रूपांतरण विकार: लक्षण, उपचार और कारण
पूर्व में हिस्टीरिया के रूप में जाना जाता था, 19वीं शताब्दी के अंत में रूपांतरण विकार प्रसिद्ध हुआ, महिलाओं के रूप में निदान किए गए अधिकांश लोगों के साथ, जिनके बारे में सोचा गया था कि उन्हें अपने आस-पास के समाज द्वारा दमित किया गया था।
दूसरी ओर, वही सिगमंड फ्रॉयड प्रस्तावित किया कि इस विकार का मूल था क्रोध या अनसुलझे आंतरिक संघर्षों की दबी हुई भावना, इस परिवर्तन के लिए सम्मोहन को मुख्य उपाय के रूप में उपयोग करना।
वर्तमान में, इसकी बहुत अधिक गहराई से जांच की गई है, जिसे डिसोसिएटिव डिसऑर्डर के रूप में भी जाना जाता है, एक मानसिक विकार जिसमें व्यक्ति भावनाओं या अनुभवों को एकीकृत करते समय अनजाने में नियंत्रण छोड़ देता है और शारीरिक लक्षणों के माध्यम से बेचैनी को प्रकट करना।
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रूपांतरण विकार क्या है?
रूपांतरण विकार उन लक्षणों के एक पूरे समूह को संदर्भित करता है जो मानव व्यवहार में हस्तक्षेप करते हैं और जो स्पष्ट रूप से एक तंत्रिका संबंधी स्थिति का रूप लेते हैं। हालाँकि ये लक्षण किसी भी निदान शारीरिक विकार के अनुरूप नहीं हैं न ही उन्हें किसी अन्य बीमारी से उचित ठहराया जा सकता है।
वर्तमान में, इस विकार की मुख्य विशेषता लक्षणों या कठिनाइयों की उपस्थिति है जो सामान्य गतिविधि में हस्तक्षेप करते हैं व्यक्ति, मोटर और संवेदी दोनों स्तरों पर, ये कठिनाइयाँ स्वैच्छिक नहीं हैं और मनोवैज्ञानिक कारकों या परिवर्तनों से जुड़ी हैं।
रूपांतरण शब्द का प्रयोग रोगी की अनैच्छिक रूप से एक मनोवैज्ञानिक विकार को शारीरिक विकार या कठिनाई में बदलने की क्षमता को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। ये क्षमताएं शरीर के कुछ अंगों को इंद्रियों के उपयोग के लिए संचालित करने में साधारण कठिनाई या अक्षमता से लेकर हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, यह प्रलेखित किया गया है कि कुछ मामलों में स्पष्ट अंधापन का अनुभव होता है.
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस स्थिति वाले लोग लक्षणों का दिखावा नहीं करते हैं, बल्कि संकट से पीड़ित होते हैं वास्तविक, इसलिए रोगी के सामने यह बताना उचित नहीं है कि उनकी सभी कठिनाइयाँ और बीमारियाँ उनके भीतर हैं सिर।
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रूपांतरण विकार के लक्षण
इस प्रकार के जटिल विकार दो प्रकार के लक्षण पेश कर सकते हैं, मोटर और संवेदी दोनों:
मोटर लक्षण
- समन्वय की कठिनाइयाँ या संतुलन
- स्वर बैठना या आवाज करने की क्षमता में कमी
- पेशाब रोकने की समस्या
- लकवा या शरीर के किसी क्षेत्र का कमजोर होना, पूरे शरीर को प्रभावित करता है
- निगलने में समस्या
- बेहोशी
- दुस्तानता
- मनोवैज्ञानिक संकट या बरामदगी
संवेदी लक्षण
- दृष्टि की कमी: सक्षमता या दोहरी दृष्टि
- सुनने में समस्याएं
- स्पर्श की धारणा में हानि
कारण और जोखिम कारक
रूपांतरण विकार के कारणों को स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं किए जाने के बावजूद, यह माना जाता है कि उपरोक्त लक्षण किसी मनोवैज्ञानिक संघर्ष की उपस्थिति से संबंधित हैं या कुछ तनावपूर्ण घटना.
