Orvosbiológiai modell: mi ez, és milyen egészségügyi elképzeléseken alapul

Az egészség minden ember egyik legnagyobb értéke. Kincsben tartjuk, és küzdünk megóvásáért, az évek múlása és az élettel kapcsolatos testi-lelki viszontagságok ellenére.

Azonban nem könnyű meghatározni, mi az egészség. Ebből a célból különböző perspektívákat posztuláltak, amelyek többsége a férfi és nő ontológiájával kapcsolatos filozófiai gondolkodásból származik.

Az orvosbiológiai modell a leghagyományosabb, amelyet a tizennyolcadik századi pozitivizmus hevében kovácsoltak. Ebben a cikkben meghatározzuk a legfontosabb szempontjait, valamint azt, hogy milyen hatással van arra, hogyan értjük az egészséget és annak gondozását.

• Kapcsolódó cikk: "Neuropszichológia: mi ez és mi a vizsgálati tárgya?"

Mi az orvosbiológiai modell?

Az emberi lény nagyon összetett, ezért minden olyan kísérlet, amely egy egyszerű definícióra redukálná, redukcionista elfogultságba esik. Nyilvánvalóak a mindannyiunk mögött meghúzódó fizikai, pszichológiai és szociális dimenziók; és amelyek szerves, mentális és interperszonális valóságunk alapvető cselekményeit építik fel. Mindegyik, gyakorlatilag végtelen interakciós módjával, a maga teljességében formálja az embert.

Ez a tény nyilvánvaló, ha természetünkről elmélkedünk, de nem annyira nyilvánvaló, ha annak egyik legalapvetőbb aspektusát, az egészséget közelítjük meg. Ezen a területen és hosszú évek óta az orvostudomány a legabszolútabb karteziánus dualizmuson alapult. Így végül a testet és az elmét stagnáló és egymással nem összefüggő entitásokként értelmeznék, amelyeket különböző logikák irányítanak, és mentesek minden érintkezési ponttól.

Ez az egészségbiológiai modell ismeretelméleti és filozófiai alapja, amely esetében csak a szervezet megfigyelhető aspektusaira korlátozódik. Következésképpen, minden betegség magyarázható a szövetek anatómiai vagy funkcionális változásaival, vagy a kórokozók működésével külső. Azonosítása objektív és számszerűsíthető jeleken alapulna, míg a többi közvetítő tényező csak másodlagos jelenség lenne.

Az orvosbiológiai modell megérti, hogy minden patológiának egyetlen oka van, és mivel ez a tisztán fizikai, a megoldására tett intézkedés műtéti manipulációt vagy farmakológiai. E cél elérése érdekében két alapvető stratégiát alkalmaznának: orvosi diagnosztikát (olyan technikák révén, amelyek feltárják a betegség integritását vagy funkcióját). különböző szervek és rendszerek) és beavatkozás (az anatómiai szerkezet módosításával vagy az egyensúly helyreállításával). kémiai).

• Érdekelheti: "Dualizmus a pszichológiában"

Milyen pozitív vonatkozásai vannak az orvosbiológiai modellnek?

Az orvosbiológiai modellnek van egy pozitivista aspektusa, amely a kórfolyamathoz kapcsolódó rugók meghatározására épülő kísérleti módszeren alapul. Emiatt megkönnyítette a hasznos magyarázó hipotézisek felállítását a szervezet működéséről és az egész életen át fenyegető patológiákról. Ez a tudás lehetővé tette a gyógyító kezelések létrehozását, amely releváns módon járul hozzá az egészség helyreállításához, ha az elveszett.

Ennek az orvosbiológiai modellnek az évszázadok óta tartó fennmaradása ékes bizonyítéka a belőle származó előnyöknek. Jelenleg azonban számos hiányosságot ismernek fel, amelyek minőségi változtatásokat motiváltak a betegek ellátásában.

Milyen negatív vonatkozásai vannak az orvosbiológiai modellnek?

Az orvosbiológiai modell századtól kezdve és egészen a 20. századig a meghatározó perspektíva volt. Őszinte, hogy elismerjük hozzájárulását a szerves tényezőkkel kapcsolatos ismeretek fejlesztéséhez. az egészséggel kapcsolatos, amelyek nagyon relevánsak, bár nem elegendőek annak meghatározásához teljesen. Nem véletlenül írta le az Egészségügyi Világszervezet (WHO) alkotmányának (1946) preambulumában, így „a teljes fizikai, mentális és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegség vagy fogyatékosság hiánya”. A továbbiakban az egészség elméleti modelljeként elmélyedünk néhány korlátaiban.

1. Fókuszáljon az egészség fiziológiai vonatkozásaira

A WHO által javasolt meghatározással összhangban; Az egészséget sokrétű jelenségként kell felfogni, amelyben a fizikai, pszichológiai és szociális összetevők összetett és intim interakciókban fejeződnek ki. Ily módon egy személy nem tekinthető "egészségesnek", ha nem volt fizikai patológiája, de érzelmi problémákkal küzd, vagy elszigetelődött társadalmi és/vagy kulturális környezetétől.

Az egészség megértésének ez a módja magyarázó keretet tesz lehetővé, amelyből megérthetjük a jelenlegi bizonyítékokat, például azt a test patológiái affektív/érzelmi alkalmazkodási folyamatot indítanak el, vagy hogy a magány csökkenti a reményt élet. Az organikusra fektetett körültekintő hangsúly ehelyett elkerülné a társadalommal szembesülő leggyakoribb problémák lehetséges okait és következményeit.

