Placebo műtétek: mik ezek, és hogyan használják ki a szuggesztiókat

Általában a műtétek olyan sebészeti eljárások, amelyeket az alany testének fizikai elváltozásainak kijavítására használnak.

Létezik azonban egy másik típusú műtét is, amelynél a szuggesztió hatása sokkal fontosabb, mint a ténylegesen elvégzett műtét. Ezek placebo műtétek. Többet fogunk megtudni arról, hogy ezek a megközelítések miből állnak, mi a hasznosságuk és hatékonyságuk bizonyos típusú betegek esetében.

• Kapcsolódó cikk: "Mi a placebo hatás és hogyan működik?"

Mik azok a placebo műtétek?

A placebo műtétek a sebészeti beavatkozás olyan típusa, amelyben a műtétet teljesen szimulálják, kivéve azokat a lényeges elemeket, amelyek miatt a páciens elhiheti, hogy ez valós, mint a hegképződés, nyugtatás vagy a műtőre jellemző környezeti elemek összessége (köpeny, védőanyag stb.). A cél az, hogy a személy elhiggye, valódi műtéten esett át.

De miért akarnánk szimulálni a műtétet ahelyett, hogy valódit hajtanánk végre? Itt jön képbe a placebo műtétek hasznossága. A placebo-hatás általában a páciens fizikai vagy mentális állapotának javulását jelenti egy ártalmatlan elem beadása után, amelyről úgy véli, hogy valóban előnyös a számára Egészség.

Ezért ebben az esetben nem a placebo műtétek generálnák a javulást, hanem az elvárások, hogy a személynek magának kell pozitív hatást tapasztalnia az említett beavatkozás után. Más szóval, ami javítja a páciens egészségi állapotát, az a szuggesztió, amely abból fakad, hogy elhiszi, hogy olyan műtéten esik át, amelynek célja a jobb változás. Jobban lesz, mert azt hiszi, hogy jobban lesz.

Működnek a placebo műtétek?

Az első probléma, amit találunk, amikor placebo műtétekről beszélünk, hogy ez egy olyan jelenség, amelyet még nem vizsgáltak teljes egészében. Az okok nyilvánvalóak, és ez az etikai kérdés miatt nem mindig lehet fiktív kezelést végrehajtani egy személyen, megfosztva a valódi beavatkozástól, annak hasznosságát ellenőrizni..

Ennek ellenére végeztek néhány tesztet, amelyek lehetővé teszik bizonyos következtetések levonását, mindig csak a specifikus betegségek jelennek meg ezekben a vizsgálatokban, ezért nem lehet biztonságosan extrapolálni más típusú betegségekre betegségek. Az egyik legmeglepőbb eset 2016-ban történt, amikor a Floridai Egyetem csapata beavatkozást tervezett egy Parkinson-kórban szenvedő beteg kezelésére.

Ez a művelet egy kis kábel beültetését jelentette, amelynek célja elektromos impulzusok továbbítása az agy egy meghatározott területére. A lényeg az, hogy az üggyel foglalkozó orvosok tökéletesen tudták, hogy ennek a kábelnek az alkalmazása fizikai értelemben irreleváns a Parkinson-kór kezelésében, de elhitették a beteggel ellentétes.

Ez a placebo műtét teljesen sikeres volt, és a személy gyorsan észrevette a javulást, egészen a megnyilvánulásig a betegség által okozott testremegés látható csökkenése. Hogyan volt lehetséges? Annak az erőteljes javaslatnak köszönhetően, amelynek ki volt téve. Annyira meg volt róla győződve, hogy a műtéttel jobban fogják javítani, hogy az is volt.

Hasonlóképpen a placebo műtétek hatékonyságát figyelték meg szívbetegségben szenvedő betegeknél. Ebben az esetben a tanulmányt az Imperial College Londonban végezték. A kutatók kétszáz szívizom-ischaemiában szenvedő betegből álló csoportot találtak. Felük ilyenkor a szokásos műtéti beavatkozáson esett át, a másik felük pedig egyszerűen úgy tett, mintha végrehajtaná azt.

Az eredmények meglepőek voltak: mind a kontroll, mind a kísérleti csoport betegei hasonló javulást tapasztaltak. A következtetés tehát az, hogy a szuggesztió ugyanolyan erős, mint a tényleges műtét? Nem egészen. A mögöttes probléma az, hogy az orvosok már gyanították, hogy ez az eljárás fizikailag nem olyan hatékony, mint azt eredetileg hitték.

Valójában azt mutatták be, hogy nem a műtéti beavatkozás okozta a javulást, hanem a betegek elvárásai az említett beavatkozással kapcsolatban. Ezért a placebo műtétek alkalmazásakor a pozitív hatás ugyanaz volt, mint a többi esetben, bizonyítva hogy nem kellett valódi fizikai beavatkozást végrehajtani a beteg számára keresett javulás eléréséhez.

További tanulmányok ezeknek a műveleteknek a hatékonyságáról

De nem ezek az egyetlen olyan tanulmányok, amelyeket e tekintetben végeztek a placebo műtétek hatékonyságának igazolására. Egy másik példa a Scientific American magazin által 2013-ban publikált. Ez a cikk 79 másik tanulmány metaanalízise volt, amelyek a különböző placebo technikák hatékonyságát vizsgálták a betegek fejfájás csillapításában.

