एंटीडिप्रेसेंट के 5 साइड इफेक्ट
मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs) और. के अवसादरोधी प्रभावों की खोज के बाद से ट्राइसाइक्लिक को लोकप्रिय बनाने से इस क्षेत्र में काफी प्रगति हुई है फार्माकोथेरेपी। वर्तमान में उच्च स्तर की प्रभावकारिता वाली दवाएं हैं और इससे कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।
इस लेख में हम विश्लेषण करेंगे मुख्य प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स के दुष्प्रभाव: MAOI, ट्राइसाइक्लिक, सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) और चौथी पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट, नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) और सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर सहित (आईआरएसएन)।
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अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव Side
सभी मनोदैहिक दवाएं जो अवसादग्रस्तता के लक्षणों के उपचार में प्रभावी हैं, वे हैं: मोनोमाइन एगोनिस्ट, न्यूरोट्रांसमीटर का एक समूह. कुछ नॉरपेनेफ्रिन की क्रिया को बढ़ाते हैं, जबकि अन्य सेरोटोनिन से अधिक निकटता से संबंधित होते हैं। नव विकसित दोहरे एसएनआरआई अवरोधक दोनों के साथ जुड़े हुए हैं न्यूरोट्रांसमीटर.
एंटीडिपेंटेंट्स के दुष्प्रभाव उनकी मोनोएमिनर्जिक कार्रवाई और उनमें से कुछ के स्वभावगत तंत्र दोनों के कारण होते हैं। हालाँकि जिन पाँच वर्गों की दवाओं के बारे में हम बात करेंगे, वे बहुत विविध दुष्प्रभावों का कारण बनती हैं, हम उन पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो अधिक बार दिखाई देते हैं और उन पर जो विशेष प्रासंगिकता रखते हैं क्लिनिक।
1. मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)
जैसा कि उनके नाम से पता चलता है, MAOI एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सीडेज की गतिविधि को रोकते हैं, जो मोनोअमाइन को तोड़कर उन्हें सिनैप्टिक स्पेस में अत्यधिक केंद्रित होने से रोकता है। इन दवाओं के कारण होने वाले एंजाइम ब्लॉकेज से नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन और डोपामाइन की उपलब्धता बढ़ जाती है, जो अवसाद के इलाज में प्रभावी है।
वर्तमान में MAOI का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि यदि वे tyramine के साथ खाद्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया करते हैं तो गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट पैदा कर सकते हैं, जैसे चॉकलेट, कॉफी या केला; इस घटना को "पनीर प्रभाव" के रूप में जाना जाता है। वे हल्के दुष्प्रभाव भी पैदा करते हैं: हृदय ताल की गड़बड़ी, अनिद्रा, सिरदर्द, एनोर्गास्मिया, वजन बढ़ना आदि।
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2. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे क्लोमीप्रामाइन और इमीप्रामाइन, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और, कुछ हद तक, डोपामाइन के पुन: ग्रहण को रोकते हैं। इसके दुष्प्रभाव महत्वपूर्ण हैं और मुख्य रूप से नॉरपेनेफ्रिन की पीड़ा और दो अन्य न्यूरोट्रांसमीटर: एसिटाइलकोलाइन और हिस्टामाइन के संपार्श्विक विरोध के कारण होते हैं।
ट्राइसाइक्लिक के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बीच न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम पर प्रकाश डालता है, जो कोमा का कारण बन सकता है और यहां तक कि मौत भी। इसके अलावा, अत्यधिक बेहोशी, स्मृति समस्याएं, कब्ज, मूत्र प्रतिधारण, वजन बढ़ना, हाइपोटेंशन और चक्कर आना दिखाई देते हैं। निर्भरता का एक मजबूत जोखिम है और अत्यधिक खपत से अधिक मात्रा में हो सकता है।
वैज्ञानिक शोध से पता चला है कि लंबे समय तक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लेने की सिफारिश नहीं की जाती है; न केवल वे नशे की लत हैं और जब आप छोड़ते हैं तो वापसी के लक्षण पैदा करते हैं, लेकिन वे लंबी अवधि में नोरेपीनेफ्राइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स की संख्या को कम करने के लिए भी पाए गए हैं।
3. चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs)
SSRIs का नाम इस तथ्य के कारण है कि वे केवल सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं, ताकि इसकी क्रिया MAOI और ट्राइसाइक्लिक की तुलना में अधिक विशिष्ट और सुरक्षित हो। इसके अलावा, हालांकि खपत शुरू करते समय कष्टप्रद और अपरिहार्य दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, वे कुछ हद तक कम हो जाते हैं और एक या दो सप्ताह के उपचार के बाद अधिक सहनीय हो जाते हैं।
फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन और सीतालोप्राम जैसी दवाएं चिंता, अकथिसिया, कंपकंपी, दस्त का कारण बनती हैं, उल्टी और यौन गड़बड़ी, जिसमें इच्छा में कमी, उत्तेजना के साथ कठिनाई और देरी शामिल है ओगाज़्म हम "सेरोटोनिन सिंड्रोम" की बात करते हैं जब ये प्रतिक्रियाएं विशेष रूप से तीव्र होती हैं.
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4. चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)
Reboxetine हाल ही में विकसित एक दवा है जो अवसाद के लक्षणों के उपचार में SSRIs जितनी ही प्रभावी है। इसकी क्रिया नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक के चयनात्मक निषेध से संबंधित है, और अक्सर एक SSRI के साथ संयोजन के रूप में प्रशासित किया जाता है दोनों दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए।
आईएसआरएन से जुड़े नोरेपीनेफ्राइन एगोनिज्म इलाज में विशेष रूप से प्रभावी है उदासीनता, सामाजिक संपर्क में कमी, और स्मृति और स्मृति समस्याओं जैसे लक्षण एकाग्रता। इसके दुष्प्रभाव SSRIs की तुलना में हल्के होते हैं; सबसे आम अनिद्रा, मतली, पसीना, कब्ज और शुष्क मुँह हैं।
5. सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)
हाल के वर्षों में, कुछ साइकोट्रोपिक दवाएं सामने आई हैं, जैसे कि वेनालाफैक्सिन, जो सेरोटोनिन की विशिष्ट पीड़ा को जोड़ती है अन्य रिसेप्टर्स के साथ बातचीत किए बिना नॉरपेनेफ्रिन का, जैसा कि ट्राइसाइक्लिक के मामले में होता है, ताकि संबंधित प्रतिक्रियाएं हों दुर्लभ इससे ज्यादा और क्या इसके चिकित्सीय प्रभाव अन्य एंटीडिपेंटेंट्स से बेहतर हैं superior.
चूंकि वे एक ही रास्ते में कार्य करते हैं, एसएनआरआई अन्य दवाओं के समान दुष्प्रभाव पैदा करते हैं जिनका हमने उल्लेख किया है। अन्य लक्षणों में उनींदापन या अनिद्रा, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान की भावना शामिल हो सकते हैं। मतली, शुष्क मुँह, अत्यधिक पसीना, स्मृति समस्याएं और स्खलन और पहुंचने में कठिनाई ओगाज़्म