Puerperalis vagy szülés utáni pszichózis: okok, tünetek és mit kell tenni

A pszichózis tünetei a nőknél a szülés után közvetlenül ritkán jelennek meg. Bár a pszichiátriai kézikönyvek nem sorolják fel a gyermekkori pszichózist sajátos rendellenességként, sok szakember használja ezt a fogalmat az ilyen helyzetekre.

Ebben a cikkben elemezzük a gyermekkori pszichózis tünetei és fő okai, valamint egyéb alapvető jellemzői. Röviden áttekintjük a probléma kezelésére jelenleg rendelkezésre álló kezelési lehetőségeket is.

• Kapcsolódó cikk: "Az 5 különbség a pszichózis és a skizofrénia között"

Mi a gyermekkori pszichózis?

A szülés utáni vagy a szülés utáni pszichózis egyfajta pszichotikus rendellenesség, amely olyan nőknél jelentkezik, akik nemrég születtek babát, általában a szüléstől számított két héten belül. A pszichózis tipikus tünetei jellemzik, mint pl hallucinációk, téveszmék, rendezetlen gondolkodás, viselkedési zavar és katatónia.

Pszichotikus rendellenességekben a valósággal való kapcsolat elvesztése van, amely különböző területeken mutatkozhat meg és változó súlyosságú. Úgy gondolják, hogy van egy erős genetikai hatás, amely meghatározza a pszichózis tüneteinek kialakulását.

A pszichózis ezen formáját Friedrich Benjamin Osiander német szülésznő írta le 1797-ben. Korábban a gyermekkori pszichózist fertőzéseknek, pajzsmirigy rendellenességeknek vagy eklampsiának tulajdonították, ami a terhesség rohama volt; Bár ezeket a hipotéziseket kizárták (kivéve a pajzsmirigyet), az okok továbbra sem tisztázottak.

Viszonylag ritka változás, mivel 1000 szülő nő közül 1-et érint. Összehasonlításképpen, a szülés utáni depresszió, az egyik altípusa súlyos depressziós rendellenesség, az anyák körülbelül 15% -ában fordul elő. Bár a pszichotikus tünetek megjelenhetnek a szülés utáni depresszió hátterében, ezek különböző rendellenességek.

A DSM kézikönyvek nem tartalmazzák a gyermekkori pszichózis diagnózisát; Ezen irányelvek alapján ezeket az eseteket a „Meghatározatlan pszichotikus rendellenességek” kategóriába kell sorolni. Az ICD-10-ben megtaláljuk a „Mentális és viselkedési rendellenességek a gyermekágyban” kategóriát, amely magában foglalja a szülés utáni depressziót is.

• Érdekelheti: "Babakék: szomorúság szülés után"

Gyakori tünetek és tünetek

A gyermekkori pszichózis jelentett tünetei és megfigyelhető jelei nagymértékben változnak a konkrét esettől függően, sőt ugyanazon személynél a rendellenesség egész ideje alatt. Ellentétes tünetek, például eufória és depresszió, néha együtt fordulnak elő.

A szülés utáni pszichózis leggyakoribb kezdeti jelei Ezek közé tartozik az eufória érzésének megjelenése, az alvás mennyiségének csökkenése, a mentális zavartság és a verbia.

Amellett, hogy a gyermekkori pszichózis szokásos tünetei a skizofrénia vagy a skizoaffektív rendellenesség jellegéhez hasonló jellegű pszichotikus képnek minősíthetők, hasonlítanak a mániához és a depresszióhoz, a fő hangulati rendellenességek.

• Téveszmék és egyéb furcsa hiedelmek
• Hallucinációk, különösen hallási típusúak
• Paranoia és gyanakvás
• Irritilitás és érzelmi instabilitás
• Alacsony hangulat, még depressziós is
• Mánia: eufória érzés, fokozott energia és pszichológiai izgatottság
• Versenyzős gondolkodás és súlyos zavar
• Kommunikációs nehézségek
• Motoros hiperaktivitás és viselkedésbeli gátlás
• Csökkent alvásigény vagy képesség
• A változtatások felismerésének hiánya
• Az öngyilkosság és a csecsemőgyilkosság fokozott kockázata

Okok és kockázati tényezők

A kutatások azt mutatják, hogy a gyermekkori pszichózis skizofrénia, bipoláris rendellenesség és skizoaffektív; az ilyen rendellenességekkel rendelkező nők mintegy harmada súlyos pszichotikus epizódokat tapasztal a szülés után. Ezenkívül a szülés utáni pszichózisban szenvedőknek 30% az esélyük arra, hogy újabb epizódot érjenek el a következő terhességekben.

Úgy gondolják, hogy ebben a rendellenességben van egy genetikai komponens, mivel az a tény, hogy egy rokon a közelben gyermekágyi pszichózist diagnosztizáltak, kb 3%. A terhesség vagy a szülés utáni depresszió családi kórtörténete, pszichotikus-affektív rendellenességek és pajzsmirigy-diszfunkciók szintén kockázati tényezők.

A gyermekkori pszichózisban szenvedő nők felének azonban nincs kockázati tényezője; egy hipotézis, amely ezt meg tudja magyarázni, összekapcsolja ezt a rendellenességet a szülés után bekövetkező hormonális és alvási ciklusváltozások. Úgy tűnik, hogy az új anyáknál nagyobb valószínűséggel alakul ki ilyen típusú pszichózis.

• Kapcsolódó cikk: "Skizoaffektív rendellenesség: okai, tünetei és kezelése"

Szülés utáni pszichózis kezelése

Szülés utáni pszichózis esetének észlelésekor a leggyakoribb az, hogy meghosszabbodik a kórházi tartózkodás, vagy az anya ismét kórházba kerül. Általában ennek a változásnak a kezelése farmakoterápián keresztül történik, bár vannak ilyenek sürgősségi pszichológiai beavatkozási programok a pszichózisra, amelyek nagyon hasznosak lehetnek kiegészítés.

Az e betegség kezelésére használt gyógyszerek közül két kategória tűnik ki: antipszichotikumok és hangulatstabilizátorok, pszichotróp gyógyszerek hivatkozás a Bipoláris zavar. Az antidepresszánsok hasznosak lehetnek olyan tünetek kezelésében is, mint a depressziós hangulat, ingerlékenység, alvászavar és kognitív problémák.

A gyógyszeres kezeléssel szemben ellenálló és szintén súlyos eseteket, például az öngyilkosság nyilvánvaló kockázatával járó eseteket néha elektrokonvulzív terápiával kezelik.

Az ebben a betegségben szenvedő emberek többsége hat hónap és egy év után teljes gyógyulást hoz. évben, míg a tünetek súlyossága általában egyértelműen csökken, mielőtt a Születés. Az öngyilkossági kockázat továbbra is magas a gyógyulási időszak alatt.

• Érdekelheti: "Öngyilkossági gondolatok: okok, tünetek és terápia"