„Elkezdtük az érzelmek medikalizálását”

Francis J. Martinez Pszichológiából, klinikai pszichopatológiából mesterfokozatot szerzett a Ramón Llull Egyetemen, mesterdiplomát mediációból. A Barcelona Autonóm Egyetem közössége és a Pszichoszociális Intervenció mestere a University of Barcelona.

Jelenleg magánpraxisában a felnőtt pszichoterápiát ötvözi a mesterképzésben való tanítással a Spanyol Kognitív-Viselkedési Klinikai Pszichológiai Társaság online klinikai gyakorlata (AEPCCC). Emellett pszichológiával foglalkozó cikkek szerzője olyan folyóiratokban, mint a Smoda "El País", a Blastingnews és a Psicología y Mente.

Interjú Francisco J. pszichológussal. Martinez

Ebben az interjúban arról beszélgetünk vele, hogyan fejlődött a pszichológia, hogyan a érzelmek az egészségtől és attól, hogy a személyes kapcsolatok és a társadalmi jelenségek hogyan hatnak elménkre.

1. Változott a lelki egészségről alkotott elképzelése, amióta pszichológus lett, vagy nagyjából ugyanaz, mint az egyetemi évek alatt?

A pszichológia szak, ha jól emlékszem, nagy hangsúlyt fektetett az emberek mentális egészségének megértésére világos, megbízható és határozott diagnózisokon keresztül, amelyek kiküszöbölik azokat a motivációkat, amelyek miatt a személy a pszichológus. Felszívtuk azokat a kézikönyveket, amelyek a tünetek boncolgatásával és a helyes diagnózis felállításával foglalkoztak, amelyekkel a megfelelő technikákat dolgozhatjuk fel erre vagy arra a rendellenességre. Mindez működik. Egyértelmű. De figyelmen kívül hagyta, hogy az a személy, aki mentális egészsége miatt aggódva fordul a pszichológushoz, általában azt mondja, hogy nem uralkodik érzelmein. Szomorú, dühös, ideges, demoralizált... Szellemileg szenved.

Szeretem elmagyarázni a betegeknek, hogy a megfelelő mentális egészség az, amely lehetővé teszi minden egyes érzelmünk kifejezését. Ha úgy képzeljük el, hogy a mentális egészségünk egy régi rádió két gombbal, akkor az érzelem az lenne, ami az egyes csatornák. Ha a gomb eltörik, nem lehet minden csatornát behangolni, egyik érzelem uralkodik a másikon.

A hangerő lenne a második gombunk. Ez lenne az érzelem intenzitása. A saját véleményünk szerinti hangerőszabályozás segít abban, hogy kedvenc műsorainkat a kívánt hangerőn hallgathassuk. A terápiára járás sok esetben annak felfedezését szolgálja, hogy vannak olyan csatornák, amelyekre nem hangolunk be, esetleg túl magasan vagy túl halkan hallgatjuk a rádiót.

2. Ön szerint milyen hatással van mentális egészségükre az, ahogyan az emberek egymáshoz viszonyulnak?

Valami meglehetősen mitologizált az oka annak, hogy az emberek eljönnek a konzultációra. Vannak, akik úgy gondolják, hogy önismeretet keresnek, hogy megtudják, miért szenvednek lelkileg. Ez persze fontos, de eleinte általában segítséget kérnek a társadalmi beilleszkedéshez.

A másokhoz való viszonyuk elégedetlenséggel tölti el őket. Nem akarják, hogy „kívülállónak” lássák vagy észleljék őket. A kiindulópont az, hogy a mentális alapvetően relációs, és hogy az elme nem építhető el elszigetelten a többi elmétől. Születésünk óta az, ami közel van, a gyermek környezete az, ami biztosítja számára, hogy elméje legyen szembenézni az élet által kínált akadályokkal és pozitív élményekkel.

3. A kutatás során nagyon elterjedt az a vélemény, hogy a pszichológiai folyamatok megérthetők, ha tanulmányozzák őket. az agy kis részeit külön-külön, az elemek vagy jelenségek közötti kölcsönhatás tanulmányozása helyett szociális. Ön szerint a pszichológia társadalomtudományokra épülő ágának többet kell tanulnia a pszichobiológiából és az idegtudományból, mint fordítva?

A mentális zavarok tanulmányozása agyi, kézzelfogható, pszichobiológiából, idegtudományból nagyon jó lehet. De félretéve a mentális, a társadalom befolyását, reménytelen. Részletesebben kifejtve. Ha arra törekszünk, hogy megértsük a depresszió, a szorongás, pánik, skizofrénia, egyszóval minden, amit lelki szenvedésnek értünk, a "mikro" felé boncolgatva (genetika, neurotranszmitterek) kihagyjuk azt, ami tesz minket különösen az emberek.

