Disinhibitált társas kapcsolati zavar: mi ez?

Általában a nagyon szociális gyerekeket, akik nem éreznek idegenséget más emberek előtt, általában pozitívumként érzékelnek. Barátságos, ragaszkodó és barátságos emberek, akikre a szülők általában büszkék.

Bár ezek a viselkedések nem feltétlenül jelentenek problémát, ha túlzottan fejezik ki őket Lehetnek a gátlástalan társas kapcsolati zavar tükröződései vagy megnyilvánulásai., ami a gyermekkori szakaszra jellemző, és amelyről ebben a cikkben végig fogunk beszélni.

• Érdekelheti: "A gyermekkor 6 szakasza (testi és szellemi fejlődés)"

Mi az a gátolt társas kapcsolati zavar?

Hagyományosan a gátolt társas kapcsolati zavart (DSRD) egy szélesebb körű diagnózis részének tekintették, amelyet Reaktív gyermekkori kötődési zavarként ismertek. A DSM-V legújabb frissítésében azonban már specifikus és független diagnosztikai címkeként szerepel.

Ez a fajta pszichológiai elváltozás kizárólag gyermekkorban fordul elő, és egy sajátos viselkedési minta jellemzi, amelyben A fiú vagy lány nem mutat semmilyen félelmet vagy diszkréciót azzal kapcsolatban, hogy ismeretlen felnőttekkel bármilyen típusú kapcsolatot kezdeményezzen.

.

Ezek a gyerekek teljesen gátlástalan viselkedést mutatnak, amelyben jól érzik magukat, ha beszélgetnek, fizikai kontaktust kezdeményeznek, vagy akár elmennek egy számukra idegen vagy idegen személlyel.

Ez a nagyon sajátos viselkedési minta az élet első öt évében jelenik meg, így csak a gyermek kilenc hónapos és öt éves kora között diagnosztizálható. Ezen túlmenően ezek a viselkedések idővel fennmaradnak, függetlenül a körülményektől vagy a változásoktól az őket körülvevő környezet, azaz állandóságot mutatnak és nagyon sokféle összefüggésben fejeződnek ki, ill helyzetekben.

• Kapcsolódó cikk: "Csecsemőkötődés: meghatározás, funkciók és típusok"

Fejlődés a gyermekkorban

Abban a pillanatban, amikor a társas kapcsolati zavar megszilárdul, a fiú vagy a lány hajlamot mutat arra jelenlévő kötődés-kereső magatartások, valamint olyan tartós viselkedések, amelyek a kötődés hiányáról árulkodnak szelektív. Vagyis, A kiskorú bármely személlyel képes kötődést fenntartani.

Négy éves kor körül az ilyen típusú kapcsolatok megmaradnak. Azonban, A kötődést kereső viselkedést felváltja az állandó figyelemigény valamint a vonzalom és szeretet válogatás nélküli kifejezésére.

A gyermekkor utolsó szakaszában lehetséges, hogy a gyermek kötelékeket épített ki bizonyos meghatározott emberekkel, bár a szeretetet igénylő viselkedések általában megmaradnak. Gyakori a gátlástalan viselkedés iskolatársakkal vagy társaikkal.

Továbbá a környezettől vagy a körülötte lévő emberek reakcióitól függően A gyermek viselkedésében és érzelmi változásaiban is előfordulhat..

Ezt a rendellenességet többé-kevésbé gyakran figyelték meg olyan gyermekeknél, akiknek szülei vagy gondozói gyakran változnak a kötődés, az elégtelen gondoskodás, a bántalmazás, a traumatikus események, a rossz társas kapcsolatok megnyilvánulásaival kapcsolatban, ill elégtelen.

Bár más körülmények között is megjelenhetnek, ennek az elváltozásnak a leggyakrabban előfordulása általában az országban fordul elő fiúk és lányok, akik életük első éveit gyermekintézményekben töltötték.

Milyen tünetekkel jár?

A gátlásmentes társas kapcsolati zavar fő tünetei a viselkedési jellegű és Kialakulnak abban, ahogyan a gyermek viszonyul másokhoz, különösen azokhoz Felnőttek.

Ennek az állapotnak a fő tünetei a következők:

• Az idegenekkel szembeni félelem vagy félelem hiánya.
• Aktív és gátlástalan interakció bármely ismeretlen vagy ismert felnőttel.
• verbális viselkedés és a testi vonzalom túlságosan ismerős megnyilvánulásai, figyelembe véve a társadalmi normákat és a gyermek életkorát.
• Hajlamos arra, hogy idegen vagy idegen környezetben való tartózkodás után nem kell visszatérnie vagy a szülőkhöz vagy gondozókhoz fordulni.
• Hajlam vagy hajlandóság egy idegen felnőttel távozni.

Mik ennek okai?

Bár a gyermekkorra jellemző pszichológiai elváltozások nagy részét általában valamilyen rendellenességnek tulajdonítják Genetikailag a gátlásmentes társas kapcsolati zavar olyan állapot, amely a gondozás és a kapcsolatok konfliktusos történetén alapul. szociális.

