Myxedema: mi ez, jellemzők és kapcsolódó tünetek
A myxedema egy bonyolult egészségügyi állapot, amely a pajzsmirigy alulműködésének nem megfelelő diagnosztizálásának és kezelésének az eredménye.
Ez az orvosi probléma meglehetősen problémás lehet a szenvedő személy életében, mivel súlyos bőrgyógyászati elváltozásokkal, folyadékvisszatartással és bizonyos kognitív problémákkal jár.
Ez súlyosbodhat, és myxedema kríziseket okozhat., melynek következményei végzetesek lehetnek, kómához és halálhoz vezethetnek. Az alábbiakban ennek a betegségnek a további tüneteit, lehetséges okait és kezelési módjait ismertetjük.
- Kapcsolódó cikk: "A hormonok típusai és funkcióik az emberi szervezetben"
Mi az a myxedema?
A myxedema egy másik kifejezés a súlyosan előrehaladott pajzsmirigy alulműködésre.. A hypothyreosis akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont. A pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyek az energiaszint szabályozásáért és a szervezet általános működéséért felelősek. E hormonok rossz termelése a szervezet számos funkcióját érinti.
A nagyon előrehaladott pajzsmirigy alulműködés myxedema rohamot okozhat, amely nagyon súlyos egészségügyi állapot, amely sürgős beavatkozást igényel.
A myxedema szót mindenekelőtt arra használják az előrehaladott hypothyreosis bőrgyógyászati tünetei és az ezzel kapcsolatos klinikai kép. A pajzsmirigy meghibásodása következtében fellépő főbb bőrelváltozások közé tartozik: Duzzanat az arcon, beleértve az ajkakat, a szemhéjakat és a nyelvet.
A bőr duzzanata és megvastagodása a test bármely részén, különösen az alsó lábakon.
- Érdekelheti: "Pajzsmirigyhormonok: típusok és funkciók az emberi szervezetben"
Tünetek
A már említett bőrelváltozások mellett, egyéb tünetek is társulhatnak a myxedema dobozban.
- alacsony vérnyomás
- Alacsony pulzusszám (alacsony pulzusszám)
- Ritka és törékeny haj
- Golyva (a pajzsmirigy megnagyobbodása)
- Alacsony energia és letargia
- Hízás
- Gyengeség
- hideg intolerancia
- Székrekedés
- depressziós tünetek
- bőr megvastagodása
- durva bőr
- Negatív Godet jele.
- Változás az arc megjelenésében
- Vastag orr.
- Kocsonyás beszűrődések a bőr alatti szövetben
- beszélj lassan
- szellemi lassúság
- Letargia
- Mentális problémák
- Halványsárga száraz bőr
- Duzzadt szubkután szövetek
- Hízás
- Székrekedés
- Törékeny és ritka haj
- kopasz
- Izomfájdalmak
- Halláskárosodás és süketség
- Carpalis alagút szindróma
myxedema támadás
A myxedema krízis, más néven myxedema kóma sürgős egészségügyi állapot, amely akkor jelentkezik, amikor a szervezet nem tudja elviselni a súlyos hypothyreosishoz kapcsolódó változásokat. A szervezet dekompenzált, a különböző anyagok nagyon abnormális szintje miatt, ami megnehezíti a szervezet megfelelő működését.
- légzésdepresszió
- Alacsony nátriumszint a vérben
- Hipotermia: a testhőmérséklet kevesebb, mint 35 fok
- Zavartság és aggasztó mentális lassúság
- sokk
- Alacsony vér oxigénszint
- Magas szén-dioxid szint a vérben
- Eszik
- rohamok
A myxedema krízis fertőzés, vérzés vagy légzési elégtelenség miatti szövődmények miatt halált okozhat. Nőknél (80%) és 60 év felettieknél gyakoribb, főleg télen jelentkezik. Terhesség alatt is előfordulhat.
Okoz
Mint láttuk, pajzsmirigy alulműködés akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy nem működik megfelelően. Több ok is megmagyarázhatja, hogy a pajzsmirigy miért nem működik, vagy a kelleténél kevésbé működik, ezek közül kiemelhetjük:
- Autoimmun betegség, beleértve a Hashimoto-kórt
- A pajzsmirigy műtéti eltávolítása
- Radioterápia
- Bizonyos gyógyszerek, mint például a lítium és az amiodaron (Pacerona)
- Jódhiány vagy túlzott mennyiség
- Terhesség
- Az immunrendszert támogató gyógyszerek, például a rák kezelésére használt gyógyszerek
Általában a myxedema bőrgyógyászati problémái és az ezzel az egészségügyi problémával összefüggő krízis lép fel ha a súlyos hypothyreosisot nem diagnosztizálták és kezelték megfelelően. Előfordulhat a pajzsmirigy gyógyszeres kezelés elhagyásának következményeként is, ami ezt a klinikai képet eredményezi.
