Quetiapine: इस दवा के उपयोग और दुष्प्रभाव

हेलोपरिडोल, क्लोरप्रोमाज़िन, क्लोज़ापाइन, रिसपेरीडोन, ओलानज़ापाइन, ज़िप्रासिडोन या क्वेटियापाइन नाम हैं कुछ सबसे लोकप्रिय और व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स. ये ऐसे पदार्थ हैं जो विभिन्न मानसिक विकारों, विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों के लक्षणों को नियंत्रण में रखने की अनुमति देते हैं।

इस आलेख में आइए उन में से अंतिम के बारे में बात करते हैं, क्वेटियापाइन, यह देखने के लिए कि यह किस प्रकार का पदार्थ है, किन मामलों में इसका उपयोग किया जाता है और इसके संभावित दुष्प्रभाव।

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क्वेटियापाइन: यह क्या है और क्रिया के तंत्र

जैसा कि परिचय में कहा गया है, क्वेटियापाइन है मनो-सक्रिय प्रभाव वाली एक दवा जो एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स में शामिल है. यह डिबेंजोथियाजेपाइन प्रकार का एक पदार्थ है, जो संरचनात्मक रूप से ओलंज़ापाइन और विशेष रूप से क्लोज़ापाइन से निकटता से संबंधित है।

इसकी क्रिया का तंत्र डोपामाइन और सेरोटोनर्जिक रिसेप्टर्स पर इसके प्रभाव पर आधारित है, मस्तिष्क में डोपामाइन D2 रिसेप्टर्स और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके कार्य करता है (जो भी कम करता है, जो उत्पन्न करता है कि सामान्य स्तर पर अधिकांश कॉर्टिकल संरचनाओं में डोपामाइन का स्तर इस निरोधात्मक के रूप में बनाए रखा जाता है डोपामाइन)।

यह एक बड़ा फायदा है, क्योंकि सिज़ोफ्रेनिया के लिए मेसोलेम्बिक स्तर पर डोपामाइन की अधिकता होना आम है और मेसोकोर्टिकल मार्ग में इसकी कमी, क्रमशः सकारात्मक लक्षण (मतिभ्रम, भ्रम, आक्रामकता, आवेग और अव्यवस्था) और नकारात्मक (प्रशंसा यू अबुलिया, दूसरे के बीच)। यदि हम केवल डोपामाइन को कम करने का प्रयास करते हैं, जैसा कि विशिष्ट मनोविकार नाशक इस तरह से करते हैं जो इलाज के क्षेत्र के लिए विशिष्ट नहीं है, तो हम नहीं होंगे स्तरों के साथ अन्य क्षेत्रों में परिवर्तन उत्पन्न करने के अलावा, काम कर रहा है और नकारात्मक के अस्तित्व को भी खराब कर सकता है नियामक

इसके प्रभाव के अलावा डोपामिन यू सेरोटोनिन, इसमें हिस्टामिनर्जिक और कोलीनर्जिक प्रभाव भी होते हैं, दोनों के स्तर को प्रभावित और कम करना। यह अंतिम कारक कुछ उनींदापन और वजन बढ़ाने के साथ-साथ हाइपोटेंशन और कुछ शारीरिक और स्मृति परिवर्तनों का कारण बनता है।

अन्य एंटीसाइकोटिक्स पर क्वेटियापाइन का एक बड़ा फायदा है, और वह यह है कि यह आम तौर पर किसी भी प्रकार का मोटर साइड इफेक्ट उत्पन्न नहीं करता है। इसकी वजह से है मानसिक समस्याओं वाले विषय जो पार्किंसंस से भी पीड़ित हैं, वे इसे ले सकते हैं (जब तक कोई मनोभ्रंश न हो), और यह आमतौर पर क्लोज़ापाइन या ओलानज़ापाइन के साथ उपचार को बदलने के लिए एक दवा के रूप में दिया जाता है जब वे एक्स्ट्रामाइराइडल साइड इफेक्ट देते हैं। न ही आमतौर पर यौन प्रकृति के प्रभाव होते हैं, प्रोलैक्टिन के स्तर में बदलाव नहीं होता है। यह इंगित करता है कि निग्रोस्ट्रिएटल और ट्यूबरोइनफंडिबुलर स्तर पर इसकी क्रिया न्यूनतम है, आमतौर पर इन मार्गों के डोपामाइन स्तरों पर प्रभाव नहीं पड़ता है।

मुख्य संकेत और उपयोग

बड़ी संख्या में लोगों के लिए क्वेटियापाइन एक अत्यधिक उपयोगी मनोदैहिक दवा है, जिसका उपयोग विभिन्न विकारों और समस्याओं में नैदानिक ​​अभ्यास में किया जाता है। सबसे आम निम्नलिखित हैं।

1. एक प्रकार का मानसिक विकार

क्वेटियापाइन के लिए मुख्य और सबसे प्रसिद्ध संकेत सिज़ोफ्रेनिया है. इस अर्थ में, क्वेटियापाइन दोनों सकारात्मक लक्षणों के उपचार के स्तर पर एक महान प्रभाव दिखाता है (ऐसी समझ जो जोड़ देती है) विशेषताओं और / या सक्रियण में वृद्धि, जैसे मतिभ्रम और भ्रम) के साथ-साथ नकारात्मक (विपरीत, जैसा कि गरीबी में होता है) सोच और / या बोलना)।

