Ramsay Hunt szindróma: okok, tünetek és kezelés

A Ramsay Hunt szindróma egy neurológiai betegség, amely hólyagok megjelenését okozza a bőr a hallójárat körül, valamint arcbénulás, fülfájdalom és egyéb jelek jellegzetes. A varicella-zoster vírus által az arcideg egy részének fertőzésével jár.

Ebben a cikkben részletesen leírjuk a Ramsay Hunt szindróma okai, tünetei és kezelése. Ennek érdekében különös hangsúlyt fektetünk azokra az idegrendszeri rendellenességekre, amelyekkel ez a betegség összefügg, mivel ezek megértésében alapvető szempontok.

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Mi az a Ramsay Hunt-szindróma?

Ramsay Hunt szindróma, más néven „herpes zoster oticus”, „geniculate neuralgia” és „idegi köztes neuralgia”egy neurológiai rendellenesség, amelyet erythemás kitörések megjelenése jellemez hólyagos a bőrön, főleg a hallójárathoz közeli területeken, valamint egyéb jelek összefüggő.

A betegséget James Ramsay Hunt neurológus írta le 1907-ben. Ez a szakértő a jellegzetes kitörések megjelenését a geniculate ganglion varicella-zoster vírus általi fertőzésének tulajdonította.

Bár ez egy viszonylag ritka diagnózis, a becslések szerint Ramsay Hunt-szindróma az összes egyoldali arcbénulás 16-18%-ának az oka. A Bell-féle bénulással (vagyis mindennel, amit az arcideg problémái okoznak) különösen jelentős.

A Ramsay Hunt-szindróma általában nem életveszélyes; A rá jellemző izomelváltozások azonban igen markánsan beavatkozhatnak a tőle szenvedők életébe. Hasonlóképpen, az érintettek kevesebb mint fele teljesen felépül a tünetekből.

Ennek a betegségnek az okai

Ez a betegség annak következtében alakul ki Varicella-zoster vírus reaktivációja a geniculate ganglionban, amely az arcidegben, a hetedik agyidegben található. Ez az ideg irányítja az arc számos mozgását, például az arckifejezésekben és a rágásban részt vevőket, valamint az ízek érzékelését a nyelven.

A fertőzés után a varicella-zoster vírus inaktív marad az idegsejtekben az immunrendszer működésének köszönhetően. Ha azonban a vírus eléri az arcideg geniculate ganglionját, az zavarja a működését. ez okozza azokat a tüneteket, amelyeket a következő részben ismertetünk, beleértve a hólyagos kitöréseket.

Esetenként más agyidegek is érintettek., különösen az ötödik (trigeminus), a hatodik (abducens vagy külső oculomotor), a nyolcadik (vestibulocochlearis) és a kilencedik (glossopharyngealis). Amikor ez megtörténik, megjelennek a kérdéses ideg funkcióival kapcsolatos jelek.

Fontos észben tartani, hogy a tünetek csak a fej egyik felében jelentkeznek, hiszen a legnormálisabb az, hogy a vírus a két arcideg közül csak az egyiket érinti.

• Kapcsolódó cikk: "Koponyaidegek: az agyból kilépő 12 ideg"

Fő tünetek és jelek

A Ramsay-Hunt szindróma diagnózisának egyik legjellemzőbb és leghasznosabb jele a az arc számos izmának részleges vagy teljes bénulása. Ez többek között abban nyilvánul meg, hogy nehézséget okoz a szájjal végzett mozgások, például az étkezéshez szükséges mozgások, vagy az egyik szemhéj becsukása.

Az is nagyon gyakori, hogy megjelennek folyadékkal teli hólyagokból álló kitörések, elsősorban a szájpadláson, a nyelven és a hallójáratban, külsőleg és belsőleg egyaránt. További gyakori tünet a nyelv külső részének ízérzéketlensége, valamint a száj- és szemszárazság.

Mivel a neurológiai elváltozások a vestibulocochlearis ideg közelében helyezkednek el, amely a hanggal és az egyensúlysal kapcsolatos információkat továbbítja a belső fülből hoz agykéreg, gyakori a fülfájdalom megjelenése, halláscsökkenés is (halláscsökkenés), szédülés, szédülés és fülzúgás (hangok, például zümmögés és csengés érzékelése).

Néha a geniculate ganglion varicella-zoster vírus általi érintettsége nem okoz jellegzetes hólyagok, de fájdalom, arcizmok bénulása és egyéb tünetek munkatársai. Amikor ez megtörténik, a „zoster sine herpete” kifejezést használják.

Kezelés és kezelés

A Ramsay Hunt-szindrómát okozó fertőzés kezelésének legáltalánosabb módja az adagolás szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve a prednizont. Vírusellenes gyógyszereket, például acyclovirt is gyakran írnak fel.

Ha a fájdalom nagyon erős és speciális kezelést igényel, fájdalomcsillapítót lehet beadni. Néha nagyon erős gyógyszereket írnak fel, mivel a kellemetlen érzés is nagyon erős lehet.

Kiderült, hogy őHallás- és mobilitásvesztés az arc izmaiban nagyrészt megmaradnak még akkor is, ha a kezelést korán és megfelelően alkalmazzák.

Mindenesetre számos országban kötelező a varicella zoster vírus elleni védőoltás; emiatt a Ramsay Hunt-szindróma ritka a világ nagy részén.