A kognitív szerkezetátalakítás 6 technikája

Sokan meg fog lepődni, de az életünket nem a tapasztalataink határozzák meg, hanem az, hogy miként értelmezzük őket. Gondolkodásunk nagyban befolyásolja, hogyan érzékeljük valóságunkat, és ezáltal befolyásolja a világgal való kapcsolatunk módját.

Például, ha hibázunk, értelmezhetjük úgy, hogy haszontalanok vagyunk, vagy ha valaki nem ért egyet valamivel, amit mondtunk, az azt jelenti, hogy nem szeret minket. Ez befolyásolhatja önértékelésünket és aggasztóan torzíthatja a valóságot.

A kognitív szerkezetátalakítási technikák ennek a kóros gondolkodási mintának a megváltoztatására összpontosítanak, hogy az ember megváltoztassa a valóság meglátásának módját, és úgy dönt, hogy megfelelőbb, optimális és hatékony módon néz szembe vele.

• Kapcsolódó cikk: "Kognitív szerkezetátalakítás: milyen ez a terápiás stratégia?"

A kognitív szerkezetátalakítás fő technikái

Mindannyian mentális reprezentációk és szubjektív képek révén értjük meg a világot, vagyis meggyőződésünk és elvárásaink alapján érzékeljük a világot. Bármi is történik velünk, bármennyire is látszólag semleges, mindig hozzáadunk valamiféle szubjektív jelentést. Ez teszi életünket, érzéseinket és jólétünket nagymértékben a megismerésünktől függővé.

A kognitív szerkezetátalakítás a diszfunkcionális gondolkodási minták azonosítására és kijavítására szolgáló módszer. Fő célja a tapasztalatok értelmezésének megváltoztatása, az irracionális gondolatok módosítása, amelyek kényelmetlenséget okoznak számunkra, és helyettesítik őket másokkal ez javítja a beteg hangulatát.

A diszfunkcionális gondolkodási mintákkal rendelkező emberek szubjektív értékelést kapnak, ami kényelmetlenséget okoz számukra, különösen, ha csökkentik az önbecsülés és az önhatékonyság szintjét. Például az, aki megbukott egy vizsgán, és ilyen típusú gondolatokat mutat be, azt hiheti, hogy nem érdemes tanulni, ahelyett, hogy megértené, hogy többet kellett tanulnia.

A kognitív szerkezetátalakításban ezeken a diszfunkcionális gondolkodási mintákon dolgozva, aminek következtében a személy megkérdőjelezi pesszimista hitrendszerét, és jobb módja van a világgal való kapcsolatának. Arról szól, hogy megváltoztassa gondolkodásmódját és viselkedését, hogy élvezhesse az életet, vagy legalábbis csökkentse az alacsony önértékeléséhez kapcsolódó tüneteket.

1. Lefele nyíl

A lefelé mutató nyíl technika a diszfunkcionális gondolkodás alapjául szolgáló alapvető meggyőződés azonosítására törekszik. Ehhez a terapeuta kérdéssorozatot kezd megfogalmazni szándékával a diszfunkcionális gondolkodás eredetével és fenntartásával kapcsolatos ismeretek fokozatos bővítése és hogyan befolyásolja azt a pszichológiai problémát, amely a beteget konzultációhoz vezette.

A terapeuta által a betegnek feltett kérdések között megtalálhatjuk a következőket:

• Mit jelentene Önnek, ha ez a gondolat igaz lenne?
• Mi a baj, ha ez lenne az igazi gondolat?
• Mi történhet rosszul?

A páciensnek folyamatosan felteszik a kérdéseket, hogy megkapja az általa megfelelőnek tartott válaszokat, egészen addig a pillanatig, amikor nem tud többet válaszolni.

Az ereszkedő nyíl technika az egyik legalapvetőbb a legtöbb pszichológiai rendellenesség kezelésében, és lehetővé teszi a beteg gondolkodásmódjának módosítását. Amikor látja, hogy nincs több válasz arra, amitől fél, felveti kifogásainak és félelmeinek valódiságát.

