Metformin (gyógyszer): felhasználások, mellékhatások és információk

A cukorbetegség a kilencedik globális halálok és jelenleg nincs rá gyógymód. Becslések szerint jelenleg világszerte 11 felnőttből 1 szenved cukorbetegségben, ez a szám 2035-re eléri az 590 milliót. Mindegyikük több mint 85%-a 2-es típusú cukorbetegségben szenved.

A metformin a leggyakrabban felírt gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére., ami azért fordul elő, mert a szervezet nem termel elegendő inzulint és/vagy tolerancia alakult ki az inzulin hatásaival szemben, a folyamatos magas szintű inzulin hatására.

Ebben a cikkben megvitatjuk, mi az a metformin, hogyan és mire használják, valamint a fogyasztásából eredő lehetséges mellékhatásait.

Mi az a metformin?

A metformin egy antidiabetikus gyógyszer, amelyet a vércukorszint csökkentésére használnak. A biguanidok családjába tartozik, a Galega officinalis növényből származó gyógyszerek, amelyek glikémiás hatását a 20. század eleje óta ismerték.

A biguanidok hasznossága ellenére, cukorbetegség elleni gyógyszerként való alkalmazása kezdetben az inzulin kereskedelmi forgalomba hozatala miatt háttérbe szorult

. 1957-ben vezették be Franciaországban, és 1995-ben engedélyezték orvosi használatra az Egyesült Államokban. Jelenleg ez a legszélesebb körben használt gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében.

Hogyan működik?

A metformin csökkenti a vércukorszintet. Bár a metformin pontos hatásmechanizmusa még nem tisztázott, tudjuk, hogy ezt a vércukorszint-csökkentő hatást a következők okozzák:

• Csökkent máj glükóz felszabadulás
• Az izomsejtek fokozott glükózfelvétele
• Fokozott glükózfelvétel az eritrocitákban
• A glükóz intestinalis felszívódásának gátlása
• Változások a bél mikrobiótában

Ezek a mechanizmusok nyilvánvalóan csökkentik a gyógyszert szedő betegek hiperglikémiás szintjét., anélkül, hogy növelné az inzulintermelést vagy az azt szedő betegek testsúlyát, ez utóbbi a cukorbetegség kezelésére használt egyéb gyógyszerek gyakori hatása.

Alkalmazások

Jelenleg, amint arról már beszéltünk, a metformint elsősorban a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használják. Ennek ellenére vannak olyan egészségügyi szakemberek, akik felírják az elhízás megfékezésére a betegeknél, akár cukorbetegek, akár nem. A metforminnak ez a használata ellentmondásos a gyógyszer által okozott mellékhatások miatt.

Fogyasztása szájon át történik, és étkezés közben kell bevenni a mellékhatások minimalizálása érdekében, mint például:

• Hányinger
• Hányt
• Hasi fájdalom
• Puffadás
• Hasmenés

A metformin 2 g-nál nagyobb napi adagját kerülni kell.. A kezelés megkezdésekor ajánlatos a lehető legalacsonyabb adagokkal kezdeni, és fokozatosan növelni azokat a beteg szükségleteinek megfelelően.

Mellékhatások

A metformin mellékhatásai különbözőek, némelyik nagyon súlyos, bár ritka. Ritkaságuk szerint csoportosítva a következők lennének:

1. Nagyon gyakori mellékhatások

Azt tapasztalnánk, hogy a korábban említett mellékhatások csökkennek, ahogy szervezetünk hozzászokik a kezeléshez és a napi adagot étkezéssel együtt vesszük. Ezek ismét hányás, hányinger, hasmenés, étvágytalanság és hasi fájdalom.

2. Gyakori mellékhatások

A metformint szedő minden tizedik ember ízérzési zavarokat tapasztal a gyógyszeres kezelés során.

3. Ritka mellékhatások

Becslések szerint 10 000 metformint szedő ember közül 1-nél lehet károsodott májműködés, melynek fő látható tünete a bőr és/vagy a szemek sárgasága. Ebben a tartományban is találunk bőrkiütéseket, bőrpírral vagy viszketéssel.

Ritka, de súlyos mellékhatásként a tejsavas acidózist – a tejsavszint növekedését a vérben, potenciálisan halálos, ha nem kezelik, valamint drasztikusan csökkenti a B12-vitamin szintjét, amely szükséges a megfelelő működéshez a idegrendszer.

A tejsavas acidózis fő kezdeti tünetei nem specifikusak, de általában megmagyarázhatatlan fáradtság és izomgyengeség, valamint súlyos görcsök. A csökkent veseműködésű embereket különösen veszélyezteti a tejsavas acidózis, amelyeknél a metformin alkalmazása nem javasolt a tejsavas acidózis veleszületett kockázata miatt.

Másrészt a B12-vitamin csökkent szintje számos tünetet okoz, ha ez a hiány súlyos. találnánk depressziós esetek, személyiségzavarok, memóriaproblémák, gyomor-bélrendszeri problémák, izomgyengeség és látásvesztés.

Valamint, bár még nem bizonyított véglegesen, és további kutatásokra van szükség annak megerősítésére, ill tagadva ezt a tényt, a metformin azon képességét vizsgálják, hogy növeli-e a szívinfarktus kockázatát azoknál az embereknél, akik szedik. elveszik.

ellenjavallatok

A metformin szedése nem javasolt máj- vagy veseproblémákkal küzdőknek, akik súlyos fertőzésekben szenvednek vagy csökkent oxigénellátással összefüggő betegségek, pl. szív. Másrészt a kiszáradás és a nagy mennyiségű alkoholfogyasztás növelheti a tejsavas acidózis kockázatát.

Bár a metformin önmagában nem okoz hipoglikémiát, ha más gyógyszerekkel együtt szedik cukorbetegség kezelésében fennáll a hipoglikémia, a túl alacsony vércukorszint kockázata vér. A hipoglikémia gyengeséggel, szédüléssel, verejtékezéssel, fokozott szívfrekvenciával, valamint látás- és koncentrációzavarral nyilvánul meg.

Ha hipoglikémiás tünetektől szenvedünk, a cukros ételek fogyasztása átmeneti enyhülést jelenthet.

Abban az esetben is le kell állítani a metformint, ha nagyobb sebészeti beavatkozásokon vagy jódtartalmú kontrasztanyagokkal végzett diagnosztikai vizsgálatokon veszünk részt.