ट्रैज़ोडोन: इस दवा के उपयोग और दुष्प्रभाव

अवसाद दुनिया भर में सबसे प्रचलित मानसिक विकारों में से एक है और प्रमुख कारणों में से एक है विकलांगता, इसका उपचार एक ऐसा मामला है जिसे वैज्ञानिक समुदाय ने कई वर्षों तक ध्यान में रखा है। वर्षों। इससे उत्पन्न होने वाली पीड़ा पर कभी-कभी तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह आत्महत्या के उच्चतम जोखिम वाले विकारों में से एक है और यह व्यक्ति और उसके आसपास के लोगों के लिए सबसे अधिक दर्द उत्पन्न करता है। अवसाद का उपचार विभिन्न क्षेत्रों से किया जाता है, उनमें से एक साइकोफार्माकोलॉजी है। अवसाद के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक ट्रैज़ोडोन हैजिनके बारे में हम इस लेख में बात करने जा रहे हैं।

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ट्रैज़ोडोन: यह किस प्रकार का पदार्थ है?

ट्रैज़ोडोन is एंटीडिपेंटेंट्स के भीतर वर्गीकृत एक मनोदैहिक दवा, पदार्थ जो मस्तिष्क के स्तर पर एक न्यूरोकेमिकल परिवर्तन उत्पन्न करते हैं, जिससे कुछ न्यूरोट्रांसमीटर, विशेष रूप से सेरोटोनिन के स्तर में परिवर्तन होता है। एंटीडिपेंटेंट्स में, यह हिस्सा है और वास्तव में यह समूह का मुख्य प्रतिनिधि है सेरोटोनिन -2 ए विरोधी और रीपटेक इनहिबिटर या एसएआरआई, एक प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट असामान्य इस दवा को इटली में 1966 में इस धारणा के तहत डिजाइन किया गया था कि अवसाद थ्रेसहोल्ड के अस्तित्व पर आधारित हो सकता है दर्द और पीड़ा की धारणा के संबंध में कम, अनुभवों के एकीकरण की कमी का एक उत्पाद होने के नाते प्रतिकूल।

ट्रैज़ोडोन अवसाद के उपचार में एक कुशल और प्रभावी दवा साबित हुई है, निष्क्रियता को कम करती है और गतिविधि की कमी के साथ-साथ उक्त बीमारी से जुड़ी असुविधा और पीड़ा और स्थिति में वृद्धि की सुविधा प्रदान करना खुश हो जाओ। हालाँकि, इसके अलावा, इसमें एक चिंताजनक और शांत करने वाली क्रिया भी है.

इस पदार्थ को दूसरी पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट के साथ-साथ माना जाता है विशिष्ट सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), जिसके साथ यह अपनी क्रिया के तंत्र का हिस्सा साझा करता है, और विभिन्न दोहरे एंटीडिपेंटेंट्स। वास्तव में, ट्रैज़ोडोन को कभी-कभी दोहरा माना जाता है क्योंकि इसके दो अलग-अलग प्रभाव होते हैं, हालांकि वे उसी पर ध्यान केंद्रित करते हैं न्यूरोट्रांसमिशन सिस्टम, बाकी की तुलना में और एक एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव के अलावा भी प्रभाव पड़ता है ट्रैंक्विलाइज़र।

यह कैसे काम करता है? दवा की कार्रवाई का तंत्र

जैसा कि हमने पहले संकेत दिया है, ट्रैज़ोडोन को एसएआरआई के रूप में वर्गीकृत किया गया है, बाकी एंटीडिपेंटेंट्स के बीच कार्रवाई का कुछ विशेष तंत्र है। ट्रैज़ोडोन दो विशिष्ट तरीकों से सेरोटोनर्जिक सिस्टम स्तर (अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स की तरह) पर कार्य करता है।