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2. अन्य मानसिक विकार

हालांकि सिज़ोफ्रेनिया अधिकांश मनोविकार रोधी दवाओं का मुख्य लक्ष्य है, यह एकमात्र मानसिक विकार नहीं है जो मौजूद है। विकार वाले लोग जैसे संक्षिप्त मानसिक विकार, द सिज़ोफ्रेनिफ़ॉर्म, द स्किज़ोफेक्टिव और पुरानी भ्रम संबंधी विकार भी क्वेटियापाइन की क्रिया से लाभान्वित हो सकते हैं।

3. दोध्रुवी विकार

कुछ दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स, जिनमें क्वेटियापाइन शामिल हैं, का उपयोग किया गया है द्विध्रुवी विकार वाले विषयों में होने वाले उन्मत्त एपिसोड का उपचार. और न केवल संकटों के उपचार में, बल्कि कभी-कभी रोगनिरोधी रूप से उन्हें होने से रोकने के लिए भी। इसके अलावा, यह इसी विकार में होने वाले अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लक्षणों को भी कम करता है।

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4. प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

2010 से, कुछ देशों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए क्वेटियापाइन को मंजूरी दी गई है. हालांकि यह सबसे अनुशंसित उपचार नहीं है, यह एक ऐसा विकल्प है जिसने अवसादग्रस्त विषयों के उन मामलों में प्रभाव दिखाया है जिनमें पारंपरिक एंटीडिपेंटेंट्स काम नहीं करते हैं।

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साइड इफेक्ट और contraindications

बाकी दवाओं की तरह, क्वेटियापाइन के सेवन से कई अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं. इस कारण से, अन्य बातों के अलावा, इसके उपयोग को हमेशा विशेष डॉक्टरों द्वारा इंगित और पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।

सभी मनोविकार नाशक दवाओं का सबसे आम और सामान्य दुष्प्रभाव है वजन बढ़ने के साथ-साथ विषय की संभावित बेहोशी या उनींदापन. हाइपोटेंशन और संभवतः क्षिप्रहृदयता भी आम है, इसलिए हृदय की समस्याओं वाले रोगियों में विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए। इसके अलावा हाइपरग्लेसेमिया, और कभी-कभी यह मधुमेह की शुरुआत में योगदान दे सकता है (आपको विशेष रूप से सावधान रहना होगा और अगर आपको अत्यधिक प्यास या भूख का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर के पास जाना होगा। पेशाब करने की इच्छा या कमजोरी, सांस का फल या धातु का स्वाद क्योंकि यह कीटोएसिडोसिस का लक्षण हो सकता है जो शरीर में अतिरिक्त चीनी के कारण जीवन के लिए खतरा बन सकता है। रक्त)।

कब्ज, शुष्क मुँह और धुंधली दृष्टि जैसी समस्याएं Problemचक्कर आना और अतिताप के साथ-साथ अपेक्षाकृत सामान्य भी हैं। इसकी एंटीकोलिनर्जिक क्रिया के कारण यह स्मृति विकार भी पैदा कर सकता है। हालांकि यह बहुत कम मामलों में होता है, लेकिन इससे पीलिया, अंतःस्रावी समस्याएं और मिरगी के दौरे पड़ सकते हैं। अस्थानिया, घबराहट, अकथिसिया, सूखापन और यकृत विकार भी हो सकते हैं।

गंभीर मामलों में, बुखार, रक्तस्राव, गिरना, दौरे, प्रतापवाद हो सकता है, क्षिप्रहृदयता या सांस लेने में कठिनाई। साथ ही लीवर में एलर्जी और सूजन भी। अंत में, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम की संभावना (यही कारण है कि डॉक्टर खुराक को काफी हद तक नियंत्रित करता है और स्तर तक पहुंचने तक इसे बहुत कम बढ़ा देता है इरादा)।

मतभेद

contraindications के बारे में, हृदय की समस्याओं वाले सभी रोगियों में क्वेटियापाइन को contraindicated है या उन्हें भुगतने के लिए भेद्यता। वजन बढ़ने और ग्लाइसेमिक स्तर के साथ-साथ चयापचय संबंधी परिवर्तनों के कारण यह मधुमेह के विषयों में भी contraindicated है।

न ही उन विषयों को जिन्हें अन्य दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है (विशेष रूप से इनहिबिटर) साइटोक्रोम P450 3A4 एचआईवी या एरिथ्रोमाइसिन के लिए कुछ दवाओं में मौजूद है, उदाहरण के लिए), जिसके लिए आपको परामर्श की आवश्यकता होती है आपका डॉक्टर।

अंत तक, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को बहुत सावधानी बरतनी चाहिए. इसके प्रभाव में भारी मशीनरी को न चलाएं या संचालित न करें, विशेष रूप से इसके कारण होने वाले बेहोश करने की क्रिया के कारण।

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