Az orvosbiológiai modell az organikust az egyetlen figyelembe vehető változóként értelmezi, amely minden diagnosztikai és terápiás erőforrást ebbe az irányba terel. Ez az eljárásmód Bűnös bizonyos redukcionizmusban az emberi egészséggel kapcsolatos jelenlegi ismeretekkel kapcsolatban.

2. Koncentrálj a betegség gyógyítására, de ne az egészség előmozdítására

Az orvosbiológiai modell hatékony a betegség kimutatásában, amikor az már jelen van, beleértve a legjobb esetben a tercier prevenció (a súlyosbodását vagy a testi szövődmények elkerülése), de figyelmen kívül hagyva az elsődleges prevenciót (amely az egész társadalomra kiterjed, hogy csökkentse egészségügyi probléma elterjedtsége vagy előfordulása) és másodlagos (azokra az egyénekre összpontosítva, akik veszélyeztetett, ill. sebezhetőség).

3. Korlátozás a páciens döntéshozatalában

Az orvosbiológiai modell az egész folyamatban mindenható szerepet tulajdonít az egészségügyi szakembernek, csökkentve a beteg aktív részvételét. Ez a passzív szerep a beteget védtelen lényként szemléli azokkal a viszontagságokkal szemben, amelyek megfeleltek neki, hogy éljen, és hogy egyszerű tartályként működne a számára elhatározott terápiás eljárások számára. Ez tehát egy paternalista prizma.

Jelenleg ezt tudjuk a döntéshozatal ösztönzése a betegben és családjában elősegíti az egészségügyi helyzet feletti nagyobb kontroll érzését, amely pozitív hatással van a terápiás adherenciára és a patológia prognózisára. Ezen kívül természetesen a motivációról és az érzelmekről. Emiatt az ellátást végzők egyik feladata, hogy tájékoztassák a betegségről és a kezelési lehetőségekről, elősegítve az alapos és konszenzusos választást.

4. A várható élettartam és az életminőség

Az orvosbiológiai modell alapvető célja az élet fenntartása, bár nem javítja ugyanúgy a minőségét. Az életminőség egy komplex dimenzió, amely magában foglalja a fizikai szempontok (saját test működése, autonómia, fájdalom stb.), pszichológiai szempontok integrálását. (érzelmi jóllét, léttel való elégedettség stb.) és szociális (személyes kapcsolatok, környezettel való érintkezés, gondozási erőforrások felhasználása, stb.); amelyek a kulturális és szubjektívhez is kapcsolódnak.

A biotermékekre fektetett hangsúly növeli a várható élettartamot, de a funkció fenntartásán túl nem kínál megoldást a minőségének javítására. Valójában egy ilyen hozzáállás bizonyos iatrogén következményekkel járt a múltban, amelyeket ma megpróbálnak megoldani. kerülni kell (például a terápiás kérlelhetetlenség, amikor megpróbálják megakadályozni a betegek halálát terminálok). Bár fontos, hogy az élet tartós legyen, nem szabad az évek egyszerű felhalmozására korlátozódnia.

5. Hangsúly a címkézésen

Az egészségi állapot diagnózisa, különösen a pszichológia területén, magában foglalja egy kifejezés absztrahálásának folyamatát. komplex, hogy az erre kialakított kézikönyvekben megjelenő klinikai leírások szűk margójára helyezzük célja. A pszichológiai integritást veszélyeztető problémák valósága azonban hajlamos minden osztályozási kísérletet felülkerekedni, vagyona egy részét elveszíti az azonosítás és a címkézés során.

A diagnózis alkalmas a beavatkozást igénylő jelenség körülhatárolására, valamint a kommunikáció a különböző szakemberek között, bár ez súlyos teher is lehet annak, aki kap. Ezért alapvető fontosságú, hogy mérlegeljük az ebből fakadó előnyöket és hátrányokat, és prioritásként kezeljük az egyes személyek egyéni tüneteinek kezelését célzó erőfeszítéseket. A diagnosztikus hangsúly az orvosbiológiai hagyományokból származó örökségen van, amelynek hasznossága a mentális egészség területén mindig állandó vita tárgyát képezi.

A biopszichoszociális modell: út az integráció felé

Az egészség biopszichoszociális modellje azokon a gyengeségeken alapul, amelyeket orvosbiológiai szempontból kiemeltek; és célja a biológiai, a szociális és a pszichológiai egy koherens egésszé egyesítése. Ez egy olyan perspektíva, amelyből az összes egészségügyi beavatkozás humanizálását szorgalmazzák, elősegítve a felfogást a személyről nemcsak testi kiszolgáltatottságával összefüggésben, hanem saját egyéniségében és szükségleteiben is magánszemélyek.

Figyelem az érzelmi életre, motivációra vagy gondolatra; valamint a családi és közösségi kötelékek; Szélesebb keretet biztosított az egészség és a betegségek megértéséhez. Ez az áttekintés, amely több szakember szinergikus erőfeszítését foglalja magában, amelynek célja, hogy a szakma minden területét lefedje. emberi, teljesebb figyelmet tesz lehetővé azon az úton, amelyet be kell járni az egészség és a jólét.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Havelka, M., Lucanin, J.D. és Lucanín, D. (2009). Biopszichoszociális modell – Az egészség és a betegségek integrált megközelítése. Collegium Anthropologicum, 33(1), 303-310.
• Wade, d. és Halligan, P.W. (2005). A betegségek orvosbiológiai modelljei jó egészségügyi rendszereket eredményeznek? British Medical Journal, 329, 1398-1401.