A konverziós zavarok 10 típusa és tünetei
Az egészséges embereknél gyakori, hogy életük során időnként szomatizációs epizódot tapasztalnak. A szomatizálás Ez az a tudattalan képesség, hogy a megpróbáltatásokat vagy pszichológiai konfliktusokat fizikai, szervi és funkcionális tünetekké alakítsa.
Az egészségtudományban azonban, amikor ez a szomatizáció kórossá válik, konverziós zavarról beszélhetünk. Ezenkívül széles kategóriákba sorolhatók különböző típusú konverziós zavarok az elfogadott fizikai vagy pszichológiai funkciók szerint.
- Kapcsolódó cikk: "A 16 leggyakoribb mentális zavar"
Mi az a konverziós zavar?
A konverziós rendellenességet vagy disszociatív rendellenességet korábban konverziós hisztériaként ismerték, és a jól ismert pszichiáter, Sigmund Freud szerezte a legnagyobb népszerűséget; amely kimondta, hogy a megoldatlan belső konfliktusok testi tünetekké válnak.
Ezt a rendellenességet a jelenléte különbözteti meg neurológiai szintű tünetek sorozata, amelyek rontják a szenzoros és motoros funkciókat. A legjellemzőbb azonban mindenre, hogy valójában nincs olyan alapbetegség, amely ezeket okozza vagy igazolná.
Ahogy a neve is mutatja, az a személy, aki konverziós zavarban szenved tudattalanul tünetekké alakítja pszichológiai aggodalmait vagy konfliktusait, nehézségek vagy hiányosságok fizikai szinten; mint például vakság, egy tag bénulása, érzéketlenség stb.
Általában az ezzel a rendellenességgel érintett betegek hajlamosak tagadni mindazokat a konfliktusokat vagy problémákat, amelyek mások számára nyilvánvalóak.
- Kapcsolódó cikk: "Sigmund Freud tudattalan elmélete (és új elméletek)"
A konverziós zavar típusai
Az ICD-10 kézikönyv szerint vannak különböző típusú konverziós zavarok attól függően, hogy mely funkciókat vagy képességeket érinti.
1. disszociatív amnézia
A rendellenesség ezen altípusában a személy emlékezetkiesésben szenved, amely során** elfelejti az összes közelmúltbeli eseményt**. Ennek a veszteségnek nincs organikus eredete vagy oka, és túlságosan kifejezett ahhoz, hogy stressztényezők vagy fáradtság miatt legyen.
Az emlékek elvesztése elsősorban a traumatikus vagy nagyon intenzív érzelmi töltésű eseményeket érinti, és általában részleges és szelektív.
Ez az amnézia Általában különféle érzelmi állapotok kísérik, mint például szorongás és tanácstalanság, de sok esetben az illető nagyon békés módon fogadja el ezt a rendellenességet.
A diagnózis kulcsai a következők:
- A közelmúlt eseményeinek részleges vagy teljes amnéziájának megjelenése traumatikus vagy stresszes természetű.
- Szerves agyi állapot hiánya, lehetséges mérgezés vagy extrém fáradtság.
2. disszociatív fúga
Ebben az esetben a rendellenesség megfelel a disszociatív amnézia minden követelményének, de magában foglalja a szándékos átvitelt is. távol attól a helytől, ahol a beteg általában tartózkodik, ez az elmozdulás általában a már ismert helyekre irányul tantárgy.
Lehetséges, hogy akár személyazonosság-váltást is végrehajtanak a páciens által, amely napoktól hosszú ideig tarthat, és rendkívül hiteles. Disszociatív fúgát egy látszólag hétköznapi ember okozhat annak, aki nem ismeri őt.
Ebben az esetben a diagnózis szabályai a következők:
- Mutassa be a disszociatív amnézia tulajdonságait!
- Szándékosan kilépve a mindennapi kontextusból.
- Az alapvető gondozási készségek megőrzése és másokkal való interakció.
3. disszociatív kábulat
Ennél a jelenségnél a beteg minden, a kábult állapotra jellemző tünetet felmutat, de az azt indokoló szervi alap nélkül. Emellett egy klinikai interjú után megnyilvánul valamilyen traumatikus vagy stresszes életrajzi esemény, vagy akár releváns társadalmi vagy interperszonális konfliktusok megléte.
