Diszfunkcionális gondolatok: mik ezek és hogyan kezelik őket a terápiában
Tudjuk, hogy a valóságot végtelenül lehet értelmezni, és hogy nincs "egy valóság". Ugyanakkor az is igaz, hogy a torz információfeldolgozás oda vezethet diszfunkcionális és hibás gondolatok, amelyek jelentős kényelmetlenséget okozhatnak annak a személynek, aki van.
Ezek kezelésére általában a kognitív terápiát használják a leggyakrabban. Ebben a cikkben megismerjük a diszfunkcionális gondolatok jellemzőit, hogyan keletkeznek, valamint négy hatékony technikát, amelyek lehetővé teszik azok kezelését és megszüntetését, reálisabb és funkcionálisabb gondolatokkal való helyettesítését.
- Kapcsolódó cikk: "Kognitív sémák: hogyan szerveződik a gondolkodásunk?"
Diszfunkcionális gondolatok: meghatározás és jellemzők
Disfunkcionális gondolatok, más néven automatikus gondolatok vagy negatív automatikus gondolatok (PAN), Aaron T. által javasolt koncepció. Intés, fontos amerikai pszichiáter és professzor.
NAK NEK. Intés A kognitív orientáció úttörője a pszichológia, valamint a kognitív terápia területénés diszfunkcionális gondolatokat ír le a torz valóságfeldolgozás eredményeként vagy termékeként. Beck szerint ez a hibás feldolgozás (amit ő kognitív torzításnak nevez) végül egy sor Olyan gondolatok, amelyek nem hoznak hasznot a páciensnek, és ami végül elvonja őt az „objektívebb” valóságtól.
A diszfunkcionális gondolatok alapvető jellemzői a következők: konkrét, konkrét üzenetek; A személy elhiszi ezeket annak ellenére, hogy irracionálisak és nem alapulnak bizonyítékokon, és spontán gondolatok, önkéntelenek, és ezért nehezen irányíthatók.
Példa a diszfunkcionális gondolkodásra az lenne, ha azt gondolnánk: "Ha elmegyek az uszodába, borzasztóan jól fogom érezni magam" (mert korábban már elment, és volt egy rossz tapasztalat), vagy "semmit sem érek", "Biztos végzetes a bemutató", "Senki sem szeret, mert mindenki rosszul néz rám" stb.
Vagyis, végül olyan gondolatokká válnak, amelyek nem járulnak hozzá semmi jóhoz a beteg számára (Ezért diszfunkcionálisak), szükségtelen kényelmetlenséget generálnak, és csak tovább ébresztik a működésképtelenebb gondolatokat.
Hogyan keletkeznek?
Amint láttuk, a diszfunkcionális gondolatokhoz jutni, az előzetes információfeldolgozásnak hibásnak kell lennie (vagy torzulva): ezek az úgynevezett Beck-kognitív torzulások.
Így a diszfunkcionális gondolatokkal rendelkező személy gondolkodásmódját az fogja jellemezni, hogy szisztematikus hibák jelennek meg a feldolgozás során. információ, ami azt sugallja, hogy a valóságot helytelenül értelmezik, vagy annak csak egy részét nézzük, hogy egy globálisabb szempontot értékeljünk, stb.
- Érdekelheti: "Aaron Beck kognitív terápiája"
Hogyan működnek az elmében?
A diszfunkcionális gondolatoknak sokféle típusa létezik, jellemzőiktől függően. A diszfunkcionális gondolatok közös jellemzője az is végül a hibás sémákkal egybevágó ingerek észlelését és emlékezését részesítik előnyben; Más szóval, az ember végül csak a valóság már eltorzult aspektusait nézi, egyfajta „ördögi kört” hozva létre.
Ilyen módon a következők történnének: a személy rosszul értelmezi a valóságot (például rossz következtetéseket von le), jobban odafigyel annak torz aspektusaira, és jobban emlékszik rájuk, mint a többi szempontra nem eltorzult.
Diszfunkcionális gondolatok „egészséges” embereknél és depressziós vagy szorongásos zavarban szenvedőknél is megjelenhetnekpéldául (az utóbbi két esetben ezek a gondolatok gyakoribbak, intenzívebbek és többszörösek).
Az eredmény mind az egészséges, mind a mentális zavarokkal küzdő embereknél általában hasonló (bár eltérő intenzitású), és ez egy torz valóságkép, amely negatív, maladaptív állapotot idéz elő, vagy depressziós tünetekkel és/vagy aggódó
- Kapcsolódó cikk: "Kognitív átstrukturálás: milyen ez a terápiás stratégia?"
Hogyan kezelhetők a terápiában?
A pszichológiai terápia, különösen a kognitív terápia, a gondolatok kezelésére javasolt diszfunkcionális, különösen akkor, ha problémákat és/vagy jelentős kényelmetlenséget okoznak annak a személynek, aki neki vannak.
Abból az a cél segítse a pácienst az alapvető feltételezések és gondolatok reálisabb halmazának kialakításában, amelyek lehetővé teszik, hogy a céljainak megfelelőbb következtetéseket és értékeléseket vonjon le az életeseményekről.
A kognitív terápia jó lehetőség a diszfunkcionális gondolatok kezelésére és módosítására. Ezt a terápiát különösen olyan betegeknél alkalmazzák, akik depresszióban szenvednek, és jelentős diszfunkcionális gondolataik is vannak.
