Tarlov ciszták: tünetek, okok és kezelés
Időnként és bizonyos típusú szerves anomáliák miatt szervezetünk egy sor olyan abnormális tömegek, amelyeket az ön által termelt anyagokat vagy folyékony elemeket tartalmazó hártyás zacskók alkotnak test. Bár a legtöbb esetben nem jelentenek veszélyt az ember testi épségére, hatásuk meglehetősen bosszantó lehet. Ez a Tarlov-ciszták esete, néhány kóros képződmény, amely megjelenhet az ágyéki vagy a keresztcsonti zónában.
Ebben a cikkben végig fogunk beszélni ezeknek a malformációknak a jellemzőiről, valamint a hozzájuk kapcsolódó tünetekről, azok okairól és lehetséges kezeléseiről.
- Kapcsolódó cikk: "Agyhártya: anatómia, részek és funkciók az agyban"
Mik azok a Tarlov ciszták?
címkéje alatt is diagnosztizálták perineurális, periradicularis vagy extraduralis arachnoid ciszták, A Tarlov ciszták kis testeket alkotnak, és amelyekben kis mennyiségű gerincvelői folyadék.
Ezek a ciszták a dura mater, ezért ennek patológiájának minősülnek. Ezek rendellenes képződmények, amelyek szintén rendelkeznek szár vagy toldat, amely összeköti őket a gerinc subarachnoidális térével
, amely szintén a keresztcsonti és ágyéki terület idegei körül helyezkedik el, amelyeket ezek a ciszták nyomnak vagy összenyomnak.Annak ellenére, hogy amint az imént említettük, a Tarlov ciszták általában a területen található idegeket érintik alsó csigolya, ezek az anomális testek teljesen tünetmentesek az első fázisban su fejlesztés. Vagyis nem kell olyan tünetek megjelenéséhez vezetniük, amelyek elárulják őket.
Azokban az esetekben azonban, amikor a személy valamilyen traumát vagy gyulladást szenved el, vagy amikor a az idegek összenyomódása nagyon súlyos, a beteg fájdalmat érezhet azokon a területeken ágyéki. Csakúgy, mint az isiász, a vizelet-inkontinencia vagy a fejfájás tünetei, többek között, amelyekről a következő pontban lesz szó.
Ezek a dura mater kóros képződményei, amelyek Nevét Isadore Tarlov amerikai idegsebészről kapták.Nőknél sokkal gyakrabban fordulnak elő, és tüneteik sok más kezelés mellett lúgos étrenddel vagy diétával csökkenthetők.
Mi a tünettan?
A Tarlov-ciszták fő jellemzője, hogy általában tünetmentesek, a betegek legalább 70%-ánál. Más esetekben azonban nagyon bosszantóak lehetnek.
Fejlődésük diszkréciója miatt a legtöbb esetben véletlenül fedezik fel őket, amikor a személy végrehajt valamit típusú neuroimaging teszt, mint a mágneses magrezonancia, és hajlamosak képződményekként értékelni, mindenfajta jelentősége nélkül kóros.
Egyes esetekben kialakulása korai szakaszában olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyek fokozatosan vagy éppen ellenkezőleg, megjelenhetnek. fájdalmas klinikai kép, hirtelen. Hasonlóképpen, a tünetek súlyossága vagy intenzitása, amellyel a tünetek érintik a személyt, nagymértékben függ a Tarlov-ciszták kialakulásának méretétől.
A legtöbb betegnél a tünetek enyhe fájdalommal kezdődnek, amely ugyanolyan szinten jelentkezik, mint a ciszta, amelyet egy sor elváltozás követ azokban a szervekben vagy funkciókban, amelyek ahhoz az ideghez kapcsolódnak, amelyre a nyomás nehezedik.
Bár eleinte nem jelentenek fenyegetést vagy veszélyt a személy testi egészségére, hatékony kezelés nélkül a Tarlov ciszták Nagyon súlyos szövődmények, amelyek súlyosan rontják a beteg életminőségét, aki hajlamos bármilyen típusú függőség vagy testi fogyatékosság kialakulására, mindkettő részleges mint teljes.
