A fekély típusai: azok jellemzői, okai és veszélyei
A fekély bármely szövetben fellépő fájdalom vagy elváltozás, amely anyagvesztést okoz. Bár helye változatos és nagyon változatos tünetekkel jár, a legjellemzőbb a peptikus fekély, amely a gyomor vagy a nyombél falát érinti.
A fekély jelenlétének jelei a páciensben a felszínes vérző sebektől a maró hatású súlyos hasi fájdalmakig terjedhetnek. Természetesen az ilyen típusú sérülésnek olyan tünetei vannak, amelyek kevésbé zavaróak.
Az ilyen típusú hámkárosodás elterjedtsége miatt (amint alább látni fogjuk) és a lehetséges a klinikai kép romlása hatékony kezelés nélkül szükségesnek tartjuk az összes olvasó tájékoztatását tovább fekélytípusok és azok azonosítása. Az orvosi területen minden másodperc, amíg a diagnózis meg nem számít.
- Kapcsolódó cikk: "Emésztőrendszer: anatómia, alkatrészek és működés"
A fekély típusai: krónikus gyengítő elváltozások
A Spanyol Királyi Nyelvakadémia (RAE) szerint a fekély meghatározása „a folytonosság megoldása a a szerves szövetekben lévő anyag, amelyet általában gennykibocsátás kísér, és amelyet egy helyi helyettes vagy egy ok tart fenn belső. "
Ezt a terminológiát barátságosabb nyelvre lefordítva azt mondhatjuk, hogy kb szövetkárosodás, amely anyagvesztést okoz és nehezen gyógyítható.
Az ilyen típusú szövetkárosodás klinikai jelentőségének megértéséhez elengedhetetlen, hogy a hagyományokhoz híven epidemiológiai adatokhoz folyamodjunk. Érte, nézzük a peptikus fekélyt, amely a populációban a világon legelterjedtebb típus:
- Különböző vizsgálatok szerint a lakosság 10% -a bármely helyen élete egy pontján peptikus fekélyben szenved.
- Egyes mintacsoportokban az érintettek aránya 12,4% -ra emelkedik.
- A halálozási arány nagyon alacsony, évente két-három ember halálát okozza 100 000 lakosra.
- Ez a fekélyfolyamat összefügg a Helicobacter pylori baktériumok jelenlétével, amelyek a világ népességének 50% -ában vannak jelen.
Ahogy látjuk, korábban is vagyunk egy viszonylag csendes betegség, az eredetileg várhatónál jóval magasabb prevalenciával. Miután kontextusba helyeztük az ilyen típusú sérülés társadalomra gyakorolt hatását, itt az ideje teljes mértékben belemerülni a fekély típusaiba.
1. Peptikus fekély: a gyomorelváltozások királynője
A peptikus fekély olyan elváltozás, amely befolyásolja a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyáját, a második eset sokkal gyakoribb. Csecsemőkortól egészen idős koráig egyaránt érintheti a férfiakat és a nőket, mivel a becslések szerint tíz emberből minden ember szenved majd valamilyen életszakaszban.
Korábban úgy ítélték meg, hogy a sósav (a nátrium-klorid elengedhetetlen eleme) túlzott jelenléte az élelmiszer emésztése) a gyomorban volt a fekélyfolyamat fő kiváltója, de újabb kutatások helyezik a mikroorganizmust Helicobacter pylori mint a fő gyanúsított.
A jelentett esetek többsége ehhez a baktériumhoz kapcsolódik, amely, mint már mondtuk, a globális népesség 50% -ának emésztőrendszerében található meg. Ennek ellenére ez a fertőzés általában csendes, mivel az érintettek csupán 10-20% -ánál jelentkeznek tünetek az életük egy pontján.
H. pylori végső metabolikus termékként ammóniát termelni képes ureázenzimkel rendelkezik. Ez a mérgező vegyület természetesen rosszul kezeli a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyáját, elősegítve a fekélyek megjelenését. Annak ellenére, hogy ez a kórokozó fontos a folyamatban, megfigyelték, hogy más tényezők, mint pl A nem szteroid gyulladáscsökkentők fogyasztása szintén összefüggésben van a fekély megjelenésével peptikus.
Ennek a betegségnek a leggyakoribb tünetei közé tartozik a általános rossz közérzet, hányás és hányinger, maró hasi fájdalom és fogyás. A specifikus kezelés elengedhetetlenné válik, mivel a maró vérzés vagy a gyomor perforációja szinte garantált szövődmény, ha nem kapnak orvosi segítséget a betegtől.
- Érdekelheti: - Igaz, hogy van egy második agyunk a gyomrunkban?
2. Bőrfekélyek
A fentieknél ritkábban előforduló, de természetesen nem lényegtelen bőrelváltozások olyan fekélytípusok, amelyek az epidermisz és a hám még mélyebb rétegeinek elvesztését okozzák.
Az ilyen típusú elváltozásokban kiemelendő példa a Buruli fekély, amelyet a Mycobacterium ulcerans baktérium mikroorganizmus okoz. Ez a mikroorganizmus destruktív toxint (mycolacton) termel, amely szövetkárosodást okoz és gátolja az immunválaszt.