Az egyik biológiai magyarázat, amelyet a myxedema magyarázatára adtak, ehhez kapcsolódik a szénhidrátláncok, különösen a mukopoliszacharidok lerakódásai. Ezek az anyagok felhalmozódnak a bőrben, és károsítják azt. Ezenkívül megmagyarázzák a duzzanatot, mivel ezek olyan anyagok, amelyek vonzzák a vizet, ami felhalmozódik a bőrben.
Ami a myxedema krízist illeti, ami, ahogyan azt megjegyeztük, sokkal súlyosabb, Ez általában inkább a téli hónapokban fordul elő, és a következő tényezők válthatják ki:
- Hagyja abba a hypothyreosis kezelését
- Szívroham vagy szélütés
- Fertőzés
- sérülés
- Központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek alkalmazása
- hideg expozíció
- Feszültség
Hogyan diagnosztizálható a myxedema?
A myxedema olyan egészségügyi állapot, amely előfordulásakor nem marad észrevétlenül. Akár krízishelyzetben, akár kevésbé sürgős formában, az orvos gyorsan megállapítja, hogy Ön myxedemában szenved, és beavatkozik. A diagnózis megerősítésére vérvizsgálatot lehet végezni, amely a nátrium, a szénhidrátok, az oxigén és a szén-dioxid szintjét vizsgálja..
Myxedema esetén gyakran előfordul, hogy az agyalapi mirigy fokozza a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelését, ha a pajzsmirigy nem működik megfelelően. A pajzsmirigy-tesztet a tiroxin (T4) teszt kíséri, egy hormon, amely közvetlenül a pajzsmirigyben termelődik. Ha magas a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelése, de alacsony a tiroxin, az a hypothyreosis biológiai mutatója.
A myxedema válsággal kapcsolatban, tekintettel a helyzet súlyosságára, gyorsan járjon el, és a lehető leghamarabb erősítse meg a diagnózist. Emiatt az egészségügyi személyzet a következő tünetekre összpontosít a diagnózis megerősítése vagy elutasítása érdekében, és sürgősen beavatkozik:
- Száraz bőr
- ritka haj
- Hypothermia
- Duzzanat az arcban és a lábakban
- golyva
- Lehetséges heg a pajzsmirigy eltávolítása után
- Alacsony vérnyomás és pulzusszám
- Zavar
- légzés lassul
A myxedema szövődményei
A pajzsmirigy nagyon fontos a szervezet megfelelő működéséhez.főleg az anyagcserét. Nagyon előrehaladott pajzsmirigy-alulműködés esetén általában nagyon lassú az anyagcsere, ami befolyásolja az oxigénfelhasználást. Ez nagyon negatívan érinti az összes szervi folyamatot és testrendszert, ami a következő orvosi szövődményekhez vezethet, ha a myxedema nem kerül kezelésre.
- Hypothermia
- Duzzanat és folyadékvisszatartás
- Alacsony gyógyszermetabolizmus és a felhalmozódás kockázata
- Terhességi problémák, például vetélés, preeclampsia (krónikus magas vérnyomás), koraszülés és születési rendellenességek
- Szív elégtelenség
- Vese problémák
- Depresszió
- Eszik
- Halál
Hogyan kezelik a myxedemát?
A myxedema elkerülése érdekében a hypothyreosisot előzetesen kezelni kell, hiszen az az orvosi probléma okozza. Ehhez a kezelés a T4 hormon levotiroxin nevű szintetikus változatának (Levothroid, Levoxyl) beadására összpontosít.
Beadás után a T4 szint visszaáll, így a tünetek könnyebben kontrollálhatók. Bár hetekbe telhet az elfogadható javulás, elmondható, hogy ez a beavatkozás nagyon hatékony. Hasonlóképpen, a betegnek nagy valószínűséggel élete végéig szednie kell a gyógyszert.
Ami a myxedema kríziseket illeti, a kezelés sürgős. A beteg intenzív ellátásban részesül, és az első terápiás lehetőség a következőkből áll pajzsmirigyhormon pótlása, intravénásan adva. Néhány vérvizsgálatot is végeznek a különböző anyagok szintjének megerősítésére.
A megelőzés előnyösebb, mint a kezelés, mert krízishelyzetben, még sürgősségi ellátásban is, a halálozás meglehetősen magas, 25-60%.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Berger, William D. James, Dirk M. Elston, Timothy G. (2011). Andrews-féle bőrbetegségek: klinikai bőrgyógyászat (11. kiadás). [London]: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6.
- McConahey, W. m. (1978. március). Myxedema és myxedema kóma diagnosztizálása és kezelése. Geriátria. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
- Lindholm, J.; Lauberg, P. (2011). Pajzsmirigy alulműködés és pajzsmirigy szubsztitúció: történeti vonatkozások. Journal of Thyroid Research. 2011: 809341. doi: 10.4061/2011/809341. PMC 3134382. PMID 21760981.