Krónikus fáradtság szindróma: tünetek, okok és kezelés

A krónikus fáradtság szindróma összetett betegség, több tünettel és megnyilvánulással jár, és amelynek eredetéről és kezeléséről nagyon keveset tudunk. Ezért még mindig nagyon nagy rejtélyt jelent a tudományos közösségben.

Érdekes, hogy a 70-es és 80-as években yuppie-influenzának hívták, mivel főleg a fiatalokat érintette a városban élő munkavállalók, akiket kimerített a stressz és a gyors életritmus erős.

• Ajánlott cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Mi a krónikus fáradtság?

Krónikus fáradtság szindróma (CFS) olyan változás, amely rendkívüli fáradtság vagy fáradtság érzetét kelti a személyben, amely megakadályozhatja, hogy az illető bármilyen szokásos tevékenységet vagy feladatot elvégezhessen.

A krónikus fáradtság és a súlyos fáradtság megkülönböztetéséhez a személynek több mint hat hónapig kell jelentkeznie tüneteivel. Ezenkívül, ha pihenéssel, vagy testi vagy szellemi feladatokkal próbálja enyhíteni őket, akkor nagyon valószínű, hogy még rosszabb is lesz.

Ez a betegség krónikus állapotként alakul ki, rendkívül összetett és még mindig vannak okai egyértelműek, beavatkoznak a szív- és érrendszeri, endokrin, neurológiai rendszerbe és a rendszerbe immunrendszer.

Ma, Feltételezések szerint ez az állapot a világ demográfiájának mintegy 0,5% -át érinti, az esetek 90% -ában a nők a leginkább érintettek. Mi több. általában más betegségekkel együtt jelenik meg, mint pl fibromyalgia vagy irritábilis bél szindróma.

A krónikus fáradtság (CFS) egyéb elnevezései a myalgikus encephalomyelitis / krónikus fáradtság szindróma (ME / CFS) vagy a szisztémás testmozgás intolerancia betegség (ESIE).

Tünetek

Amint azt fentebb megjegyeztük, ahhoz, hogy ezt a fáradtságot rendkívüli fáradtság-szindrómának tekintsük, legalább hat hónapig kell tartaniuk. A krónikus fáradtság szindrómában szenvedő beteg sok egyéb mellett a következő tüneteket mutatja:

• Intenzív fáradtság
• Hipertermia vagy láz
• Fénykerülés
• Hyperacusis
• Nem helyreállító alvás
• Fejfájás
• Izom fájdalom
• A hőmérséklet változásaival szembeni intolerancia
• Koncentrációs hiányok
• Rövid távú memóriavesztés
• Térbeli tájékozódási hiány

Így a krónikus fáradtság-szindróma tünetei az élet számos területén észrevehetők, és befolyásolják mind a személy működését másokhoz kapcsolódik a környezetük elemeivel való kölcsönhatás módjára vonatkozóan, amely befolyásolja a célkitűzések elérését, énkép stb.

Okoz

Régen a krónikus fáradtságot pszichoszomatikus rendellenességnek tekintettékJelenleg azonban elfogadott, hogy nem tekinthető a pszichiátriai rendellenesség, hanem mint szerves alapú betegség, amelynek okai még nem teljesen ismertek.

Annak ellenére, hogy a krónikus fáradtság szindrómával kapcsolatban világszerte számos kutatás folyt, ennek a jelenségnek az eredete még mindig messze van a felfedezésétől. Ennek ellenére egyes vizsgálatok megbízható következtetéseket vontak le, amelyekben rámutattak arra a stresszre az oxidatív a betegség fontos eleme, annak ellenére, hogy nem tudjuk, hogy ez ok-e vagy következmény-e az SFC.

Egy 2001-ben elvégzett tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy mind a dinitrogén-oxid (NO), mind a peroxinitritek növekedése a a különböző betegségek eredete, beleértve a krónikus fáradtság szindrómát, a poszttraumás stressz rendellenességet és a kémiai érzékenységet többszörös.

Az idő múlásával és a tudomány fejlődésével feltételezték, hogy a felgyorsult életritmus és a rossz élet táplálás, többek között, az élesztőgomba rendellenes fejlődését okozza, ezáltal fáradtság-szindrómát vált ki krónikus. Ezt az elméletet azonban széles körben kritizálták és elítélték.

Másrészről, néhány tanulmány feltételezi, hogy a környezetben található mérgező anyagok és kémiai elemek Egyes ételek jelen vannak az ember gyengülésében és CFS-t okoznak.

Végül az alvásminőség, a visszatérő fizikai és pszichés stressz vagy egyes rendellenességek, mint pl A poszttraumás stressz zavar.

