A terhesség alatt felmerülő 8 pszichés rendellenesség

Normális esetben a terhesség sok nő szinonimája a boldogsággal: ez azt jelenti, hogy a világot egy általuk létrehozott új életre hívják.

Sok esetben azonban a nők problémát szenvedhetnek pszichológiai szempontból, mivel a terhesség és az anyaság a kételyek, félelmek középpontjában áll, és lényegében növeli őket sebezhetőség.

Mindenféle pszichés állapot tüneteit elfedheti maga a terhesség is, ezért meg fogjuk nézni és megérteni, hogy mik vannak alább. terhesség alatt felmerülő pszichés rendellenességek.

• Kapcsolódó cikk: "Perinatális pszichológia: mi ez és milyen funkciókat lát el?"

A terhesség alatt megjelenő gyakori pszichológiai rendellenességek

A terhesség általában a legtöbb nő számára az öröm és az izgalom ideje, és izgatottan várja az új élet beköszöntét a világon. El tudják képzelni, milyen nevet adjon neki, milyen ruhákat vegyen neki, mi akar lenni, ha felnő, ha olyan lesz, mint az apja... sok pozitív gondolat jelenhet meg, amikor tudják, hogy terhesek, és hogy néhány hónap múlva szülni fognak.

Azonban, a terhesség is megfélemlítő esemény, sok stressz, aggodalom és néha valódi egészségügyi probléma forrása. Érzelmi hullámvölgyek, temperamentumos és fiziológiai változások, és kétségek afelől, hogy a legtöbbet hogy gyermeke van-e vagy sem, olyan kérdések, amelyek mindvégig mentális problémához vezethetnek szabály.

Részben az anya egészsége sérül, ezért fontos tudni, hogy mi a 8 pszichés rendellenesség, amely a terhesség alatt felmerülhet.

1. Depresszió terhes nőknél

Ha azt mondjuk, hogy a depresszió a legvalószínűbb rendellenesség, amelyben egy terhes nő szenved, az bizony nem lep meg minket. Hangulati rendellenességek a terhességhez leggyakrabban társuló rendellenesség típusa. A depresszió számos tünete hasonlíthat a normális terhesség tüneteihez, például az alvási szokások megváltozásához, az étvágy megváltozásához vagy az energiavesztéshez.

A nők körülbelül 70% -a negatív hangulatot mutat terhesség alatt, és azt tapasztalták, hogy körülbelül 14% -a teljesítené a depresszió diagnosztikai kritériumait a 32. héten. Ez a százalék 17% -ra emelkedik, amikor a 35. és a 36. hét között vannak. Úgy tűnik, hogy a az első és a harmadik félév azok, amelyekben a nők a legrosszabb és leg depressziósabb helyzetről számolnak be, egybeesik azzal, hogy megkapta a terhességéről szóló hírt, és tudta, hogy hamarosan szülni fognak.

A terhes nő depressziós kockázati tényezői között szerepel: depressziós kórtörténet, abbahagyás antidepresszánsok szedése, ha szedi őket, kórelőzménye a szülés utáni depressziónak és családi kórelőzménye ennek a rendellenességnek. Is vannak pszichoszociális összefüggések, amelyek hozzájárulnak ennek a diagnózisnak a megjelenéséhez, mint például a terhességhez való negatív hozzáállás, a szociális és családi támogatás hiánya, valamint a partner vagy a család negatív hatása egy új csecsemő eljövetelére.

A terhes nők depressziójának hatása mind az egészségükre, mind a magzatra kihat. Lehet, hogy egy nő nem veszi komolyan orvosának a prenatális gondozással, táplálkozással és öngondoskodás, amellett, hogy félreteszi a szakember által felírt gyógyszereket, vagy másrészt olyan gyógyszereket szed, amelyek nem kellene. Az öngyilkossági gondolatok, az önkárosító magatartás és a magzat vagy a csecsemő születése után bekövetkező károsodás is megjelenhet.

