Tényzavarok: Tünetek, okok és kezelés
A tényszerű rendellenesség ez egy olyan állapot, amelyben a beteg tudatosan és szándékosan cselekszik, mintha testi vagy lelki betegsége lenne, amikor valójában semmi sem történik vele.
Ebben a rendellenességben szenvedő betegek a betegség tüneteit különböző módon teremtheti és túlozhatja. Hazudhatnak tüneteikről, károsíthatják magukat a látható tünetek létrehozásának módjaként, vagy megváltoztathatják az orvosi vizsgálatokat (például vizeletmintát), hogy betegnek tűnjenek.
Valójában képesek fájdalmas teszteken vagy kockázatos műveleteken átesni, hogy megszerezzék az igazán beteg embereket gondozó emberek szimpátiáját.
Általában érzelmi nehézségekkel küzdő emberek
Ezt a viselkedést rendellenességnek tekintik, mert súlyos érzelmi nehézségekkel jár. De emellett emberek, akik ezt szenvedik pszichopatológia gyakran más mentális egészségügyi problémáktól szenvednek, mint pl személyiségzavarok.
Vagyis ezek az egyének általában tartós gondolkodási és viselkedési mintáik vannak, amelyek eltérnek attól, amit a társadalom normálisnak tart
. Ezenkívül általában rossz a megküzdési készségük és másokkal kapcsolatos súlyos problémák is vannak.
Differenciáldiagnózis a tényleges rendellenesség és a szomatoform zavar között
A tényszerű rendellenesség hasonló az úgynevezett másik pszichopatológiához szomatoform rendellenesség, amely magában foglalja olyan tünetek jelenlétét is, amelyeknek semmi köze nincs egy valódi betegséghez. Azonban, a szomatoform rendellenességben szenvedők nem hamis tüneteket okoznak és nem csalnak meg másokatEhelyett azt gondolják, hogy olyan betegségeik vannak, amelyek valójában nincsenek.
A tényszerű zavarban szenvedő személy jellemzői
Az ebben a rendellenességben szenvedők általában a következő jellemzőkkel rendelkeznek:
- Drámai, de következetlen kórtörténet
- Nem egyértelmű tünetek, amelyek nem kezelhetők, és amelyek a kezelés megkezdése után súlyosabbá válnak vagy megváltoznak
- A betegség javulása után kiszámítható visszaesések
- Sok heg jelenléte
- Új vagy további tünetek megjelenése egy orvosi vagy pszichológiai teszt negatív eredménye után
- A tünetek csak akkor vannak jelen, ha a páciens másokkal van vagy figyelik
- Vágy tesztek vagy műveletek elvégzésére
- A beteg vonakodása, hogy az egészségügyi szakemberek beszélhessenek családtagjaikkal, barátaikkal és volt orvosukkal
A ténybeli rendellenességek típusai
A különböző tünetek szerint a fiktív rendellenességeknek négy típusa van:
Faktív rendellenesség, többnyire pszichológiai tünetekkel
Az ilyen pszichopatológiával rendelkező személyek utánozzák a tipikus tüneteket skizofrén rendellenesség. Ezért gyakran szimulálják a zavartságot, abszurd kijelentéseket tesznek, és azt állítják, hogy hallucinációik vagy téveszméik vannak; például hangok hallása.
Faktikus rendellenesség, többnyire fizikai tünetekkel
Az ebben a rendellenességben szenvedők fizikai betegséggel kapcsolatos tünetekről számolnak be, például mellkasi fájdalom, gyomorproblémák vagy láz tüneteiről. Ez a rendellenesség más néven Munchausen-szindróma.
Tényleges rendellenesség pszichológiai és fizikai tünetekkel
Az ebben a rendellenességben szenvedők fizikai és mentális betegségek tüneteiről számolnak be.
Meghatározatlan tényszerű rendellenesség
Ez a típus magában foglalja az úgynevezett rendellenességet ttényleges követés proxy útján, másnéven Munchausen-szindróma proxy útján. Az ebben a rendellenességben szenvedők egy másik gondozott személynél alkotják a betegség tüneteit. Leggyakrabban azoknál az anyáknál fordul elő (bár apáknál is előfordulhat), akik szándékosan károsítják gyermekeiket az ellátás érdekében.
A tényszerű rendellenesség okai
A rendellenesség pontos okai nem ismertek, de a kutatók úgy vélik, hogy ez biológiai és pszichológiai tényezőknek köszönhető.
Egyes elméletek megerősítik, hogy ezek a betegek gyermekkorban olyan bántalmazást vagy szenvedélyhiányt szenvedtek el, amelynek súlyos összefüggései lehetnek érzelmi problémák, valamint kórtörténet, amelyet a szükséges betegségek gyakori jelenléte jellemez kórházi ápolás.
Tanulmányok szerint ez az állapot férfiaknál gyakoribb, mint nőknél, ezzel szemben a nők által gyakorolt tényleges rendellenesség gyakoribb.
A tényszerű rendellenesség kezelése
A rendellenesség kezelésének legfontosabb célja az módosítsa a beteg viselkedését és megszüntesse vagy csökkentse az orvosi erőforrásokkal való visszaélést. A meghatalmazott általi ténybeli rendbontás esetén az elsődleges cél minden potenciális áldozat védelme.
Miután ezek a célok teljesültek, a következő lépés a pszichológiai motívumok megértése, amelyek a beteg viselkedését okozzák. A par excellence kezelés pszichoterápia, előnyösen kognitív viselkedésterápia. Ily módon a páciens gondolkodása és viselkedése hat.
A családterápia szintén hasznos lehet, hogy a családtagok ne jutalmazzák a beteg káros viselkedését. Súlyos esetekben antidepresszáns és szorongásoldó gyógyszereket adnak