Diagnózis

A krónikus fáradtság szindrómát nehéz diagnózisa különbözteti meg. A beteg állapotának jobb felmérése érdekében a klinikusnak el kell kezdeni a klinikai anamnézis és fizikális vizsgálat annak érdekében, hogy kizárják az ezek mögött rejlő rejtett betegségeket tünet.

Figyelembe véve, hogy a CFS-betegek 39–47% -a is depresszióban szenved, szükséges a beteg mentális állapotának felmérése is. Valamint egyes gyógyszerek vér- és vizeletvizsgálattal történő lehetséges hatásának kizárása.

A CFS diagnosztizálásával járó nehézségek ellenére nyolc kritérium létezik az idők során, és Bár nincs konszenzusos vélemény arról, hogy melyik a hatékonyabb, két módszer létezik, amelyek kiemelkednek a módszer felett pihenés. Ezek a diagnosztikai kritériumok Fukuda (1994) és más, az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Akadémiája (2015) által kidolgozott kritériumok alapján.

Fukuda diagnosztikai kritériumai (1994)

A CFS ezen kritériumok szerinti diagnosztizálásához a betegnek be kell mutatnia:

1. Intenzív fáradtság

Krónikus és súlyos fáradtság legalább hat hónapig, minden ok nélkül. Ráadásul ez a fáradtság nem csillapodik a pihenéssel.

2. Zárjon ki más feltételeket, amelyek fáradtságot okozhatnak

Zárjon ki minden olyan betegséget, amely a fáradtság érzésének potenciális oka lehet.

3. Az alábbi jelek közül legalább négyet mutasson be legalább hat hónapig:

• Memória- és koncentrációs hiány
• Torokfájás nyeléskor
• Izom fájdalom
• Nem gyulladásos ízületi fájdalom
• Fejfájás
• Nem helyreállító alvás
• Fáradtság, miután több mint 24 órás kúrával erőfeszítéseket tett

Diagnosztikai kritériumok az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Akadémiájáról (2015)

Ezek az irányelvek, sokkal aktuálisabbak, elsőként emelték ki a betegség lehetséges szerves jellemzőit.

E szervezet szerint a krónikus fáradtság szindróma érvényes diagnosztizálásához a betegnek a következő tüneteket kell felmutatnia:

• Jelentős energiacsökkenés bármilyen tevékenység végzéséhez, legalább hat hónapig, és nyilvánvaló okok nélkül.
• Mozgás utáni nyugtalanság érzése.
• Nem helyreállító pihenés
• E két tünet egyikének bemutatása: kognitív lekvár vagy ortosztatikus intolerancia.

A diagnózis során további szempontokat kell figyelembe venni: ezek előfordulásának gyakorisága és mértéke, amelyeknek az esetek legalább felében, főként vagy súlyosan meg kell jelenniük.

Kezelés

Mivel krónikus betegségről van szó, nincs rá gyógyszer. Azonban, gyógyszeres terápia olyan tünetek kezelésére, mint az izomfájdalom, az alvászavar, a szorongás vagy a depresszió, hatékonynak bizonyult, a tünetek idővel javultak.

Vagyis az egészségügyi beavatkozás palliatív, hogy csillapítsa a betegség életminőségére gyakorolt ​​hatását és kerülje a további problémák felmerülését, amelyeknek nem kell fennállniuk a tünetek hatékony kezelésével és a betegséggel való interakcióval környezet.

Hasonlóképpen, a kognitív-viselkedési beavatkozás az érzelmi szempontok kezelésére és az ételek újratanítása is sikeres lehet a farmakológiai kezelés kiegészítéseként.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Bested, A. C. Marshall, L. M. (2015). A myalgic encephalomyelitis / krónikus fáradtság szindróma áttekintése: a klinikusok diagnózisának és kezelésének bizonyítékokon alapuló megközelítése. Rev Environ Health, 30 (4): 223-49.
• Haney, E., Smith, M. E., McDonagh, M., Pappas, M., Daeges, M., Wasson, N., Nelson, H. D. (2015). A myalgic encephalomyelitis / krónikus fáradtság szindróma diagnosztikai módszerei: Szisztematikus áttekintés a megelőzés nemzeti egészségügyi intézményeinek műhelye számára Ann Intern Med, 162 (12): 834-40.
• Reeves, W. C., Lloyd, A., Vernon, S. D., Klimas, N., Jason, L. A., Bleijenberg, G., Evengard, B., White, P. D., Nisenbaum, R., Unger, E. R. et. hoz. (2003). A kétértelműségek azonosítása az 1994-es krónikus fáradtság szindróma kutatási esetdefiníciójában és megoldási ajánlások. BMC Health Serv Res. 3 (1): 25.