A depresszióval diagnosztizált terhes nőknél alkalmazott kezelés általában megegyezik a depressziós betegekével, bár a magzat biztonságának további biztosítására van szükség. Az oktatás, a család és a szakmai támogatás elengedhetetlenMivel a terhesség egyedülálló tapasztalat a nők számára, egyesek nem tudják, hogyan fog fejlődni a folyamat. Ha farmakológiai kezelést választanak, akkor fel kell mérni, hogy az előnyök felülmúlják-e a kockázatokat.

2. Szorongásos zavarok a terhesség alatt

A szorongásos rendellenességek a mentális rendellenességek csoportja, amelyek szorongással és stresszel vannak összefüggésben. Mindegyik feltételezi az idegrendszer és az izomcsoportok hiperaktiválódásának állapotát, ami az embert tartós éber állapotban van.

A leggyakoribbak között pánikrohamaink vannak, obszesszív-kompulzív rendellenességek, generalizált szorongásos rendellenességek és szociális fóbiák. Mindegyik előfordulhat terhesség alatt, némelyik gyakoribb, mint mások.

2.1. Pánikrohamok

Pánikrohamok vannak hirtelen intenzív félelem epizódok, amelyek súlyos fizikai reakciókat okoznakannak ellenére, hogy nincs valós veszély vagy nyilvánvaló ok. Ezek a támadások nagyon ijesztőek lehetnek, és éreztethetik a szenvedővel, hogy elveszítik az irányítást, szívrohamot kapnak, vagy akár meg is halnak.

Néhány nő pánikrohamot tapasztalhat terhesség alatt. Felmerült az ötlet, hogy ezek oka lehet a pajzsmirigy működési zavarai, de nem szabad figyelmen kívül hagyni azokat a lehetséges pszichoszociális tényezőket, amelyek elősegíthetik a támadások megjelenését.

A terhesség alatti pánikrohamok másik biológiai eredetű magyarázata a méhartériában a véráramlás fokozott ellenállása, a a kortizolszint változása az anya és a magzat plazmájában.

A terhesség alatti pánikrohamok fő kezelési módjai a terápiák gyógyszerek, különösen benzodiazepinek, éjszakai nyugtatók és antidepresszánsok, bár orvos jóváhagyása. Kognitív viselkedési, relaxációs technikákkal, alváshigiénével és étrendi változásokkal is kezelhetők.

2.2. Obszesszív-kompulzív zavar

A TObszesszív-kényszeres kiütés (OCD) két fő tünet jellemzi. Az egyik a rögeszmék, amelyek tolakodó és katasztrofális gondolatok, amelyeket nem lehet kiküszöbölni a tudatból. A másik, kényszer, az a rögeszmékre válaszul végrehajtott ismétlődő magatartások és rituálék.

A terhes nőknél nagyobb a kockázata az OCD kialakulásának a terhesség elején és röviddel a szülés után. Valójában az ezzel a rendellenességgel rendelkező terhes betegek mintegy 40% -a azt jelzi, hogy a terhesség korai szakaszában kezdett megnyilvánulni.

Úgy gondolják, hogy az OCD megjelenése a terhesség alatt összefügg azzal a ténnyel, hogy a nőnek további ok miatt kell aggódnia: maga a terhesség és a szülés mikéntje.

Sokat törődnek azzal, hogy a baba mennyire lesz egészséges, és buzgón akarják tudni ellenőrizni a terhesség összes változóját, de mivel nem tudnak, elkezdik olyan kényszereket végrehajtani, mint a hajuk meghúzása, a tisztítás, az evés, a dolgok aprólékos megrendelése ...