A főbb tünetek közé tartozik, amelyek megjelenhetnek:
- Fájdalom a hát alsó részén vagy a sabrában.
- Ülői fájdalom.
- Fájdalom a fenék szintjén.
- Csípőfájdalom.
- Izom fájdalom a combokban a csökkent véráramlás miatt.
- Komplikációk a kiválasztó szervekben.
- Változások a reproduktív szervekben.
- Csökkent érzékenység vagy hypoesthesia.
- Bizsergető érzés vagy paresztézia.
Ennek következtében a Tarlov-cisztákban szenvedő emberek nagy nehézségekbe ütközik bizonyos mozdulatok vagy testhelyzetek végrehajtása során például felállni vagy leülni. Ugyanígy nagy kínt jelenthet a lehajolva vagy fekve járás az általuk okozott fájdalmas érzések miatt.
Milyen okai vannak?
Jelenleg a Tarlov-ciszták teljesen megbízható okát nem sikerült megállapítani. Idővel azonban különböző elméletek születtek, amelyek fő hipotézisei szerint ezek a ciszták traumatikus, veleszületett és vérzéses eredetűek.
1. veleszületett hipotézis
Ez az első elmélet arra az elképzelésre mutat rá, hogy bizonyos szabálytalanságok a membránok kialakulásában amelyek az agyat körülvevő agyhártya néven ismertek lehetnek ezek kialakulásának fő okai ciszták; Ó hát veleszületett rendellenesség a legfelszínibb membránban, a dura mater;
2. traumatikus hipotézis
Másrészt a traumatikus hipotézis leírja, hogy a gerincpunkciók által okozott sérülések, az epidurális területen vagy a gerincterületen alkalmazott érzéstelenítés, valamint traumák, amelyek a szakrális területet érintik Ezek az agy-gerincvelői folyadéktömegek megjelenésének is okai lehetnek.
3. vérzéses hipotézis
Amint a neve is mutatja, a vérzéses hipotézis azon a feltételezésen alapul, hogy a ciszta Subarachnoidális vérzés okozza..
Hogyan diagnosztizálható?
Mint korábban rámutattunk, a legtöbb esetben Tarlov-ciszták Általában véletlenül diagnosztizálják, amikor a személy valamilyen neuroimaging teszten esik át. azon a területen hajtják végre, ahol a tömegek találhatók.
Azonban azokban az esetekben, amikor a személy kezdi tapasztalni az első tüneteket funkcionális mágneses rezonancia képalkotásra lesz szükség. Ezen túlmenően, hogy kizárja annak lehetőségét, hogy bármilyen más típusú állapotról van szó, meg kell tennie végezzen számítógépes mielogramot, amely feltárja a kapcsolatot a ciszta és a tér között subarachnoidális.
Van kezelés?
A Tarlov-ciszták lehetséges kezelési módjai közül az egyik kiválasztása a betegség típusától függ a beteg által tapasztalt hatások és tünetek, valamint a ciszta mérete és a vizsgálatok eredményei fizikai.
Kisebb cisztákban, amelyek nem okoznak túl nagy vagy zavaró tüneteket, A beavatkozást általában fizioterápiával, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák vagy fájdalomcsillapító. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a gabapentinA hagyományosan az epilepszia és a neuropátiás fájdalmak kezelésére használt gyógyszerről kiderül, hogy rendkívül hatékonyan csökkenti a ciszták hatását.
Azokban a súlyosabb esetekben azonban nagyon is lehetséges, hogy a betegnek műtéti beavatkozást kell végeznie. A fenestráció néven ismert technika használatával a sebész képes szúrjuk ki a cisztát és ürítsük ki a cerebrospinális folyadékot ami belül van. Ezután folytatjuk a lezárást, hogy elkerüljük a folyadék újbóli feltöltését.
Végül egy olyan kezelés, amely meglehetősen hatékonynak bizonyult a Tarlov-ciszták fájdalmának enyhítésében, a transzkután elektromos idegstimuláció. Olyan beavatkozás, amelynek nincsenek mellékhatásai, és amely kis elektromos áramok bőrön keresztül történő alkalmazásából áll.