Az akaraterő nem megoldás az étkezési rendellenességekre

Az étkezési rendellenességek súlyos társadalmi problémát jelentenek akiknek konceptualizálása és elismerése az elmúlt 10 évben exponenciális növekedést tapasztalt.

Manapság az anorexia nervosa (AN) és a bulimia nervosa (BM) nem az egyetlen étkezési rendellenesség, amely áthatja a pszichiátriai területet, mivel egyre több a közelmúltban leírt mások társadalmi tudatossága, például falási étkezési rendellenesség (BED) vagy szelektív étkezési rendellenesség (elkerülõ / korlátozó ételfogyasztás) rendellenesség, ARFID).

Ezen fizikai és érzelmi egyensúlyhiány előfordulásának kiszámítása nagyon nehéz, főleg a sok kép átmeneti és véletlen jellege miatt. Például a serdülőknél az anorexia nervosa hosszú távú prevalenciáját 0,3-2,2% -ra, a pontszerű prevalenciát 0,1-1,5% -ra becsülik. A bulimia kapcsán a számok hasonlóak: a fiatal népesség 0,1–2% -a.

Bármennyire megdöbbentően hangzik, amint azt a British Medical Journal (BMJ) jelzi, az anorexia nervosa az a pszichiátriai állapot, amelynek halálozási aránya a világon a legmagasabb. Ez a fiatal nők súlyos fogyásának vezető oka, és emellett a szakközpontokba történő felvétel arányában is dobogós. Ezekkel az adatokkal ma egy olyan ötletet szeretnénk előhozni, amelynek világosnak kell lennie:

Az akaraterő nem megoldás az étkezési rendellenességekre.

• Kapcsolódó cikk: "Fő étkezési rendellenességek: étvágytalanság és bulimia"

Mik az étkezési rendellenességek?

A szubjektív területekre való belépés előtt szükséges, hogy diagnosztikai szinten létrehozzunk egy sor bázist.

Az étkezési rendellenességet úgy definiálják táplálkozási szokások által diktált mentális patológia, amely negatívan befolyásolja a beteg fizikai és / vagy érzelmi egészségét.

Ez magában foglalja az étvágytalanságot, a bulimia-t, a túlzott étkezési rendellenességeket, a szelektív étkezési rendellenességeket, a pica-t, a kérődzési szindrómát és más betegségeket. Meg kell jegyezni, hogy az elhízás nem szerepel ebben a klinikai képsorban.

Nem fogjuk leírni az egyes rendellenességek tüneteit, mivel nem az a szándékunk, hogy az összes étkezési rendellenességet átéljük. Egyébként példaként bemutatjuk Önöket a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DMS-5) által követett diagnosztikai kritériumok az anorexia nervosa azonosítására:

• A beteg korlátozza az energiafogyasztást az igényekhez képest, ami a szignifikánsan alacsony testtömeg az életkor, a nem, a fejlődési folyamat és az egészség alapján fizikai.
• Intenzív félelem a hízástól vagy a hízástól. A beteg kitartó magatartást mutat, amely közvetlenül konvergál az esetleges súlygyarapodással.
• A saját súlyod vagy alkatod észlelésének megváltoztatása. Hiányzik a kevéssé súlyozott kép komolyságának felismerése.

Az ICD-10 (a betegségek nemzetközi osztályozása) szerint anorexiásnak tekintendő személynek 15% -kal nehezebbnek kell lennie alacsonyabb, mint az állapotuk és életkoruk miatt várható, testtömeg-indexük (BMI) kevesebb, mint 17,5, önként indukálják saját vékonyság, torz testképet felfedő magatartások megjelenítése és számos jellegzetes endokrin rendellenességet szenvednek (nőknél a hipotalamusz-hipofízis-gonád tengely módosulása).

Ön egyedül képes anorexiát hordozni?

A válasz tompa: nem. Helyreállítunk egy olyan adatot, amelyet korábban említettünk, de ezt nem szabad elfelejteni: Az anorexia az a halálos betegség, amelynek halálozási aránya a világon a legmagasabb, meghaladja a skizofréniát és a bipoláris rendellenességet, amelyet az általános populáció "súlyosabbnak" tart.. Kezelés nélkül az étkezési rendellenességekben szenvedők legfeljebb 20% -a végül meghal, míg ez a szám megfelelő orvosi és pszichológiai megközelítéssel 2-3% -ra csökken.