Ezzel a technikával érik el a kognitív szerkezetátalakítás fő célkitűzésének részét, amely az, hogy a pácienst elengedje az irracionális és korlátozó meggyőződésekből, hogy másokat is átvegyen funkcionális. A meggyőződéseket, attitűdöket és nézőpontokat azzal a szándékkal módosítják, hogy az illető átmenjen értelmezze a tapasztalatokat másképp, és reálisabb célokat és elvárásokat tűzzen ki és megfelelő.

2. Szokratikus párbeszéd

Szókratész (Kr. E. 470-399) C.) görög filozófus volt, akinek filozófiájában a legfontosabb fogalomként mindent megkérdőjelez, hogy összetettebb ötleteket fedezhessen fel. Ugyanez a gondolkodásmód eljutott a mai pszichológiáig, és Szokrata párbeszéd néven ismert. Ezzel a technikával megkérdőjelezik a beteg hitrendszerét, bár először az észlelt kognitív torzulást kell felderíteni.

A szocratikus párbeszéd során feltett kérdések némileg hasonlóak a lefelé mutató nyíl kérdéseihez. Azonban itt közvetlenül megkérdőjeleződik gondolatmintáinak vagy aggodalmának realizmusa. Néhány olyan kérdés között, amelyet találhatunk:

• Reális a gondolkodásmódom?
• A gondolataim tényeken vagy érzéseken alapulnak?
• Milyen bizonyítékokkal támasztom alá ezt az elképzelést?

3. Paradox szándék

A paradox szándék olyan kognitív-viselkedési technika, amelyben a beteget éppen annak ellenkezőjére kérik, mint amit soha nem gondolt volna volna. Ez abból áll, hogy számos iránymutatást és jelzést ad neked, amelyek távolról sem tűnnek megoldani a problémádat, de úgy tűnik, hogy elértük a problémád fokozását.

Például az egyik probléma, amelyben a paradox szándékot leginkább használják, az álmatlanság. A beteg valószínűleg mindent megpróbált elaludni, például meditálni, korábban aludni, elkerülni többek között a koffeint.

Amikor terápiára megy, reméli, hogy a terapeuta ugyanazokat a jelzéseket adja meg Önnek, vagy egy nagyon nyilvánvaló módszertannal kezd terápiát alvási problémáinak megoldására. Paradox szándékkal azonban nem csak a terapeuta nem ad útmutatást az alváshoz, hanem azt is mondja, hogy ne aludjon, tegyen meg mindent az elalvás elkerülése érdekében.

Ez eleinte sokkolni fogja a beteget, mivel egyértelműen nem ösztönös alternatíva. A beteg sokáig küzdött az alvásért, és most azt mondják neki, hogy tegye az ellenkezőjét. Ez előnyös, mivel a páciens a mindennapi erőlködéstől az alváspróbáig és a bemutatásig fog menni előrelátó szorongás a félelemtől, hogy nem érik el, olyan helyzet, amelyet kontrollálni tud, ami nem marad meg aludt.

Mivel a perspektíva épp az ellenkezője, a ciklus megszakad attól, hogy megpróbáljon aludni, és nem kapja el, odamegy ahhoz, amelyben a korábban ismeretlen külső ok, amely megakadályozta az alvást, most terapeuta igénye. Alapvetően a beteg tudja kontrollálni az alvást, és abban, amit megpróbál nem aludni, öntudatlanul elalszik.

Függetlenül attól a pszichológiai problémától, amelyre ezt a technikát alkalmazzák, az az igazság, hogy a gondolkodásmód megváltozását vonja maga után. A probléma nyilvánvaló megoldására irányuló minden egyes lehetőség kipróbálásától nem annyira ösztönösig tart, látva, hogy még az is látszik, hogy javítja a problémáját, megoldást jelent.

• Érdekelheti: "Paradox szándék: mi ez a technika és hogyan alkalmazzák a pszichoterápiában"

4. Szerepjáték

A kognitív terápia olyan érzelmeken, viselkedésen és hiedelmeken dolgozik, amelyek nem működnek a beteg számára. Megpróbálják megváltoztatni a gondolkodásmódot azzal a szándékkal, hogy pozitív változásokat illesszenek be a beteg gondolkodásába és viselkedésébe. Mindezek elérésének egyik módja a "szerepjáték" vagy a szerepjáték.

