बाइपोलर डिसऑर्डर का कारण लिथियम के लिए खोजा गया है
यद्यपि बाइपोलर डिसऑर्डर 1% से 3% आबादी को प्रभावित करता है, इसके संभावित कारणों की महान परिवर्तनशीलता का अर्थ है कि इसकी प्रकृति अपेक्षाकृत अज्ञात बनी हुई है। हाल ही में लिथियम के साथ भी कुछ ऐसा ही हुआ, इस विकार के उपचार में पसंद की दवा, जिसका उपयोग दशकों से इसकी कार्यप्रणाली ज्ञात किए बिना किया जाता रहा है।
इवान स्नाइडर, ब्रायन टोबे और अन्य द्वारा एक अध्ययन हाल ही में पत्रिका में प्रकाशित हुआ राष्ट्रीय विज्ञान अकादमी की कार्यवाही पर मूलभूत कुंजी प्रदान की है लिथियम की कार्रवाई का तंत्र और बाइपोलर डिसऑर्डर के मामलों का कारण जो इस दवा से ठीक हो जाते हैं। विशेष रूप से, उन्होंने CRMP2 प्रोटीन में परिवर्तन का पता लगाया है।
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द्विध्रुवी विकार के लक्षण
बाइपोलर डिसऑर्डर को हफ्तों और महीनों के बीच की अवधियों की घटना के रूप में जाना जाता है जिसमें स्थिति होती है मूड पैथोलॉजिकल रूप से कम (अवसाद) है, साथ ही अन्य जिसमें ऊर्जा का स्तर बढ़ जाता है उल्लेखनीय रूप से और भावनात्मक उत्साह (उन्माद) की भावना प्रबल होती है.
उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के दोनों प्रकरण व्यक्ति के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण रूप से बाधा डालते हैं; वास्तव में, यह विकार विश्व जनसंख्या में अक्षमता का छठा सबसे बड़ा कारण है।
विशेष रूप से, द्विध्रुवी विकार का निदान एक चिह्नित के साथ जुड़ा हुआ है आत्महत्या और खुद को नुकसान पहुंचाने का खतरा बढ़ गया. यह एक कारण है कि शक्तिशाली दवाओं के साथ इलाज करने की प्रथा है; यदि ये काम नहीं करते हैं, तो आप एक आवेदन भी कर सकते हैं विद्युत - चिकित्सा.
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इस विकार के कारण
द्विध्रुवी विकार की शुरुआत को बड़ी संख्या में विभिन्न कारणों से जोड़ा गया है। ऐसा माना जाता है कि अनुवांशिक विरासत इस विकार के विकास के जोखिम का 70% बताती है, लगभग।
हालाँकि, सटीक प्रेरक जीन स्पष्ट नहीं हैं, क्योंकि वे मामले से मामले में भिन्न दिखाई देते हैं; प्रमुख परिकल्पना बचाव करती है कि इसमें कई जीन शामिल हैं।
इसके अलावा, पार्श्व वेंट्रिकल्स जैसे क्षेत्रों में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन की खोज बेसल गैन्ग्लिया और यह प्रमस्तिष्कखंड पता चलता है कि शारीरिक और शारीरिक कारक भी एक प्रासंगिक कारण भूमिका निभाते हैं।
दूसरी ओर, बाइपोलर डिसऑर्डर की जैविक प्रवृत्ति वाले सभी लोगों में यह विकसित नहीं होता है। ऐसा होने के लिए मनोसामाजिक तनाव अक्सर आवश्यक होता है, विशेष रूप से जीवन के प्रारंभिक दौर में; तथ्य यह है कि 30-50% प्रभावित लोगों ने बचपन में दुर्व्यवहार या आघात का सामना करने की सूचना दी है।
लिथियम क्या है?
लिथियम धातुओं के परिवार का एक रासायनिक तत्व है। यह ठोस तत्व है, और इसलिए धातु भी, सबसे हल्का। औषधीय स्तर पर, लिथियम लवण का उपयोग मूड को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है द्विध्रुवी विकार और इसी तरह की अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उपचार में, जैसे सिजोइफेक्टिव विकार लहर चक्रीय अवसाद.
अन्य प्रभावों के बीच, लिथियम इन विकारों वाले लोगों में आत्महत्या के जोखिम को कम करता है। हालांकि यह बाइपोलर डिसऑर्डर के इलाज के लिए पसंद की दवा है, लिथियम प्रभावित लोगों में से लगभग एक तिहाई में ही प्रभावी है।
इसके अलावा, चूंकि चिकित्सीय खुराक विषाक्त खुराक के बहुत करीब है, लिथियम में जोखिम होता है और माध्यमिक लक्षण और प्रतिक्रियाएं होती हैं। प्रासंगिक प्रतिकूल घटनाएं, जैसे भावनात्मक सुन्नता, वजन बढ़ना, मांसपेशियों में कंपन, मतली, या डायबिटीज इन्सिपिडस की शुरुआत; तथा हाइपोथायरायडिज्म।
करीब 60 साल पहले लीथियम को साइकोट्रोपिक ड्रग के तौर पर इस्तेमाल किया जाने लगा था। हा ठीक है द्विध्रुवी विकार के लक्षणों के उपचार में इसकी प्रभावशीलता (जैसा कि हमने देखा है, एक तिहाई मामलों में) इस समय में व्यापक रूप से प्रदर्शित किया गया है, जब तक कि हाल ही में इन प्रभावों का कारण ज्ञात नहीं था, अर्थात इसकी क्रिया का तंत्र।
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लिथियम की कार्रवाई का तंत्र
इवान स्नाइडर की अध्यक्षता वाली शोध टीम द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के मस्तिष्क की कोशिकाओं का विश्लेषण किया, जो उन लोगों के बीच अंतर करते हैं जिन्होंने लिथियम को अच्छी प्रतिक्रिया दी और जो नहीं किया। विशेष रूप से, उन्होंने शरीर में पेश किए जाने के बाद लिथियम के मार्ग का अध्ययन करने के लिए कृत्रिम स्टेम सेल का इस्तेमाल किया।
स्नाइडर और उनके सहयोगियों ने पाया कि द्विध्रुवी विकार के मामलों में जो लिथियम उपचार से लाभान्वित होते हैं, CRMP2 प्रोटीन, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नियंत्रित करता है. ऐसा लगता है कि CRMP2 गतिविधि बदल गई है, क्योंकि यह उन रोगियों की तुलना में बहुत कम है जो लिथियम को पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
यह खोज इंगित करती है कि द्विध्रुवी विकार के विभिन्न रूप हैं, जो सिद्धांत को पुष्ट करते हैं प्रमुख है जो बताता है कि यह एक पॉलीजेनिक विकार है (जो कि किसी एक द्वारा निर्धारित नहीं है जीन)।
लिथियम की कार्रवाई के तंत्र की खोज अधिक प्रभावी दवाओं के विकास के पक्ष में हो सकता है और कम साइड इफेक्ट के साथ, क्योंकि यह अनुसंधान प्रयासों को सबसे अधिक प्रासंगिक जैविक प्रक्रियाओं पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है।
इसी तरह, स्नाइडर की टीम द्वारा किए गए अध्ययन से पता चलता है कि प्रत्येक मामले में बाइपोलर डिसऑर्डर के कारणों की पहचान करना के लिए सबसे उपयुक्त फार्माकोलॉजिकल उपचार के विकल्प में एक निर्णायक पहलू माना जाना चाहिए व्यक्ति।