी तीव्रता और अवधि के आधार पर, थोड़ा कष्टप्रद हो सकता है। हालांकि, यह एक अलार्म संकेत होने की जरूरत नहीं है और इसके प्रकट होने के बावजूद, रोगी को पहले अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना उपचार में बाधा नहीं डालनी चाहिए। नॉर्ट्रीप्टीलाइन के मामले में, साइड इफेक्ट को गैर-गंभीर या गंभीर साइड इफेक्ट में विभाजित किया जा सकता है।

1. गैर-गंभीर दुष्प्रभाव

हालांकि ये दुष्प्रभाव आमतौर पर कम हो जाते हैं और समय के साथ गायब हो जाते हैं, अगर ये गंभीर या परेशान करने वाले हो जाते हैं, खुराक को फिर से समायोजित करने में सक्षम होने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करना उचित है. इन प्रभावों में हम निम्नलिखित पा सकते हैं।

• जी मिचलाना।
• उनींदापन।
• कमजोरी या थकान महसूस होना।
• उत्तेजित या चिंतित महसूस करना।
• बुरे सपने।
• शुष्क मुंह
• भूख में परिवर्तन।
• कब्ज़।
• पेशाब की समस्या।
• पेशाब करने की आवश्यकता में वृद्धि।
• धुंधली नज़र।
• पसीना बढ़ जाना।
• यौन क्षमता और इच्छा में बदलाव।

2. गंभीर दुष्प्रभाव

इस घटना में कि रोगी को निम्न में से कोई भी प्रभाव दिखाई देता है या अनुभव करता है, उन्हें अपने चिकित्सक को जितनी जल्दी हो सके देखना चाहिए।

• बुखार।
• हृदय ताल में परिवर्तन।
• जबड़े, गर्दन और पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन।
• सुस्ती और भाषण कठिनाइयों।
• चलते समय पैर घसीटना।
• शरीर के कुछ हिस्सों में अनियंत्रित कंपन।
• निगलने या सांस लेने में परेशानी।
• त्वचा विकार जैसे चकत्ते, फोड़े फुंसी या त्वचा का पीला पड़ना।
• आँखों का पीला पड़ना।

इसके सेवन के दौरान क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

Nortriptyline के साथ इलाज शुरू करने से पहले, रोगी को किसी भी एलर्जी के डॉक्टर को सूचित करना चाहिए या विशेष स्वास्थ्य स्थिति जिसमें आप हैं, विशेष रूप से यह किसी हमले या परिवर्तन से संबंधित है हृदय।

उसी तरह, भी यदि आप किसी अन्य प्रकार की दवा ले रहे हैं तो आपको अवश्य सूचित करना चाहिए, डॉक्टर के पर्चे के साथ या बिना, विशेष रूप से मोनोमाइन ऑक्सीडेज (एमएओ) अवरोधकों के उपचार के मामले में।

इन उपचारों में से जो के प्रभाव और प्रभावकारिता में हस्तक्षेप कर सकते हैं Nortriptyline, किसी भी प्रकार के विटामिन पूरक और परिसरों और जड़ी बूटियों को भी शामिल किया गया है प्राकृतिक।

गर्भवती रोगियों के संबंध में, गर्भावस्था और स्तनपान के समय नॉर्ट्रिप्टीलीन के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है, इसलिए गर्भवती होने या होने की योजना के मामले में चिकित्सा पेशेवर को सूचित करना आवश्यक है।

अंत में, इसके शामक प्रभावों के कारण, नॉर्ट्रिप्टीलीन उनींदापन की भावना पैदा कर सकता है, इसलिए जिन रोगियों में शामिल हैं ड्राइविंग या भारी मशीनरी चलाने के लिए इन लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए और जहां तक ​​संभव हो इन गतिविधियों को बंद कर देना चाहिए इलाज।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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