Családok és a környezet az étkezési rendellenességekben
Az étkezési rendellenességek súlyos pszichológiai rendellenességek, amelyek az érintett személy életének minden aspektusát érintik. Bár a leglátványosabb az étellel való kapcsolat, ez csak a jéghegy csúcsa. Okai sokfélék és változatosak, de mindig van közös nevező: alacsony önértékelés.
Becslések szerint a világon több mint 70 millió ember szenved ilyen típusú rendellenességektől. Amikor erről az ábráról beszélünk, nem számolunk a családtagok és a környezet, akik szintén közvetetten szenvednek étkezési rendellenességektől nap mint nap.
- Kapcsolódó cikk: "Étkezési rendellenesség, meghatározatlan: Mi ez?"
Az étkezési rendellenességek és a család kapcsolata
Ha visszanézünk, a család szerepe az étkezési rendellenességek kezelésében az idők folyamán fejlődött.
Az első alkalmazott kezelések során (az 1970-es évek előtt) a családot kizárták, mivel ok-okozati tényezőnek vagy a rendellenesség fontos részének tekintették. Ily módon a betegségben szenvedő személyt elszigetelték, megértették, hogy így javulni fognak.
Az 1970-es évek végén azonban Az olyan szerzők, mint Minuchin vagy Palazzoli, kezdik tisztában lenni azzal, hogy ez a különválás nem előnyös, ezért elkezdik alkalmazni a családterápiát.
A pszichológia megpróbálta azonosítani a "TCA-család profilját" is, amelyet esetenként ismételnek meg. Ez nem teljesen lehetséges, mivel, amint azt korábban említettük, ez a rendellenesség multikausális etiológiára reagál.
Jelenleg a családok kezelésben betöltött szerepét egyre inkább figyelembe veszik. Véleményem szerint elengedhetetlen, hogy a beteg családtagjaira, mint hatóanyagokra számítsunk a terápiás folyamatban.
Hogyan jutnak el a családok a konzultációra?
Pszichológiai állapota általában a következő:
Dezorientált és elveszett
Nem értik, hogy mi történik, vagy hogyan tudtak eljutni ehhez a helyzethez. Sokszor nincsenek tisztában a történésekkel, máskor arra gyanakodtak, hogy valami történik, de nem tudták, mi vagy az ügy súlyossága. Vannak, akik tagadják a problémát.
Félve és zavartan
Mivel nem uralják a helyzetet, rosszul érzik magukat.
Bűnös
A családtagok gyakran bűnösnek érzik magukat szeretteik helyzetében.
A szülők szerepének elmosódásával
Elvesztették a szülők szerepét, vagy nem tudják, hogyan kell ezt gyakorolni. Néha a helyzet arra ösztönzi őket, hogy "rendőrök vagy nyomozók" váljanak, akik csomagolásokat vagy ételmaradékokat keresnek gyermekük szobájában, vagy a fürdőszoba ajtaja mögött hallgatnak.
Mit tehetünk a családok érdekében?
Néhány javaslat, amelyet az ED-ben szenvedő emberek családtagjaival kell követni, a következők.
1. Hallgass rájuk
Adjon nekik egy helyet, ahol kifejezhetik magukat. Talán a konzultáció során először tudják kifejezni mindazt, amit éreznek, mivel korábban esetleg elrejtették vagy tabunak tekintették.
2. Tájékoztassa őket
Adjon nekik információt szerettük állapotáról, arról a betegségről, amelyben szenved, mik a tünetek és a prognózis.
3. Támogassa őket
Fontos, hogy támogatást találjanak a pszichológusnál. Alapvető fontosságú, hogy segítsünk nekik elengedni az érzett bűntudatot, hangsúlyozva a hiba és a felelősség közötti különbséget.
4. Taníts meg nekik eszközöket
Biztosítsa a szükséges irányelveket nap mint nap. Helyénvaló határozottan dolgozni velük, hogy otthon jó kommunikációt folytathassanak.
5. Bátorítsd őket, hogy szerezzék vissza a szülők szerepét
Egyrészt meg kell szabniuk a szükséges korlátokat, és arányosnak kell lenniük rokonuk helyzetével és életkorával. És másrészt fontos, hogy visszanyerjék azt a kapcsolatot, amely a betegség kezdete előtt volt.
6. A gondozó gondozása
A TCA nem uralhatja az egész életedet. Vigyázniuk és kényeztetniük kell magukat, időt szánva magukra és hobbijukra.
7. Motiválja őket és ösztönözze türelmüket
Az evészavar kezelése bonyolult és gyakoriak a hullámvölgyek, így segíthetünk a felkészülésben.
A beavatkozás szintjei
Walter Vandereycken és munkatársai szerint a pszichológiai beavatkozásnak négy szintje van megfontolni.
- Oktatási tanácsadás és útmutatás: pszichoedukáció a családtagoknak arról, hogy mi az ED és hogyan kell kezelni.
- Családterápia: terápia a család minden tagjával. Néha a pszichológusnak közvetítőként kell eljárnia.
- Párterápia: ha válság volt.
- Egyéni terápia családtagok számára: azokban az esetekben, amelyek súlyossága megkívánja.
Egyértelműen, szövetségesként kell látnunk a családot és a környezetet az étkezési rendellenességek kezelésében. Ily módon mindannyian ugyanabba az irányba fogunk evezni, hogy kedvezőbb evolúciót és jóslatot érjünk el kedvesének.
Szerző: Laura Martín Pato, általános egészségpszichológus, a Matía Pszichológiai Központ és az Online Terápiás Központ tagja.