Ezen adatok mellett (amelyek már önmagukért beszélnek) a tanulmány Halálozási arányok anorexia nervosa és egyéb étkezési rendellenességek esetén előírja, hogy az anorexia nervosa súlyos betegség, amelyet figyelembe kell venni. Egy 36 különböző tanulmányt és különböző forrást összehasonlító metaanalízis eredményeként kiderült, hogy a kezelt betegek csak 46% -a gyógyul meg teljesen a patológiától kezdve 33% -uk eléri a "normalitás" állapotát (anorexia viselkedési maradványaival), 20% pedig hosszú ideig krónikusan beteg kifejezés.

Továbbá becslések szerint az 10 evési rendellenességben szenvedő ember közül csak 1 részesül kezelésben és mindegyikük 80% -a hamarabb befejezi a klinikai megközelítést, mint kellene (hazaküldik őket, amikor még nincs itt az ideje). Ezekkel az adatokkal nem kívánunk senkit elbátortalanítani, hanem megmutatni, hogy milyen nehéz kezelni az ilyen típusú rendellenességeket. Ha már bonyolult megszüntetni egy rendellenesség minden nyomát, például az anorexiát az internalizálás után és orvosi és pszichológiai beavatkozás, képzelje el, milyen nehéz szembenéznie egy ilyen súlyos állapottal a autonóm.

• Érdekelheti: "Anorexia nervosa: tünetek, okok és kezelés"

Az étkezési rendellenességek valódi kezelése

Már kikötöttük, hogy az akaraterő nem jelent megoldást az étkezési rendellenességekre, mivel 10 emberből legfeljebb 2 ember dönt, aki egyedül veszi őket. Szóval mit kéne tenni?

Lehet, hogy meglepődik, ha ismeri ezeket az információkat, de a tudományos cikk szerint Anorexia nervosa, a BMJ-ben 2007-ben megjelent, Becslések szerint az étvágytalanság és más rendellenességek átlagosan 5–6 éves gyógyulási időt igényelnek a diagnózis után, ami rendszeres ellenőrzést igényel és sok esetben egymást követő beavatkozások. A betegek 30% -a soha nem gyógyul meg teljesen.

Ezenkívül a drasztikus kórházi beavatkozásokat, amelyek megfosztják a beteget, nagyrészt hiteltelenné tették. minden szabadsággal és autonómiával rendelkező beteg: erre csak akkor kerül sor, amikor a beteg élete fut veszély. Hosszú távon a serdülők családterápiája és a felnőttek kognitív-viselkedési terápiája jó eredményeket mutatott, mindig hangsúlyozva az ideális étkezési szokások normalizálódását és elősegíti a páciens változását abban, hogy milyen torz gondolatai vannak a kép körül utal.

El kell fogadni, de nem normalizálni

Az étkezési rendellenességek kezelésének egyik legnagyobb nehézsége az, hogy sok beteg állapotát nem kóros állapotnak tekinti, hanem inkább választásnak és életmódnak. Az étel hányása a betegség nyilvánvaló jele, de szelektíven és megszállottan válassza ki mindig, hogy mit eszik. enni, vagy "hagyja abba az étkezést néhány napra, mert kövérnek tűnök", egy szürke területre kerül, amelyet sok esetben a Normál.

A valóság az, hogy a megszállott viselkedés nem normális. Ha minden egyes étel kalóriáját megszámolja, ha abbahagyja az evést, amint egy kilogramm súlyt hízik, ha szégyelli magát fizikai megjelenése, vagy ha észreveszi, hogy az élete az étellel való konfliktusos kapcsolat körül forog, akkor szüksége van rá Segítség. Az étvágytalanság, a bulimia és más rendellenességek megoldást kínálnak, de csak akkor, ha a beteg hajlandó tudomásul venni problémáját, és úgy dönt, hogy multidiszciplináris szakembergárda kezébe adja magát.