Pszichológiai beavatkozás az öngyilkosság kockázatának kitett betegeknél

"Bárcsak minden elmúlt volna", "mindenki számára teher vagyok", "az életnek nincs ösztönzése számomra", "nem látok kiutat számomra szenvedés "," Szeretnék eltűnni "," Nem bírom tovább "," Nem érdemes így élni "," Jobb lenne, ha megszabadulnék fél"...

Ezek a mondatok példák olyan emberek, akik nagy szenvedést szenvednek, és esetleg öngyilkosságot fontolgatnak mint kiút. Az ilyen típusú állítások meghallgatása aktiválhat bennünk egy "riasztó" jelet. Pszichológusként mit kell tennünk ezekben az összetett helyzetekben?

Ebben a cikkben néhányat elmagyarázunk irányelvek az öngyilkosság veszélyének kitett emberek pszichológiai beavatkozására hasznos lehet azoknak a pszichológia szakembereinek vagy hallgatóinak, akik megtalálhatják magukat hasonló helyzetek, amelyekben a beteg-kliens többé-kevésbé rejtett módon fejezi ki befejezési vágyát mindennel.

• Kapcsolódó cikk: "A 9 mítosz és hamis téma az öngyilkosságról"

Első lépés a beavatkozás előtt: fedezze fel az öngyilkosság kockázatát

Logikailag a beavatkozás előtt tudnunk kell az öngyilkossági kockázat felderítése és megfelelő felmérése.

Mutatók

Az öngyilkossági kockázat egyes mutatói az előző bekezdésben tárgyalt állítások, bár a beteg életében bekövetkező hirtelen változásokat is figyelembe kell venni (p. például idegesség és izgatottság állapotából hirtelen nyugalomra vált, nyilvánvaló ok nélkül), mivel jelezhetik, hogy a beteg öngyilkosságról döntött.

További láthatóbb mutatók lennének a a halál előjátékát jelentő készítmények: pénzt adni, végrendeletet készíteni, értékeket adni szeretteinek ...

Öngyilkossági kockázat értékelése

Az öngyilkossági terápiát természetes és nyílt módon kell megvitatni, különben már késő lehet ezt megtenni a következő foglalkozáson. Tévhit, hogy egy depressziós beteg öngyilkossággal kapcsolatos kérdése pozitívabb gondolkodásra késztetheti, és akár öngyilkossági ötleteket is elfogad.

Azonban, a beteg közvetlen megkérdezése megkönnyebbülést okoz, megértette és támogatta. Képzelje el, hogy régóta gondolkodik öngyilkosságon, és erről senkivel sem beszélhet, mert tabunak és kényelmetlen témának számít. Milyen súlyt viselne, igaz? Sokszor önmagában terápiás lehet a pszichológussal való beszélgetés.

Olyan esetekben, amikor a beteg soha nem vetette fel az öngyilkosság témáját, és nem is tette verbális dolgok, mint például: "Szeretnék eltűnni és mindennek véget vetni", a legjobb, ha valamilyen módon kérdezel Tábornok. Például: néha, amikor az emberek rossz időket élnek meg, úgy gondolják, hogy a legjobb az, ha életüket véget vetnék, ez a te eseted?

Ha a kockázat nagyon magas, akkor muszáj folytassa a pszichológiai beavatkozáson túlmutató intézkedéseket konzultációnk során.

Az öngyilkosság kockázatának kitett betegek pszichológiai beavatkozásának elvei

Ezután megnézzük a kognitív-viselkedési modell gyakorlatait és alapelveit, amelyek célja az öngyilkosság veszélyének kitett betegek beavatkozása. Bizonyos esetekben szükség lesz egy támogató társ-terapeutára (a beteg mozgósítására) és / vagy családjával együtt. Ezenkívül a szakember kritériumai szerint kényelmes lesz meghosszabbítani a foglalkozások gyakoriságát és 24 órás szolgáltatási számot megadni.

1. Empátia és elfogadás

A pszichológiai beavatkozás egyik alapfeltétele, hogy megpróbálja úgy látni a dolgokat, ahogy a beteg látja, és megérteni az öngyilkosság motivációját (p. pl. súlyos gazdasági helyzet, nagyon negatív érzelmi állapot, amelyet a beteg végtelennek tart, válás ...). A pszichológusoknak mély empátiát kell gyakorolniuk, anélkül, hogy megítélnénk az előttünk álló személyt. Meg kell próbálnunk bevonni a pácienst a terápiába, és meg kell magyaráznunk, hogy mit lehet továbbra is tenni annak érdekében, hogy megalapozzuk a folyamatosságot.

• Kapcsolódó cikk: "Empátia, sokkal több, mint hogy valaki más cipőjébe tegye magát"

2. Reflektációs és elemzési gyakorlatok

Érdekes azt javasolni a betegnek, hogy átgondoltan és részletesen elemezze és elemezze az előnyöket és hátrányokat, rövid és hosszú távon egyaránt, számára és mások számára az öngyilkosság és a folytatás lehetőségei élő.

Ezt az elemzést el kell végezni figyelembe véve életének különféle területeit (család, munka, gyermekek, partner, barátok ...), hogy ne arra koncentráljon, ami a legtöbb szenvedést okozza. El kell adnunk Önnek, hogy megpróbálunk segíteni az alapos elemzésen alapuló, megalapozott döntés meghozatalában.

3. Élet okainak felsorolása

Ez a gyakorlat magában foglalja a beteget írjon egy listát az élet okaival, majd akaszd fel őket a házad látható helyére. Arra kérjük, hogy naponta többször keresse meg ezt a listát, és bővítse azt annyiszor, ahányszor csak akarja.

Ezenkívül felkérhetik Önt, hogy vizsgálja meg a mindennapokban bekövetkező pozitív dolgokat, bármennyire is minimális mértékben, annak érdekében, hogy szelektív figyelmét pozitív eseményekre koncentrálja.

• Érdekelheti: "Öngyilkossági gondolatok: okok, tünetek és terápia"

4. A halál okainak kognitív átalakítása

Amikor a beteg az előző elemzés során azonosítja a halál okait, a terápiában meglátjuk, hogy vannak-e helytelen és eltúlzott értelmezések (p. pl. mindenkinek jobban járna nélkülem, mert szerencsétlenné tettem őket), valamint a diszfunkcionális meggyőződések (p. pl. nem élhetek társ nélkül).

A kognitív szerkezetátalakítás célja, hogy a beteg megértse és lásd, hogy a dolgok látásának más alternatív és kevésbé negatív értelmezései is vannak (A cél nem a helyzet elbagatellizálása vagy a helyzet "rózsás" festése, hanem inkább ő maga látta, hogy más értelmezések is vannak félúton a legpozitívabbak és a legtöbb között negatív). A beteg arra is rákényszerülhet, hogy elmélkedjen az elmúlt nehéz helyzeteken, amelyeken túljutott az életben, és hogyan oldotta meg őket.

Abban az esetben, ha vannak olyan megoldatlan problémák, amelyek arra késztetik Önt, hogy az öngyilkosságot érvényes módszernek tekinti (relációs problémák, munkanélküliség stb.), Hasznos a problémamegoldási technika alkalmazása.

5. Érzelmi menedzsment és időbeli vetítés

Például határ menti személyiségzavar esetén hasznos lehet a páciens megtanítása készségek és stratégiák a nagyon intenzív érzelmek szabályozására, valamint az időbeli vetítés technikájának alkalmazásával (hogy elképzeljük, hogyan alakulnak a dolgok az időben).