Ez a nyugati lakosságtól idegen betegség Afrika és Dél-Amerika egyik leginkább elhanyagolt kialakuló patológiája. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 2010-ig átlagosan 5000 eset fordult elő évente, és bár ma körülbelül a felét regisztrálják, ez természetesen továbbra is problémát jelent megfontolni.
Az ilyen típusú fekélyek általában fájdalommentesek, és az esetek 60% -ában az alsó végtagokon fordulnak elő. (lábak). A testben elterjedt formában is megjelenhetnek. M. okozta elváltozások a fekélyesek akár a csontot is érinthetik, és az általuk hordozott egyik legnagyobb veszély az megkönnyíti más kórokozó baktériumok bejutását a beteg testébe azáltal, hogy tiszta utat hagy a fekélyben epidermális.
Ennek ellenére nem minden bőrfekély kapcsolódik a kitett mikroorganizmushoz. Vannak olyan nyomássérülések (rossz érrendszeri öntözés néhány bőrfelületen), amelyek például mozgásképtelen kórházi betegeknél hosszú ideig.
3. Szaruhártya-fekélyek
Ez az egyik olyan fekélytípus, amely befolyásolja a szemészeti készüléket. Meghatározása a szaruhártya hámfelületének folytonosságának elvesztése, amely nekrózissal vagy az alatta lévő szövet megsemmisülésével jár. Ez természetesen intenzív szemfájdalmat, fotofóbiát és a látóképesség jelentős csökkenését okozza.
Ez a fajta sérülés különféle fertőző ágensekkel társul, mint pl Staphylococcus aureus, a Pseudomonas nemzetség baktériumai és gombák, például a Candida. Mint láthatjuk, világos mintázat van a fekélyek megjelenése és a patogén mikroorganizmusok inváziója között.
4. Szájfekélyek
A szájfekélyek a szájüregben nyílt sebek, amelyeket különböző okok okozhatnak, ilyenek például az autoimmun rendellenességek, az ínygyulladás, a herpes herpes, a szájrák vagy az orális élesztőfertőzés.
Általában ezeket az elváltozásokat akutnak vagy krónikusnak minősítik a páciensben való tartózkodás hossza szerint.
A tünetek közé tartozik a szájüregi fájdalom, látható elváltozások és jellegzetes étvágytalanság. Ebben az esetben a speciális szájvizek a legjobb szövetségesek a betegség kezelésében.
Ahol van szövet, ott invázió lehet
Mint láttuk, a kórokozó mikroorganizmusok jelenléte egyértelműen összefügg a fekélyfolyamatok megjelenésével. A környezettel érintkező hám és nyálkahártya kedvező hely a különféle káros baktériumok számáraAhogy nőnek szöveteinken, hajlamosak elvetni a mérgező anyagcsere-vegyületeket, amelyek elpusztítják sejtjeinket.
Így napokat és napokat tölthetünk a fekély típusainak szétosztása az általuk érintett szövetek szerint Néhányat megneveztünk, de maradtak nemi, végbél- vagy érrendszeri fekélyei példa. Néhányuknak nem kell társulnia baktériumok jelenlétéhez, például hiányához öntözés egy adott szövetben és a rossz szövettáplálás sejtpusztulást okozhat helyi.
Amit ezen a téren meg akarunk mutatni, az az, hogy orvoshoz kell fordulnunk, amikor szembesülünk vele gyomorfekély gyanúja vagy fekélyes elváltozás jelenléte az epitheliális régióban látható. Bármennyire is "nem túl komolynak", amilyennek elsőre tűnhetnek ezek a sebek nyitott kaput jelentenek a különféle káros kórokozók bejutására, ami megnehezítheti a beteg klinikai képét nagyon gyorsan.
Bibliográfiai hivatkozások:
- Ayala, A. ÉS. G. (2008). Érfekély: kockázati tényezők, tünetek és megelőzés. Szakmai gyógyszertár, 22. (6), 33-38.
- Bascones-Martínez, A., Figuero-Ruiz, E., & Esparza-Gómez, G. C. (2005). Szájüregi fekélyek. Klinikai orvoslás, 125 (15), 590-597.
- Mycobacterium ulcerans, Egészségügyi Világszervezet. Átvették augusztus 23-án https://www.who.int/topics/mycobacterium_ulcerans/es/
- Ruiz-Narváez, C. E., Martínez-Rodríguez, J. E., Cedeño-Burbano, A. A., Erazo-Tapia, J. M., Pabón-Fernández, C. D., Unigarro-Benavides, L. V.,... & Burbano-Imbachí, A. (2018). Helicobacter pylori, peptikus fekély és gyomorrák. Az Orvostudományi Kar folyóirata, 66 (1), 103-106.
- Peptikus fekély, Medlineplus.gov. Átvették augusztus 23-án https://medlineplus.gov/spanish/pepticulcer.html#cat_95
- Érfekélyek: kezelés, ulceras.net. Átvették augusztus 23-án https://www.ulceras.net/monografico/106/94/ulceras-vasculares-tratamiento.html