A rendelkezésre álló kezelések megegyeznek a nem terhes emberek kezelésével, a kognitív viselkedésterápiával és a gyógyszeres terápiával. Van is oktatás, amely meghatározza a terhes nő számára, hogy bár nem képes mindent kontrollálni A terhességeddel kapcsolatban vannak olyan egészséges szokások, amelyek pozitívan befolyásolják az egészségedet és a gyermeked egészségét. baba.

2.3. Generalizált szorongásos rendellenesség

A generalizált szorongásos rendellenességet állandó éberségi állapot jellemzi, hajlamos arra, hogy bármilyen ingerlékeny minimálisan ideges inger nagyon ingerlékeny legyen. Mi több, ebben a rendellenességben szenvedők könnyen átélhetik a pánik epizódokat, túlzottan megriad, és remegés, szédülés és értelmetlen verejtékezés szenved.

A terhes nők körülbelül 10% -a teljesíti a generalizált szorongás diagnosztikai kritériumait a terhesség egy bizonyos pontján. Között ennek a rendellenességnek a terhesség alatt történő kialakulásának kockázati tényezői Korábban bemutatta, a terhesség kialakulásának módjával kapcsolatos ismeretek hiánya, a társadalmi és családi támogatás hiánya, valamint a gyermekek bántalmazásának története mellett.

Néhány terápia, amely hasznos lehet ebben a rendellenességben szenvedő terhes nők számára, az éberség, a helyzet elfogadása és a viselkedési aktiválási stratégiák.

2.4. Szociális fóbia

A szociális fóbia egy szorongásos rendellenesség, amely magában foglalja a beteg életét rendkívüli félénkség és gátlás, nagy kínok kíséretében, nehéz helyzetekkel szembesülve. A személy kényelmetlenül érzi magát az utcára menve, más idegeneket látva, vagy olyan helyzetekkel kell szembenéznie, amelyekben új emberrel kell találkoznia.

A terhesség alatti szociális fóbiáról nincs sok adat. Megfigyelték, hogy bizonyos esetekben megjelenhet, annak a félelemnek az eredményeként, hogy az emberek meglátják fizikai változásaikat, különösen, ha nem sok ember tudta, hogy terhes. Is oka lehet az önértékelés csökkenése, mivel a terhesség által kiváltott fizikai változásokat általában nem érzékeljük pozitívnak.

3. Étkezési rendellenességek terhesség alatt

Az étkezési rendellenességek előfordulása terhes nőknél megközelíti az 5% -ot. Az okok között, amelyek miatt egy nő megváltoztatja az étkezési szokásainkat, van az a megszállottság, hogy nem akar hízni, túlzottan aggódik amiatt, hogy megesz mindent, amire a babának gondol vagy egyszerűen vágyakozzon szélsőséges esetekre. Akár pica esetek is előfordulhatnak, amelyek miatt a nő olyan dolgokat eszik meg, amelyek elméletileg nem ehetők (p. pl. papírgurítás, érmék szopása)

Az étkezési rendellenességek a szülés utáni depresszió mellett növelik a császármetszés kockázatát. Továbbá, mivel előfordulhat, hogy a nők olyan étrendet követnek, amely nem tartalmazza az összes szükséges tápanyagot, nagyobb a kockázatuk. spontán abortuszt szenved, vagy ha a csecsemő megszületik, a vártnál lényegesen alacsonyabb a súlya.

• Érdekelheti: "Étkezési rendellenességek: hogyan közelítik meg őket a pszichoterápiától?"

4. Skizofrénia és terhesség

A terhesség alatti pszichózisos epizódok valóban furcsa jelenségek, bár előfordulhatnak. Különösen gyakoriak azoknál a nőknél, akiknél már korábban is előfordult skizofrénia. A terhesség olyan tapasztalat, amely sok változást okozhat mentális szinten, katasztrofális lehet azoknál az embereknél, akiknek ez hiányzik.

