Ischiatikus (ülőideg): anatómia, funkciók és patológiák

Mindannyian hallottunk már (vagy saját testünkben szenvedtünk) az olyan rendellenességek által okozott kellemetlenségekről, mint az isiász.

Ennek a jellegzetes fájdalomnak a fő oka az ülőideg összenyomódása, amely intenzív fájdalmat és zsibbadást okoz a végtagokban. Pontosan erről a fontos idegről fogunk beszélni a cikkben.

Elmagyarázzuk, mi ez és hol található, és mik a fő funkciói. Szó lesz az ülőideg-sérüléssel összefüggő különböző rendellenességekről is.

• Ajánlott cikk: "A 11 legjobb gerincbetegség"

Ischialis ideg: meghatározás, szerkezet és elhelyezkedés

Az ülőideg, más néven ülőideg, a legnagyobb és leghosszabb perifériás ideg az emberben. és más gerinces állatok. A medencében kezdődik, a keresztcsonti plexus alján, amelyet több gerincvelői ideg elülső gyökerei alkotnak, és a csípőízületen keresztül folytatódik lefelé a lábon.

Emberben az ülőideg a plexus sacralis L4 és S3 szegmenseiből alakul ki, amelyek rostjai egyesülve egyetlen ideget alkotnak a piriformis izom előtt. Az ideg ezután áthalad ezen az izom alatt és a nagyobb ülői nyíláson, és kilép a medencéből.

Innen a comb hátsó részében halad le a popliteális üregbe (köznyelvi nevén „hamstring”). Az idegpályák a comb hátsó részében az adductor magnus izom mögött, a biceps femoris izom hosszú feje előtt.

Az ülőideg a comb alsó részén és a térd felett (hátul) két részre oszlik idegek: a sípcsont ideg, amely a lábfej felé folytatja lefelé irányuló pályáját, és a sarok beidegzéséért felelős. növény; és a peroneális ideg, amely oldalirányban a térd külső oldalán és a láb tetejéig fut.

Mint később látni fogjuk, ez az ideg biztosítja a kapcsolatot az idegrendszerrel a láb szinte teljes bőrének., a comb hátsó izmai, valamint a lábszár és a lábfej izmai. Ezután meglátjuk, milyen funkciókért felelős ez a fontos ideg.

Funkciók

Az ülőideg az, amely lehetővé teszi a mozgást, a reflexeket, a motoros és szenzoros funkciókat és az erőt a láb, a comb, a térd számára, vádli, boka, kéz- és lábujjak. Konkrétan összekötőként szolgál a gerincvelő és a comb külső része, az izmok között. a comb hátsó részén található combizmok és a comb alsó részének izmai láb és láb.

Bár az ülőideg áthalad a gluteális régión, ott nem beidegzi az izmokat. Azonban közvetlenül beidegzi a comb hátsó részében lévő izmokat és az adductor magnus izom combizom részét. Két terminális ágán keresztül beidegzi a vádli izmait és egyes izmait a lábfej, valamint a láb elülső és oldalsó részének, valamint néhány más belső izomzat láb.

Másrészt, bár az ülőideg önmagában nem rendelkezik bőrfunkciókkal, ágain keresztül közvetett szenzoros beidegzést biztosít. terminálisok a láb és a talp anterolaterális posterolateralis oldalainak beidegzésével, valamint a lábszár laterális és a lábfej dorsalis oldalának beidegzésével. láb.

Kapcsolódó betegségek: isiász

Az isiász az ülőideg károsodásának vagy sérülésének eredménye és olyan érzés jellemzi, amely mérsékelt vagy erős hát-, fenék- és lábfájás tüneteivel nyilvánulhat meg. A test ezen területein gyengeség vagy zsibbadás is előfordulhat. Általában a személy fájdalmat tapasztal, amely a hát alsó részéből, a fenéken keresztül az alsó végtagokba áramlik.

A tüneteket gyakran súlyosbítják a hirtelen mozgások (pl. például felkelni az ágyból), bizonyos pozíciókban (pl. például hosszú ideig ülve) vagy súlyzós testmozgás közben (pl. például mozgatni egy bútordarabot vagy felvenni egy táskát). Az isiász leggyakoribb okai közül a következőket emelhetjük ki:

1. porckorongsérv

A csigolyákat porcdarabok választják el egymástól, amely vastag, átlátszó anyaggal van kitöltve, amely biztosítja a rugalmasságot és a párnázást mozgás közben. A porckorongsérv akkor fordul elő, amikor az első porcréteg elszakad.

A benne lévő anyag összenyomhatja az ülőideget, ami fájdalmat és zsibbadást okoz az alsó végtagokban. Becslések szerint a lakosság 1-5 százaléka szenved majd élete egy szakaszában porckorongsérv okozta hátfájástól.

2. gerinc ferdülés

A gerincszűkületet, más néven lumbális gerincszűkületet az alsó gerinccsatorna kóros szűkülete jellemzi. Ez a szűkület nyomást gyakorol a gerincvelőre és az ülőideg gyökereire. A tapasztalható tünetek a következők: a lábak és a karok gyengesége, a deréktáji fájdalom járás vagy állás közben, zsibbadás a lábakban vagy a fenékben, valamint egyensúlyi problémák.

3. Spondylolisthesis

A spondylolisthesis a degeneratív porckorong rendellenességek egyik kapcsolódó állapota. Amikor az egyik csigolya előrenyúlik a másik fölé, a kiterjesztett gerinccsont becsípheti az ülőidegét alkotó idegeket.

Bár ez egy fájdalmas állapot, a legtöbb esetben kezelhető. A tünetek a következők: merev hát és lábak, tartós deréktáji fájdalom, combfájdalom, valamint a combhajlító és a farizmok feszülése.

4. piriformis szindróma

A Piriformis-szindróma egy ritka neuromuszkuláris rendellenesség, amelyben a piriformis izom önkéntelenül összehúzódik vagy megfeszül, ami isiászt okoz. Ez az izom az, amely összeköti a gerinc alsó részét a combcsontokkal. Feszült állapotban nyomást gyakorolhat az ülőidegre.

A szindróma klinikai jellemzői a következők: radikuláris fájdalom, izomzsibbadás és izomgyengeség, valamint a fenék érzékenysége. Esetenként a fájdalmat fokozhatja a csípő alsó végtagjának belső elfordulása.

A szokásos kezelés általában sebészi, melynek célja a piriformis izom felszabadítása; vagy nem műtéti, kortikoszteroid gyógyszerek injekciózásával, alkalmazásával Fájdalom csillapító és fizioterápia.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Cardinali, D.P. (2000). Neurofiziológiai kézikönyv. Madrid: Diaz de Santos Editions.

• Olmarker, K. és Rydevik, B. (1991). Az isiász kórélettana. The Orthopedic Clinics of North America, 22(2), 223-234.

• Sobotta, J. (2006). Az emberi anatómia atlasza (Vol. 2). Pan American Medical Ed.