सबसे पहले, यह पदार्थ मस्तिष्क सेरोटोनिन रीपटेक के अवरोध का कारण बनता है, इस तरह से ने कहा कि न्यूरोट्रांसमीटर लंबे समय तक सिनैप्टिक स्पेस में रहता है. इसका मतलब है कि मस्तिष्क के स्तर पर सेरोटोनिन के संश्लेषण और रखरखाव पर इसका एगोनिस्ट प्रभाव पड़ता है, इसके स्तर को बढ़ाता है (जो अवसाद के दौरान कम हो जाते हैं और यह कुछ ऐसा है जो. की स्थिति में कमी के साथ संबंध रखता है) खुश हो जाओ)। कार्रवाई का उपरोक्त तंत्र SSRIs द्वारा उपयोग किया जाने वाला तंत्र है, यही वजह है कि ये और ट्रैज़ोडोन संबंधित हैं और कभी-कभी बाद वाले को पूर्व में शामिल किया जाता है।

हालांकि, ट्रैज़ोडोन का दूसरा प्रभाव है जो इसे अन्य दवाओं से अलग करता है, और वास्तव में कार्रवाई के पिछले तंत्र के विपरीत लगता है। और यह भी है कि यह सेरोटोनिन 5-HT2A रिसेप्टर्स के प्रतिपक्षी के रूप में कार्य करता है, इन रिसेप्टर्स को सक्रिय होने से रोकता या रोकता है। यह दूसरा पहलू है जो ट्रैज़ोडोन को अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में थोड़ा अलग प्रोफ़ाइल और प्रभाव बनाता है।

अन्य न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम के साथ इसकी बातचीत के संबंध में, महान एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं है, कुछ ऐसा जिसने इस दवा को सेरेब्रोवास्कुलर और कार्डियक पैथोलॉजी और डिमेंशिया वाले रोगियों में ट्राइसाइक्लिक (हालांकि खुराक को भी विनियमित किया जाना चाहिए) से बेहतर विकल्प बना दिया है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह अतालता उत्पन्न कर सकता है। एड्रीनर्जिक (कुछ रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना) और हिस्टामिनर्जिक सिस्टम पर इसका मामूली प्रभाव पड़ता है, कुछ ऐसा जो साइड इफेक्ट की पीढ़ी को जन्म दे सकता है।

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मुख्य संकेत

ट्रैज़ोडोन के लिए मुख्य संकेत स्पष्ट रूप से एक एंटीडिप्रेसेंट के रूप में है, जो कि प्रमुख अवसाद है। इसकी प्रभावशीलता उन अवसादों में भी अधिक होती है जो चिंताजनक लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं। यह भी देखा गया है अन्य विकारों में इसकी नैदानिक ​​उपयोगिता जिसमें चिंता घटक हैं या जो उस पर आधारित हैं, जैसे कि सामान्यीकृत चिंता विकार, अनियंत्रित जुनूनी विकार या बुलिमिया।

इसके अलावा, इसे मादक द्रव्य व्यसनों के उपचार के लिए भी उपयोगी माना गया है, जो इसके लिए एक अच्छा विकल्प है बेंज़ोडायज़ेपींस से वापसी सिंड्रोम वाले रोगी, और शराब के उपचार में (प्रलाप की उपस्थिति सहित) कांपना)। इसका एक और संकेत अनिद्रा है, जो गहरी नींद के चरण को बहुत प्रभावित किए बिना नींद के समय को बढ़ाकर प्रभावी रूप से कम करता है।

हालांकि सामान्य तौर पर अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट इरेक्टाइल डिसफंक्शन की उपस्थिति के दुष्प्रभाव के रूप में हो सकते हैं या स्खलन की समस्या, यह प्रभाव आमतौर पर ट्रैज़ोडोन में नहीं होता है, जो वास्तव में कामेच्छा में वृद्धि उत्पन्न करता है और क्या भ यह स्तंभन दोष के लिए एक संकेतित उपचार के रूप में भी प्रयोग किया जाता है.