Néhány nőnek olyan téveszmés tünetei lehetnek a skizofréniának, hogy tagadni tudják, hogy terhes, annak ellenére, hogy annak nyilvánvaló jelei vannak. Ez felfogható a pszichológiai terhesség ellentétes eseteként. Szülés után ezek a nők különösen érzékenyek lehetnek a későbbi pszichotikus epizódokra.

Megtalálták Kapcsolatok a skizofrénia-rendellenesség és a korai membránrepedés, a 37 hétnél rövidebb terhességi kor, valamint az inkubátor használata és az újraélesztés között. Kapcsolatokat is találtak a skizofréniában szenvedő anya és a koraszülött születés között, amellett, hogy alacsony születési súlygal is összefügg.

A kezelés főként a pszichoedukációra összpontosít, ami csökkentheti a terhességi szövődmények kockázatát. A rövid, esetspecifikus terápiák szintén hasznosak lehetnek egyes betegek számára. A farmakológiai kezelést illetően a klozapint terhes nőknél és a skizofrénia, mivel kevés kockázatot jelent a terhesség, a szülés és az egészség szempontjából egyaránt anya és baba.

5. Bipoláris zavar

A terhesség egy olyan időszak, amelyben a hangulat megváltozása várható. Ha azonban ezek a változások nagyon hirtelen fordulnak elő, nagyon gyakoriak és intenzívek, aggodalomra adnak okot, mivel bipoláris rendellenességről lehet beszélni. A terhesség alatt történő bemutatásának fő kockázati tényezője anamnézisében ez a rendellenesség és abbahagyta a gyógyszeres kezelést.

Gyakran előfordul, hogy azok a nők, akik a hangulatstabilizátorokkal végzett kezelést követték, terhességükkor abbahagyják, mivel károsnak tartják a babájukat. Elhagyásukkor a hangulat hirtelen változásai visszatérnek, ezáltal megnyilvánulnak a rendellenesség tünetei.

Bár normális, hogy nem tudsz hangulatstabilizátorokat szedni, A pszichiáter döntése az lesz, hogy a nő terhesen fogyaszthatja őketmindaddig, amíg az előnyöket felülmúlják a lehetséges kockázatokon. Azok a tényezők, amelyeket figyelembe kell venni, amikor eldöntjük, hogy felírják-e ezeket a gyógyszereket, a szám és a a mániás és depressziós epizódok súlyossága, a rálátás szintje, a családtámogatás és az anya saját kívánságai személy.

Mit kell tenni, hogy megakadályozzák őket?

Minden nő más és terhességi tapasztalata egyedi. Nem lehet arra számítani, hogy minden nő, miután ugyanazon tanácsot vagy kezelést kapta, ugyanazt a terhességet alakítja ki, és ugyanúgy éli meg. Hasonlóképpen csökkenteni lehet a lehetséges pszichiátriai rendellenességek súlyosságát is pszichológiai állapotuk és pszichoedukációjuk megfelelő figyelemmel kísérése.

Kétségtelen, hogy a terhesség pszichológiai zavarok forrása lehet, különösen, ha nem megfelelően kezelik. Emiatt nem kevés a terhes nők mentális egészségére szakosodott pszichológus és pszichiáter mely kezelések - mind megelőzőek, mind pedig egy megjelent rendellenesség kezelésére - a legmegfelelőbbek erre népesség. A terhes nők által megnyilvánuló pszichológiai problémák felderítésében és beavatkozásában szakértők.

A terhesség alatt nemcsak azt a fiziológiai és temperamentumos változásokat kell figyelembe venni, amelyeket a nő tapasztalhat. Mi több, értékelni kell, hogy jó pszichoszociális támogatottsággal rendelkeznek-eMennyire izgatott az új élet miatt, amelyet a világra fog hozni, hogy valóban szeretne-e babát szülni, és mennyire szorongatja a környezete, hogy legyen vagy sem.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Társaság (2013), Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Amerikai szülész- és nőgyógyász kongresszus (2019). Depresszió és szülés utáni depresszió: Az erőforrás áttekintése.