A következtetések ugyanilyen egyértelműek voltak. Az ártalmatlan tabletták beadása az esetek 22%-ában csökkentette a fájdalmat. A tű alkalmazása (akupunktúra) placeboként a betegek 38%-ánál működött. De a javaslatra támaszkodók közül a legerősebb megoldás az volt, amely placebo-műtétet, azaz hamis sebészeti beavatkozást tartalmazott. 58%-uk, több mint fele látta, hogyan szűnt meg állandó migrénje a műtét után.

Röviddel ezután az angol cambridge-i és oxfordi egyetemek orvosai új metaanalízist végeztek, jelen esetben 53, térdbántalmak kezelésére végzett placebo-műtéttel kapcsolatos vizsgálatot. Négyből csaknem három beteg tapasztalt némi javulást a placebo műtéten átesett betegeknél, sőt a betegek fele összességében ugyanolyan pozitív érzések voltak, mint azok, akik ténylegesen műtéten estek át, hogy helyrehozzák elváltozásukat fizikailag.

Milyen következtetéseket vonnak le a szakértők? Hogy vannak bizonyos beavatkozások, amelyek a tények tükrében nem olyan hatékonyak, mint azt hitték, és ezért Annyira kiderült, hogy szükségtelenek a fizikai kockázat miatt, még ha az minimális is, hogy bármilyen művelet arra utalni. Vannak helyettesíthetők placebo műtétekkel, mivel a javulásukra vonatkozó javaslat generálja azt, egyfajta önbeteljesítő próféciaként.

Felmerül azonban egy másik kérdés is, ezúttal etikai jellegű. Helyes-e, ha az orvos megtéveszti a pácienst azzal kapcsolatban, hogy milyen kezelésben részesül, pusztán a javaslat hatásaira hagyatkozva? Ez egy olyan vita, amely elkerüli az adatokat, de nyitva marad az olvasó gondolkodására.

• Érdekelheti: "Önbeteljesítő próféciák, vagy hogyan tedd magad kudarcba"

A placebo műtéteken túl: a pszichés sebészet csalása

Bár az összes eddig látott példa a tekintélyes egyetemek tanulmányaihoz tartozik, ahol az egészségügyi szakemberek a legjobbat igyekeznek megszerezni. A betegek egészségére gyakorolt ​​​​eredményeket, a kétes hírnévvel rendelkező emberek más technikákat is alkalmaznak, amelyek bár ugyanazok, mint a placebo műtétek, nem ugyanazok. Ezt pszichés sebészetnek nevezik.

Ez a fajta technika a 20. század 50-es éveiben jelent meg a Fülöp-szigeteken, bár később Brazíliában vált népszerűvé, sőt az Egyesült Államokban is alkalmazták., mindig olyan guruktól, akiknek kevés volt az orvosuk. Ezek a gyógyítók azt állították, hogy képesek pszichés műtéteket végezni, olyan műtéteket, ahol nem használnak szikét, hanem saját puszta kézzel, és láthatóan kivonták a szervezetből rosszindulatú elemeket, például maradványokat, sőt daganatokat is.

A nyilvánvalóan csaló módszer a televíziós sugárzások hatására, és különösen az amerikai humorista, Andy Kauffman rákos beteg tapasztalatai révén vált nagy népszerűségre. a tüdőben, aki azt hitte, hogy az egyik ilyen élmény után javulni fog, de nem sokkal ezután meghalt, mivel betegségének állapota pusztító volt, és a szuggesztiónak ebben az esetben nem volt ereje változtatni.

Mindenesetre, Világossá kell tenni, hogy a pszichés műtétek és a placebo műtétek nem ugyanazok. Az első esetben egyértelmű bizonyítékok vannak a csalásra és a megtévesztésre, pusztán a sámán javára, aki nem más, mint egy csaló. Éppen ellenkezőleg, a placebo-sebészet egy olyan technika, amely a szuggesztió pszichológiai erejét használja a páciens fizikai javulásának eléréséhez.

Mindkét esetben hazugságot használnak, ez igaz. Azonban egyértelmű különbség van a technikát gyakorló személy szándéka és a hasznot élvező személy tekintetében. Emiatt ne alkalmazzuk ugyanazt a kategóriát, mert az egyik egy pszeudoterápia, a másik pedig egy olyan technika, amely rendkívül hasznos lehet néhány szenvedő ember életminőségének javításában., anélkül, hogy fájdalmukat gazdasági haszonszerzésre használnák fel cserébe.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Al-Lamee, R., Thompson, D., Dehbi, H. M., Sen, S., Tang, K., Davies, J. (2017). Percutan coronaria intervenció stabil anginában (ORBITA): kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat. A Lancet.
• Horng, S., Miller, F.G. (2002). A placebo műtét etikátlan? Mass Medical Soc.
• Kaptchuk, T.J., Goldman, P., Stone, D.A., Stason, W.B. (2000). Az orvosi eszközöknek van fokozott placebo hatása? J Clin Epidemiol.
• Wartolowska, K., Judge, A., Hopewell, S. (2014). Placebo kontrollok alkalmazása a műtét értékelésében: szisztematikus áttekintés. BMJ.