A kábult állapotokat az jellemzi az akaratlagos motoros készségek csökkenése vagy bénulása és a külső ingerekre adott válasz hiánya. A beteg nagyon hosszú ideig mozdulatlan marad, de a jelenlegi izomtónussal. Hasonlóképpen gyakorlatilag hiányzik a beszéd- és kommunikációs képesség is.
A diagnosztikai minta a következő:
- A kábult állapotok jelenléte.
- Pszichiátriai vagy szomatikus állapot hiánya amelyek igazolják a kábulatot.
- Stresszes események vagy közelmúltbeli konfliktusok megjelenése.
4. Trance és birtoklási zavarok
A transz és a birtoklás zavarában a saját személyes identitás és a környezettudat feledékenysége fakad. a válság idején a beteg úgy viselkedik, mintha megszállta volna egy másik személy, egy szellem vagy egy felsőbbrendű erő által.
Ami a mozgást illeti, ezek a betegek általában rendkívül kifejező mozgások és megjelenítések halmazát vagy kombinációját mutatják be.
Ez a kategória csak azokat az önkéntelen transz állapotokat tartalmazza, amelyek a kulturálisan elfogadott szertartásokon vagy rítusokon kívül fordulnak elő.
5. Az akaratlagos motilitás és érzés disszociatív zavarai
Ebben az elváltozásban a páciens valamilyen szomatikus betegségben szenvedőt ábrázol, amelynek eredete nem található. A tünetek általában annak ábrázolása, hogy a beteg mit gondol a betegségről, de ennek valós tüneteihez nem kell alkalmazkodniuk.
Ezen túlmenően, mint a többi konverziós zavar, pszichológiai értékelés után egy traumatikus esemény vagy azok sorozata derül ki. Továbbá, a legtöbb esetben másodlagos motivációkat fedeznek fel, mint például a gondozási igény vagy a függőség, a felelősségek elkerülése vagy a beteg számára kellemetlen konfliktusok.
Ebben az esetben a diagnózis kulcsai a következők:
- Nincs bizonyíték szomatikus betegség létezésére.
- A beteg környezetének és pszichológiai jellemzőinek pontos ismerete, amelyek alapján felmerül a gyanú, hogy a rendellenesség megjelenésének okai vannak.
6. Disszociatív motilitási zavarok
Ezekben az esetekben a beteg mozgási nehézségek sorozatát nyilvánítja, amelyek szenvedést okoznak egyes esetekben a mobilitás teljes elvesztése vagy néhány végtag vagy végtagok bénulása test.
Ezek a szövődmények ataxiaként vagy koordinációs nehézségként is megnyilvánulhatnak; remegés és apró remegés mellett, amely a test bármely részét érintheti.
7. disszociatív rohamok
Disszociatív rohamokban a tünetek az epilepsziás roham tüneteit utánozhatják. Ebben a rendellenességben azonban nincs eszméletvesztés, hanem egy kis tompa vagy transz állapot.
8. Érzéstelenítések és disszociatív szenzoros veszteségek
Disszociatív szenzoros zavarok, a bőr érzékenységének hiánya vagy bármely érzékszerv megváltozása esetén nem magyarázható vagy igazolható szomatikus vagy szervi állapottal. Ezenkívül ezt az érzékszervi hiányt paresztéziák vagy bőrérzések kísérhetik nyilvánvaló ok nélkül.
9. vegyes disszociatív rendellenesség
Ebbe a kategóriába tartoznak azok a betegek, akik a fenti rendellenességek némelyikének kombinációja van.
10. Egyéb disszociatív rendellenességek
Számos olyan disszociatív rendellenesség létezik, amelyek nem sorolhatók be az előző osztályozásokba:
- Ganser-szindróma
- Többszörös személyiségzavar
- Gyermek- és serdülőkor átmeneti konverziós zavara
- Egyéb meghatározott konverziós rendellenességek
Végül is van egy másik kategória, a konverziós zavar, nincs specifikáció, amely magában foglalja azokat az embereket, akiknek disszociatív tünetei vannak, de nem felelnek meg a korábbi besorolások követelményeinek.