Vannak azonban bizonyos elméletek arra vonatkozóan utalnak arra a lehetőségre, hogy bizonyos biológiai feltételek a kiskorú temperamentumához kapcsolódnak és az affektív szabályozás. Ezen elméletek szerint funkcionális elváltozások bizonyos agyterületeken, mint pl amygdala, ő hippokampusz, a hipotalamusz vagy a prefrontális kéreg, változásokhoz vezethet a viselkedésében és a gyermek azon képességében, hogy megértse a körülötte zajló eseményeket.

Függetlenül attól, hogy ezek az elméletek igazak-e vagy sem, pillanatnyilag a társadalmi hanyagság és a Az ellátás minőségi hiányosságai, mint a társas kapcsolati zavar kialakulásának fő okai gátlástalanul

A családi erőszak kontextusai, az alapvető érzelmi segítség hiánya, a nem családi kontextusban való oktatás, például árvaházak vagy az elsődleges gondozók állandó változásai Ezek a táptalajok a stabil kötődés kialakulásának lehetetlenségéhez és ennek a rendellenességnek az ebből adódó kialakulásához.

• Érdekelheti: "Mik azok a traumával és stresszorral összefüggő rendellenességek?"

TRSD diagnosztikai kritériumok

Mivel a gátlástalan szociális interakciós zavarban szenvedő gyermekek impulzívnak tűnhetnek, vagy figyelemzavaraik lehetnek, a diagnózis összetéveszthető a Figyelemhiányos zavar és hiperaktivitás.

Vannak azonban olyan diagnosztikai kritériumok, amelyek lehetővé teszik a szindróma helyes kimutatását. A Mentális Zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve (DSM-V) esetében a gyermeknek meg kell felelnie a következő diagnosztikai követelményeknek:

1. Megközelítési viselkedés és aktív interakció furcsa felnőttekkel

A következő kritériumok közül kettő vagy több is bemutatásra kerül:

• A bizalmatlanság részleges vagy teljes hiánya hogy a gyermeken kívül más felnőttekkel is érintkezzenek.
• Verbális vagy fizikai viselkedésminták, amelyek túlságosan ismerősek a társadalmi vagy kulturális normák szerint.
• A gondozói igény hiánya ismeretlen környezetnek való kitettség után vagy idegenek.
• Részleges vagy teljes hajlandóság egy idegen felnőttel távozni.

Az ebben a kritériumban szereplő magatartásoknak nem kell az impulzivitásra korlátozódniuk, hanem magukban kell foglalniuk a társadalmilag gátlástalan viselkedéseket is.

2. A kiskorú érintett volt olyan helyzetekben vagy összefüggésekben, ahol hiányos gondozás történt

Például:

• Hiány az alapvető érzelmi szükségletek kielégítésében.
• Hanyag helyzetek.
• Folyamatos változások a gyámság vagy az elsődleges gondozók körében.
• Oktatás szokatlan körülmények között mint például az egy gondozóra jutó nagy gyermeklétszámmal rendelkező intézmények.

Továbbá le kell vonni, hogy a második kritérium gondozási tényezője felelős az első pont viselkedéséért.

3. A gyermek életkora 9 hónap és 5 év közötti lehet

Ez a kritérium annak a korosztálynak a behatárolására szolgál, amelyben ennek a mentális elváltozásnak sajátos jellemzői vannak.

4. A viselkedésnek 12 hónapnál tovább kell folytatódnia

Kritérium a tünetek tartósságának megállapításához.

Van kezelés?

A gátolt társas kapcsolati zavar kezelése Célja nemcsak a gyermek, hanem a szülők viselkedésének megváltoztatása is.. Nem szabad elfelejtenünk, hogy ez egy társadalmi interakción alapuló változás, ezért nagyon fontos nem csak a betegre, hanem a szokásos társadalmi kontextusukban is hat, amelyben a relevanciája család.

Szülők vagy gondozók esetében intézkedéseket kell tenni a gyermekkel való kapcsolat bizonyos vonatkozásaiban. Dolgozzon a biztonság közvetítésén, a kötődési alak és az érzékenység vagy érzelmi elérhetőség állandóságán Ez a három pillér ahhoz, hogy a gyermekben bekövetkező változásokat észleljük.

Ezenkívül az egészségügyi szakembernek olyan pszichológiai kezelést is kell végeznie a gyermekkel, amely lehetővé teszi számára, hogy újjáépítse és helyreállítsa a gyermek biztonságérzetét. Ez magában foglalja a „képzési” programok megvalósítását a másokkal való kapcsolat új módjaira Állítson fel következetes kritériumokat annak ismeretéhez, hogy mely helyzetekben előnyös a megközelítések alkalmazása, és melyekben nem ez.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Társaság (APA). (2013). Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• Morales Rodríguez, P. P., Medina Amor, J. L., Gutiérrez Ortega, C., Abejaro de Castro, L. F., Hijazo Vicente, L. F. és Losantos Pascual, R. J. (2016). Traumával és stressztényezőkkel kapcsolatos rendellenességek a Spanyol Katonai Egészségügyi Pszichiátriai Szakértői Testületben. Katonai egészségügy, 72 (2), 116-124.
• Zeanah C.H. (2000). Intézményből örökbe fogadott kisgyermekek kötődési zavarai. J Dev Behav Pediatr. 21. (3): pp. 230 - 36.