A lelki szenvedés megértéséhez tudnunk kell, mi történik tanulásunk során, mik a vonzalmaink, kapcsolataink, családi rendszereink, veszteségeink... Mindezt lehetetlen elérni, ha le akarjuk redukálni a neurotranszmitterek kölcsönhatására és a genetika. Ha ebből a perspektívából megértjük, nagyon elveszünk. Így az emberi lény rendkívül redukcionista víziójába esünk.

4. Az egyre inkább globalizálódó világban egyesek azért vándorolnak ki, hogy ezt megtegyék, mások pedig kötelezettségből. Tapasztalata szerint hogyan befolyásolja a mentális egészséget a bizonytalan körülmények között szerzett migrációs tapasztalat?

Akik kivándorolnak, azt növekedési (gazdasági, oktatási…) elvárásokkal teszik. A kivándorlást nagyrészt bizonytalan állapotok előzik meg. Évek óta elkísérhetem azokat az embereket, akik nagy javulási elvárásokkal vándoroltak ki. Sokan közülük életéveket és minden megtakarításukat letétbe helyezték, hogy kitörhessenek a szegénységből, és segítsenek családjukon.

A pszichológusoknak és a szociális munkásoknak elvégzendő munka nagy része a korábban nagy remények csillapítására irányul. Sok pszichológiai elmélet a depresszió vagy a szorongás szintjét az idealizált elvárások és a tényleges teljesítmény közötti eltérésekhez köti. A kiválasztott célállomás megérkezése és a továbbélés bizonytalan állapotban, esetenként még rosszabb, mint a kiindulási állapot, egyértelműen rossz indikátora a megfelelő mentális egészség elérésének.

5. Úgy gondolja, hogy a migránsok szenvedéseinek kezelése eltérő attól függően, hogy milyen kultúrából származnak, vagy több hasonlóságot lát, mint különbséget ebben a tekintetben?

Azt mondanám, hogy a szenvedéssel való megküzdésben több a hasonlóság, mint a különbség. A mitológiából a migráció fájdalmas, sőt befejezetlen folyamatként jelenik meg előttünk. A vallás Ádámmal és Évával vagy a mitológia „Bábel tornyával” megmagyarázza nekünk azt a veszteséget, amit a „tiltott zóna” keresése vagy a „másik világ” megismerésének vágya jelent. Mind az egyik, mind a másik keresés vagy vágy szerencsétlen eredménnyel végződik.

Először is „univerzálisnak” tartom a kivándorlók érzéseit. Inkább különélést élnek meg, mint veszteséget. A nosztalgia, a magány, a kételkedés, a szexuális és érzelmi nyomorúság érzelmek és élmények folytonosságát ambivalencia uralja.

Másodszor, ez egy visszatérő párbaj. A visszatéréssel kapcsolatos gondolatok nem kerülhetők el. Az új technológiák lehetővé teszik, hogy a bevándorló a korábbinál sokkal könnyebben kerüljön kapcsolatba a származási országgal. Így a vándorgyász megismétlődik, visszatérő gyászrá válik, mert túlzott a kapcsolattartás a származási országgal. Ha nem minden migrációs tapasztalat egyforma, akkor elfogadhatjuk, hogy túlnyomó többségben mindezek a feltételezések adottak.

6. Világszerte egyre növekszik a pszichotróp szerek fogyasztása. Ennek ismeretében vannak, akik szerint ez a medikalizáció túlzó, és politikai motivációk állnak mögötte, mások viszont úgy vélik, hogy a pszichiátria igazságtalanul megbélyegzett, vagy közbenső pozíciót tartanak fenn e kettő között pozíciókat. Mi a véleményed a témáról?

A pszichiátria és a farmakológia sok esetben nagy segítség. Súlyos mentális zavarok esetén nagy segítséget jelentenek. A probléma, amellyel jelenleg szembesülünk, az, hogy elkezdtük az érzelmek medikalizálását. A szomorúság például általában pszichotróp szerekkel enyhítik.

A „normális szomorúságot” kóros állapotba hozták. Gondoljunk egy szeretett személy elvesztésére, egy munkahely, egy partner elvesztésére vagy bármilyen mindennapi frusztrációra. A pszichiátria és a farmakológia gondoskodik erről a "normális szomorúságról", mentális zavarként kezelve. a beérkező üzenetet olyasmivé teszi, hogy „a szomorúság kellemetlen, és mint ilyen, abba kell hagynunk az átélését”. Ez az, ahol a gyógyszeripar perverz módon működik. Motivációjuk nagy része úgy tűnik, hogy hatalmas nyereségre tegyen szert a társadalom medikalizálásával. Szerencsére kiváló pszichiátriai szakembereink vannak, akik nem szívesen végeznek túlzott gyógyszeres kezelést.