Mik a viselkedési kísérletek a terápiában?
Ebben a cikkben a jól ismert technika egyik alapvető összetevőjéről fogunk beszélni Kognitív szerkezetátalakítás: viselkedési kísérletek.
Miért mondjuk, hogy ezek a kísérletek alapvetőek? Nagyon egyszerű: a terápia keretében a páciensnek viszonylag "könnyű" bizonyos meggyőződéseit verbális szinten tesztelni, de a legnagyobb kihívást az jelenti, amikor A terapeuta azt javasolja, hogy végezzen egy tevékenységet kívül, egyedül, hogy viselkedésileg tesztelje azokat a torz hiedelmeket vagy gondolatokat, vagy működésképtelen.
Általában abban a pillanatban jelennek meg azok a vonakodások, amelyek a terápiában eddig fel nem merültek. És ez az, hogy az absztrakttól a cselekvésig (a verbálistól a viselkedésig) mindenki számára kihívást jelent.
Mi az a viselkedési kísérlet?
Ne aggódjon, nem arról van szó, hogy etikátlan célú kísérleteket végeznek betegeken, hanem ezek olyan „gyakorlatok” vagy tevékenységek, amelyek a páciens önként és tudatosan gyakorlatba ülteti a mindennapjait egy probléma vagy helyzet leküzdésére nehéz.
Egy viselkedési kísérlet állhat abból, hogy teszünk (például szociális fóbia esetén) vagy nem teszünk valamit (különösen rögeszmés-kényszeres betegség esetén), megfigyeljük a mások viselkedése, amikor meg mernek kérdezni másokat arról, hogy mit gondolnak, éreznek vagy tesznek (különösen érdekes szociális fóbia esetén), más forrásokból származó információk megszerzése mint a könyvek...
E kísérletek célja a betegek torz hiedelmei/kognícióinak tesztelése, amelyeknek konkrétaknak kell lenniük (pl. pl.: "kritizálni fognak", "kihagyok, és nem tudom, mit mondjak") a túl általánosak helyett ("nem érem meg", "haszontalan vagyok") ).
A viselkedési kísérletek hasznosságának biztosítása érdekében nagyon fontos, hogy a páciens figyelme ne önmagára irányuljon azok elvégzésekor, hanem a feladatra. Ezen túlmenően elengedhetetlen, hogy hagyja abba a védekező magatartást, mivel ezek hozzájárulnak a diszfunkcionális hiedelmek és gondolatok fenntartásához, amelyeket módosítani szeretnénk.
típusai és példái
A kísérleteknek két alapvető típusa van:
aktív kísérletek
Ezek a leggyakoribbak, és azok, amelyeket elmagyaráztunk. Abból állnak, hogy a páciens tesz vagy nem tesz valamit.
- Csinálj valamit: Képzeljünk el egy olyan személyt, akinek nagy a szorongása, amikor nyilvánosan beszél, és úgy gondolja, hogy a szorongást a hallgatók érzékelik. A terápiában felkérik, hogy rögzítse magát videóra, megkérjük, hogy utólag nézze meg a felvételt, és ellenőrizze, milyen jelei vannak a szorongásnak, mennyire értékelik azt.
- Ne csinálj valamit: személy Obszesszív-kompulzív zavar aki azt hiszi, hogy ha van egy éles tárgy a közelben, nem tud ellenállni a használat késztetésének. Ezután a kísérlet abból állna, hogy egy ideig az irodában marad egy konyhakéssel az asztalon, a hegyével pedig a terapeuta felé mutat.
megfigyelési kísérletek
Ezekben az esetekben a beteg csak megfigyelő, aki elkötelezett az adatgyűjtésben, nincs aktív szerepe, mint az előző típusnál. Hasznosak lesznek olyan esetekben, amikor a páciens nagyon fél egy aktív kísérlet elvégzésétől, vagy ha több információra van szükség egy aktív kísérlet elvégzéséhez. Példák: közvetlen megfigyelés (modellezés), felmérések vagy egyéb forrásokból származó információk készítése.
Mikor kell használni őket?
A pácienssel közösen készülünk fel, és párhuzamosan alkalmazzuk a viselkedési kísérleteket, amikor a kognitív restrukturáló technikát alkalmazzuk. Ez azt jelenti, hogy amikor az illető meggyőződését rugalmasabbá és módosulni szeretné, a viselkedési kísérletek jó szövetségesek.
Egyes szerzők a viselkedési kísérletek mielőbbi bevezetését javasolják, mivel köztudott, hogy a terápiás fejlődés együtt jár a viselkedésbeli változásokkal. A pszichológusokat az érdekli, hogy a páciens kiterjedt és hosszan tartó változásokat érjen el idő (affektív, kognitív és viselkedésbeli változások), amelyek szinte mindig kérdezést igényelnek viselkedési.
Ebben az értelemben, a verbális kérdezés, amelyet a kognitív átstrukturálás technikájában végzünk, amikor bizonyítékokat keresünk bizonyos gondolatok mellett és ellen, nagyon hasznos a talaj „egyengetéséhez”. és megkönnyíti a beteg dolgát, de ha nem tesznek apró "lökéseket", hogy az illető megtegye vagy abbahagyja a dolgokat, a terápia határozatlan ideig meghosszabbítható (pl. például mindig az absztraktban és a verbálisban mozog, a mi „komfort zóna”). Ez magas pénzügyi költségekkel jár a páciens számára, a terápiás célok elérésének elmulasztásával és a pszichoterapeuta esetleges szakmai frusztrációjával.
Hogyan készítsük fel őket?
A viselkedési kísérleteket a terápiában a pszichoterapeutával közösen készítjük el, aki fontos iránymutató lesz a várható változások eléréséhez.. Ezek soha nem lesznek előre meghatározott kísérletek, hanem nagymértékben változnak a pácienstől és a problémától függően.
Kényelmes, ha a kísérlet önálló regisztrációját munkamenetben készítik el, amelynek tartalmaznia kell:
- Dátum
- A páciens előrejelzése (ezek általában konkrét várható következmények, súlyosságuk vagy intenzitásuk, valamint az előrejelzésbe vetett hit mértéke). Például: "Amikor kimegyek a szóbeli prezentációt tartani, vörös leszek, mint a paradicsom, nagyon fogok izzadni, rázza meg a hangom, elsüllyedek és pánikba esek, ki kell rohannom a helyről, és megcsinálom nevetséges".
- Alternatív perspektíva és az abban való hit mértéke.
- Kísérlet (részletezze, hogy mit fog tenni, és mire fog figyelni a páciens - mielőtt elvégzi - írja meg mi történt valójában, beleértve az összes védekező magatartást – miután végrehajtottad köpeny-).
- Eredmények (ténylegesen bekövetkezett következmények, súlyosságuk és a páciens előrejelzésének valóra váltásának mértéke).
- Következtetés (amit tanult a szorongó jóslatával és az alternatívával kapcsolatban, a bennük való hit mértéke).
- Mi a teendő ezentúl és mire kell figyelni ezentúl hasonló helyzetekben.