अंत में, ट्रैज़ोडोन को कुछ मामलों में लागू किया गया है (बड़े पैमाने पर इसके आराम गुणों के लिए) एक प्रकार का मानसिक विकारगाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम जैसी मोटर समस्याएं, में उन्मत्त एपिसोड की उपस्थिति दोध्रुवी विकार और अल्जाइमर के व्यवहार में बदलाव, हालांकि बाद के संबंध में अधिक मात्रा में अध्ययन की आवश्यकता है।

चिकित्सा स्तर पर, इसका उपयोग एचआईवी संक्रमित रोगियों और मधुमेह न्यूरोपैथी के साथ-साथ फाइब्रोमायल्गिया जैसे अन्य दर्द से संबंधित विकारों में शामक के रूप में भी किया गया है। मांसपेशियों को आराम देने वाले के स्तर पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

साइड इफेक्ट और contraindications

ट्रैज़ोडोन एक बहुत ही उपयोगी दवा है जिसका उपयोग मानसिक और चिकित्सा दोनों में कई विकृति और विकारों में किया गया है। हालांकि, इसके साइड इफेक्ट के रूप में अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं और कुछ स्थितियों और विकृति में भी इसे contraindicated है।

माध्यमिक लक्षणों के बारे में, बेहोशी और थकान, सिरदर्द, मतली और उल्टी, गैस्ट्रिक गड़बड़ी आम हैं (दस्त या कब्ज), भूख में बदलाव, पसीना, कंपकंपी (जिससे कुछ मामलों में दौरे पड़ सकते हैं), भनभनाहट, सुन्नता और दृष्टि संबंधी समस्याएं। कुछ मामलों में यह छाती और मांसपेशियों में दर्द, चेतना में बदलाव, सांस लेने में समस्या और अतालता का कारण भी बन सकता है। अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, ट्रेज़ोडोन भी उपयोग के पहले क्षणों में आत्मघाती विचारधारा की उत्पत्ति में योगदान कर सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि, अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के विपरीत, यह उत्पन्न नहीं होता है, लेकिन वास्तव में शिथिलता के मामलों में सुधार करने में योगदान देता है स्तंभन या स्खलन संबंधी समस्याएं, ट्रैज़ोडोन का उपयोग देखा गया है और प्रतापवाद की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है, इरेक्शन जो अपने आप गायब न हों और पीड़ित लोगों को दर्द दें (जिन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है और यहां तक ​​कि सर्जिकल)।

यद्यपि यह कभी-कभी मनोभ्रंश में उपयोग किया जाता है और हृदय की समस्याओं के कारण ट्राइसाइक्लिक की तुलना में कम जोखिम होता है, यह आवश्यक है इसके उपयोग में उच्च स्तर की सावधानी और डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निर्धारित खुराक, क्योंकि यह अतालता पैदा कर सकता है। यह उन रोगियों में contraindicated है जिन्हें अभी-अभी दिल का दौरा पड़ा हैसाथ ही उन लोगों में भी जो लीवर या किडनी की बीमारी से पीड़ित हैं।

द्विध्रुवीयता वाले विषयों में सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि यदि दवा को विनियमित नहीं किया जाता है, तो ट्रैज़ोडोन की खपत अवसादग्रस्तता से उन्मत्त चरण में बदलाव का कारण बन सकती है। यह उन लोगों में भी contraindicated है जो प्रतापवाद से पीड़ित हैं या पेरोनी की बीमारी है। अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मानव दूध में ट्रैज़ोडोन उत्सर्जित किया जा सकता है और इसे प्रेषित किया जा सकता है नाल के माध्यम से, जिसके साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं ने अपने को contraindicated किया है उपयोग।

ग्रंथ सूची संदर्भ

• अल्कांतारा-लोपेज़, एम.जी.; गुतिरेज़-गार्सिया, ए.जी.; हर्नांडेज़-लोज़ानो, एम। और कॉन्ट्रेरास, सी.एम. (2009)। ट्रैज़ोडोन, चिंताजनक और शामक गुणों के साथ एक एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट। आर्क। न्यूरोसियन (मेक्स), 14 (4): 249-257।