A szerepjáték és szerepjáték révén jelentős változások történhetnek a beteg elméjében, emellett fokozza az érzelmi kontrollt és az empátiát. A szerepjáték használatára példa egy interjú megrendezése, amellyel a beteg a jövőben szembesülni fog, és ez sok szorongást okoz számára, mert olyan kérdéseket tesz fel, mint:

• Ideges leszek?
• Nem tudom, mit mondjak?
• Mi van, ha tévedek a kérdező kérdéseire?

Az irodai interjú szimulálásával a betegnek lehetősége van gyakorolni. Ezenkívül meg fogja tudni nézni, hogy adott-e az összes olyan félelem, amelyről úgy gondolja, hogy valódi interjú során megjelenik, akár ellenőrzött helyzetben is. Ennek a forgatókönyvnek az emulálása nagy segítség lehet, mivel lehetővé teszi, hogy dolgozzon az érzelmein és gondolatain, felfedezve, hogy ez nem is olyan rossz.

Láthatja, hogy valóban ideges-e, vagy problémája van az interjú során a kérdések és válaszok megfogalmazásával. Is láthatja, hogyan fordul elő fiziológiai reakciója, vagy ha a félelmek egy része teljesül hogy elmondta a terapeutának. Viszont felfedezheti, mi a baj, és megnézheti, hogyan kell dolgozni rajta, a terapeuta szakmai segítségével.

• Érdekelheti: "Kognitív viselkedésterápia: mi ez és milyen elveken alapszik?"

5. Mi történne, ha…?

Általában a beteg kognitív torzulásai nem mások, mint a valóság eltúlzott szemlélete, félelmetes értelmezési módja. Mi lenne, ha??? nagyon hasznos, mivel abból áll, hogy a betegnek felteszi ugyanazt a kérdést, ill kérdezd meg, hogy szerinted mi a legrosszabb, ami egy adott helyzetben történhet.

Az elképzelés az, hogy a legrosszabb esetben is vannak elfogadható dolgok, amelyek valószínűleg nem élet és halál dolgai.

6. Bíró gondolatok

Ez a technika áll a páciens egyszerre legyen ügyvéd, ügyész és bíró, megvédik, megtámadják és megítélik saját torzulásukat. Először védőügyvédként fog tevékenykedni, és megpróbálja objektív bizonyítékot szolgáltatni gondolkodásáról, soha nem véleményét vagy értelmezését. Akkor ügyészként fog eljárni, bizonyítékokkal is megtámadja őket. Végül bíróként fog eljárni, és fel fogja mérni, hogy eljött-e az ideje, hogy megszabaduljon ettől a gondolkodásmódtól.

Ez a technika nagyon hasznos, mert a pácienst szigorú kritikai folyamatnak vetik alá gondolkodásmódjával, de különböző szempontok szerint. Meggyőző bizonyítékot kell adnia arra, hogy miért van ilyen gondolkodása, valamint meg kell cáfolnia. Alapvetően összehasonlítható a tipikus „profik vs. hátrányai ”, csak terápiás szempontból és a lehető legobjektívebb módon kezelve.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Almendro, M.T. (2012). Pszichoterápiák. CEDE PIR előkészítési kézikönyv, 06. CEDE: Madrid.
• Kahn, J. S.; Kehle, T. J.; Jenson, W.R. és Clark, E. (1990). A depresszióval kapcsolatos kognitív-viselkedési, relaxációs és önmodellező beavatkozások összehasonlítása a középiskolás diákok körében. Iskolapszichológiai Szemle, 19., 196-211.
• McNamee, S. és Gergen, K.J. (tizenkilenc kilencvenhat). A terápia mint társadalmi konstrukció. Barcelona: Paidós.
• Olivares, J. És Méndez, F. X. (2008). Viselkedésmódosítási technikák. Madrid: Új Könyvtár.
• Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Pszichológiai kezelések. A kísérleti perspektíva. Madrid: Piramis.
• Taylor s. (1996) A szociális fóbia kognitív viselkedési kezeléseinek metaanalízise. Journal of Behavior Therapy Exp Pszichiátria 27: 1–9.
• López, A & García-Grau, E. (2010). A kognitív szerkezetátalakítás technikája.