Kognitív terápia általában akkor alkalmazzák, ha a beteg már rendelkezik egy bizonyos szintű működéssel; Ezt azért hangsúlyozzuk, mert a depresszió kezdeti szakaszában, és még inkább, ha súlyos, gyakori, hogy az illető teljesen apatikus és nem hajlandó semmire; Éppen ezért eleinte érdemesebb a beteget aktivizáló viselkedési technikákat választani, később fokozatosan beépíteni a kognitív technikákat.
A kognitív technikák az irányított felfedezésen alapulnak (más néven kollaboratív empirizmus), amely aktív szerepet kínál a páciensnek gyógyulásában és javulásában, és amelyben a A terapeuta apránként segíti a pácienst, hogy ő maga találja meg a saját megoldását, a legautonómabban lehetséges.
Specifikus technikák
A kognitív terápián belül azt találjuk különböző technikák vagy eszközök, amelyekkel kezelhetjük a diszfunkcionális gondolatokat. Néhány közülük:
1. Automatikus gondolatok napi naplója
A diszfunkcionális gondolatokat automatikus gondolatoknak vagy negatív automatikus gondolatoknak is nevezik. Amint láttuk, olyan gondolatokból és képekből állnak, amelyek általában torzak, és amelyek általában negatív jellegűek a páciens számára.
A környezet által szolgáltatott információk, a páciens sémái, hiedelmei és az általa használt kognitív folyamatok interakciójából fakadnak. kb a tudat szintjén könnyen hozzáférhető (automatikus) gondolatok (vagyis gyorsan és automatikusan eszükbe jutnak, gyakorlatilag feldolgozás nélkül). Így az automatikus gondolatok általában negatívak (Negative Automatic Thoughts [PAN]), különösen depresszióban.
A PAN regisztrálása egy olyan technika, amelyet általában a kognitív terápia első ülésein alkalmaznak, és azt Ez azt jelenti, hogy a beteg regisztrálja a mindennapi diszfunkcionális gondolatait mindig annak érdekében, hogy tudatában legyen annak, hogy birtokában vannak, és egyértelműen azonosítani tudja, mik is ezek. Ezt a technikát kezdetben azért alkalmazzák, hogy kiegészítse másokkal, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy feltárjuk ezeket a diszfunkcionális gondolatokat.
2. Alternatív értelmezések/megoldások keresése
Ez a második technika lehetővé teszi a páciens számára, hogy bonyolult helyzetekre új értelmezéseket vagy megoldásokat vizsgáljon.
Ezen belül általában a "két oszlop technikáját" alkalmazzák., ahol a páciensnek két rekordoszlopa van; az egyikben azt az eredeti értelmezést vagy diszfunkcionális gondolatot írja le, amely egy helyzettel kapcsolatban van, a másikban pedig lehetséges alternatív értelmezéseket.
Ez segíthet felfedezni a dolgok értelmezésének új módjait (funkcionálisabb és adaptívabb módszereket), távol a kezdeti diszfunkcionális gondolatoktól, amelyek kényelmetlenséget okoztak, és az érzelmi állapotoktól, amelyek nem értett.
3. Négy kérdés technika
Ez a technika része a bizonyítékok megkérdőjelezésének egy bizonyos diszfunkcionális gondolkodás fenntartása mellett valósághűbb vagy hasznosabb értelmezések generálására. Ehhez a páciensnek a következő kérdéseket kell feltennie:
- Mennyire tükrözi a gondolkodásod ugyanazt a valóságot? (0-tól 100-ig kell pontoznia).
- Mi a bizonyíték erre a hitre vagy gondolatra?
- Van alternatív magyarázat?
- Van-e valóságelem az alternatív gondolkodásban vagy hitben?
A páciens válaszai alapján a diszfunkcionális gondolatokon lehet dolgozni; vizsgálja meg, miért keletkeznek, milyen meghatározó tényezők előzik meg őket, milyen alternatív gondolatok léteznek stb.
Valamint a négykérdés-technika elősegíti a beteg számára a terápiás folyamatban való aktív szerep megőrzését, megkérdőjelezi magában gondolatai valódiságát, és alternatív magyarázatokat keres.
4. Három oszlopos technika
Ez a technika lehetővé teszi a páciens kognitív torzulásainak azonosítását (ne feledjük, a feldolgozás egy olyan fajtája, amely diszfunkcionális gondolatokat okoz), hogy később módosítsa a páciens torz vagy negatív kognitív képességeit.
Ez egy három oszlopos táblázatból áll egy papírlapon: az első oszlopban a páciens rögzíti a kognitív torzulást (a tanítási folyamat után maguk), a másodikban azt a diszfunkcionális gondolkodást írja le, amelyet ez a torzulás generál, a harmadikban pedig egy alternatív gondolatot ír, amely a gondolat helyébe lép. működésképtelen.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Bas, F. és Adres, V. (1994). Kognitív-viselkedési terápia depresszió kezelésére; kezelési kézikönyv. Viselkedés- és egészségterápia.
- Caro, én. (1998). Kognitív pszichoterápiák kézikönyve. Paidos.
- Ruiz, M., Díaz, M. I., Villalobos, A. (2012). Kognitív viselkedési beavatkozási technikák kézikönyve. Bilbao: Descleé de Broumer.