सामान्य तौर पर, लक्षण अचानक प्रकट होते हैं जब व्यक्ति कुछ अनुभव करता है दर्दनाक अनुभव या तनावपूर्ण। यह देखा गया है कि इस विकार से पीड़ित रोगियों में आमतौर पर यह भी होता है:
- शारीरिक रोग
- विघटनकारी विकार
- व्यक्तित्व की गड़बड़ी
हालांकि, स्पष्ट रूप से स्वस्थ लोगों में रूपांतरण विकार भी हो सकता है। ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो इन विषयों को इसके लिए आसान लक्ष्य बनाते हैं विकार।
- अत्यधिक तनाव
- भावनात्मक आघात
- महिला लिंग से संबंधित
- रूपांतरण विकारों वाले रिश्तेदार
- शारीरिक और यौन शोषण दोनों के अनुभव
निदान
उचित रूपांतरण विकार निदान करने के लिए कई कदम उठाने होंगे। सबसे पहले, यह भेद किया जाना चाहिए कि क्या व्यक्ति वास्तव में रूपांतरण विकार से पीड़ित है या, इसके बजाय, लक्षणों को ढोंग कर रहा है।
हालांकि यह एक मुश्किल काम हो सकता है, नकली लक्षणों की प्रवृत्ति वाले लोग अक्सर इसकी तलाश करते हैं दिखावा करने से कुछ लाभ प्राप्त करना, यह प्रेरणा वित्तीय, भावनात्मक, आवश्यकता हो सकती है ध्यान, आदि
फिर यह करना है एक स्नायविक रोग के प्रभाव की संभावना को बाहर करें, चूंकि यह रोग आमतौर पर सिर दर्द, मिर्गी या स्केलेरोसिस जैसे तंत्रिका संबंधी विकार के समान रूप धारण कर लेता है।
इसलिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि नैदानिक कर्मचारी किसी भी संभावना को 100% नकार दें अंतर्निहित स्नायविक रोग, इसके लिए न्यूरोलॉजी विशेषज्ञ को इसकी पूरी जांच करनी चाहिए मरीज़।
इसी तरह, इस संभावना को समाप्त करना आवश्यक है कि यह एक अन्य प्रकार का विकार है, जैसे कि a तथ्यात्मक विकार या मुनचूसन सिंड्रोम शक्तियों के लिए। सबसे पहले, व्यक्ति दायित्वों से बचने या ध्यान का केंद्र होने के इरादे से लक्षणों का दिखावा करता है; और दूसरे में, माता-पिता में से एक या देखभाल करने वाला, काल्पनिक लक्षण पैदा करता है या नाबालिग में कुछ अन्य वास्तविक लक्षण पैदा करता है।
अंत में, और निदान को यथासंभव सटीक बनाने के लिए, रोगी को प्रस्तुत करना आवश्यक है मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम) में मौजूद निम्नलिखित नैदानिक मानदंड:
- एक या एक से अधिक कठिनाइयों की उपस्थिति जो मोटर या संवेदी कार्यों में हस्तक्षेप करती है जो एक न्यूरोलॉजिकल या चिकित्सा विकार की उपस्थिति का सुझाव देती है।
- मौजूदगी में पिछली घटनाएं, अनुभव या संघर्ष conflict जो लक्षणों से जुड़ा हो सकता है।
- लक्षणों के समूह को जानबूझकर या स्वेच्छा से उकसाया नहीं जाता है।
- लक्षण विज्ञान किसी अन्य चिकित्सा स्थिति या विकार की उपस्थिति से उचित नहीं है, न ही पदार्थों के सेवन से।
- रोगसूचकता एक नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण कारण बनती है, रोगी के दैनिक जीवन के विभिन्न क्षेत्रों में हस्तक्षेप करती है और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
- लक्षणों के सेट के साथ यौन क्रिया में दर्द या कमी तक सीमित नहीं है, सोमाटाइजेशन डिसऑर्डर के दौरान प्रकट नहीं होता है और किसी अन्य यौन विकार की शुरुआत के कारण नहीं होता है।
उपचार और रोग का निदान
रूपांतरण विकार के उपचार में मूल बिंदु तनाव के स्रोत को कम करना या कम करना है, या अन्यथा दर्दनाक घटनाओं के साथ काम करें जो रोगी ने अनुभव किया है, ताकि उसमें तनाव के स्तर को कम किया जा सके।
दूसरी ओर, रोगी को इस व्यवहार से प्राप्त होने वाले द्वितीयक लाभों या लाभों को समाप्त करना आवश्यक है, भले ही वह इसके बारे में पूरी तरह से अवगत न हो।
आदतन, लक्षण अपने आप दूर हो सकते हैं, दिनों से लेकर हफ्तों तक चलने वाला और स्वचालित रूप से प्रेषण के लिए आ रहा है। हालांकि, संसाधनों और हस्तक्षेपों की एक श्रृंखला है जो रोगी के पक्ष में हो सकती है। ये:
- रोग की व्याख्या
- मनोचिकित्सा
- व्यावसायिक चिकित्सा
- अन्य मौजूदा विकारों जैसे अवसाद या चिंता का उपचार
