Különbségek a mentális zavarokban Nyugat és Japán között

Különbségek a kifejezés kifejezésében pszichopatológiák Japán és Nyugat között nagy kulturális összetevővel rendelkeznek, és ez magában foglalja a patológiák különböző megnyilvánulásait a régió, a nem és a környezeti nyomás szerint. A Nyugat és Japán közötti filozófiai különbségek kézzelfoghatóak a családi és személyközi kapcsolatokban, valamint az én fejlődésében.

De megfigyelhető a patológiák megközelítése az egyik régióból a másikba, a jelenlegi társadalmi-gazdasági összefüggések miatt globalizáció.

Pszichológiai rendellenességek: különbségek és hasonlóságok Nyugat és Japán között

Világos példa lehet a jelenség elterjedése Hikikomori nyugaton. Ez az eredetileg Japánban megfigyelt jelenség nyugat felé halad, és a szám tovább növekszik. A Piagetian elméletek az evolúciós fejlődésen hasonló érési mintákat mutatnak be a különböző kultúrákban, de pszichopatológiák esetében megfigyelhető, hogy serdülőkorban és gyermekkorban miként kezdenek megjelenni az első jelek.

A magas aránya rosszul alkalmazkodó személyiségminták

a népesség ezen szektorában található, a gyermekkor és a serdülőkor as relevanciája miatt érdeklődés tárgyát képezi olyan fejlődési periódus, amelyben a legkülönbözőbb pszichopatológiai rendellenességek és tünetek jelentkezhetnek (Fonseca, 2013).

Hogyan érzékeljük a pszichopatológiákat kulturális kontextusunk szerint?

A pszichopatológiák megnyilvánulása Nyugat és Japán szerint másként jelenik meg. Például, a festmények klasszikusan minősítették hisztéria hirtelen hanyatlásban vannak a nyugati kultúrában. Ez a fajta reakció a gyengeség és az önkontroll hiányának jeleinek tekinthető, és társadalmilag kevésbé és kevésbé tolerált módon kezelik az érzelmeket. Valami egészen más, mint például a viktoriánus korszakban, amikor az ájulás varázslat az érzékenység és a finomság jele volt (Pérez, 2004).

Az alábbiakból levonható következtetés az lehet, hogy a történelmi pillanattól és annak mintázatától függően elfogadhatónak tartott magatartás, formálja a pszichopatológiák és az intra- és személyek közötti. Ha összehasonlítjuk az első és második világháborúban katonákon végzett epidemiológiai vizsgálatokat, akkor megtehetjük figyelje meg a társalgási és hisztérikus képek szinte eltűnését, helyettesítését többnyire által szorongás képek Y szomatizálás. Ez a katonai rangok társadalmi osztályától vagy szellemi szintjétől függetlenül jelenik meg, ami azt jelzi, hogy a kulturális tényező dominálna az értelmi szint felett, amikor meghatározzák a szorongás kifejezési formáját (Pérez, 2004).

Hikikomori, Japánban született és világszerte terjeszkedik

A Hikikomori nevű jelenség esetében, amelynek szó szerinti jelentése "visszavonulni, vagy bezárkózni", megfigyelhető, hogy jelenleg kb. a DSM-V kézikönyvében rendellenességnek minősül, de összetettsége, komorbiditása, differenciáldiagnózisa és gyenge specifikációja miatt diagnosztikai, Egyelőre nem pszichológiai rendellenességként létezik, hanem olyan jelenségként, amely felveszi a különböző rendellenességek jellemzőit (Teo, 2010).

Ennek példájául egy nemrég három hónapos tanulmány vezetett pszichiátereket Japán gyermekek 463 esetének megvizsgálására 21 éven aluli fiatalokról az ún Hikikomori. A DSM-IV-TR kézikönyv kritériumai szerint a 6 leggyakrabban észlelt diagnózis: pervazív fejlődési rendellenesség (31%), generalizált szorongásos rendellenesség (10%), disztímia (10%), alkalmazkodási rendellenesség (9%), Obszesszív-kompulzív zavar (9%) és skizofrénia (9%) (Watabe és mtsai, 2008), idézi Teo (2010).

A Hikikomori differenciáldiagnózisa nagyon tág, találhatunk pszichotikus rendellenességeket, például skizofrénia, szorongásos rendellenességeket, mint pl. poszt traumatikus stressz, súlyos depressziós rendellenesség vagy egyéb hangulati rendellenességek, és Schizoid személyiségzavar vagy elkerülõ személyiségzavar, többek között (Teo, 2010). Még mindig nincs konszenzus a Hikikomori-jelenség besorolásának kategorizálásában a DSM-V kézikönyv, amelyet a cikk szerint kultúrában gyökerező szindrómának tekintenek (Teo, 2010). A japán társadalomban a Hikikomori kifejezés társadalmilag elfogadottabb, mert nem szívesen használnak pszichiátriai címkéket (Jorm et al, 2005), idézi Teo (2010). A cikk ebből levont következtetése az lehet, hogy a Hikikomori kifejezés kevésbé megbélyegző, mint a pszichés rendellenességek más címkéi.

Globalizáció, gazdasági válság és mentális betegségek

Annak érdekében, hogy megértsük a jelenséget, amely egyfajta kultúrában gyökerezik, tanulmányozni kell a régió társadalmi-gazdasági és történelmi kereteit. A globalizáció és a globális gazdasági válság kontextusában a munkaerőpiac összeomlása mutatkozik meg a fiatalok számára, amely a fiatalokkal rendelkező társadalmakban A mélyebb és szigorúbb gyökerek arra kényszerítik a fiatalokat, hogy új módszereket találjanak az átmenetek kezelésére még egy rendszerben is merev. Ilyen körülmények között rendellenes reakcióminták vannak olyan helyzetekre, ahol a hagyomány nem nyújt lehetőséget módszerek vagy nyomok az adaptációhoz, ezáltal csökkentve a patológiák kialakulásának csökkentésének esélyét (Furlong, 2008).

A gyermekkori és serdülőkori patológiák fejlődésével kapcsolatos fentiekkel kapcsolatban azt látjuk a japán társadalomban mennyire befolyásolják a szülői kapcsolatok. A szülői stílusok, amelyek nem mozdítják elő az érzelmek kommunikációját, a túlvédelmet (Vertue, 2003) vagy az agresszív stílusokat (Genuis, 1994; Furlong (2008) által idézett Scher, 2000) szorongásos rendellenességekhez kapcsolódnak. A személyiség fejlődése kockázati tényezőkkel rendelkező környezetben kiválthatja a Hikikomori jelenség, bár közvetlen ok-okozati összefüggést a jelenség.

Pszichoterápia és kulturális különbségek

Alkalmazása érdekében a pszichoterápia hatékony a különböző kultúrájú betegek számára, két dimenzióban szükséges kulturális kompetencia: általános és specifikus. Az általános kompetencia magában foglalja azokat az ismereteket és készségeket, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a munkád bármilyen kultúrák közötti találkozás során kompetensen végezhesse munkáját, míg az általános kompetencia A speciális kompetencia azokra az ismeretekre és technikákra vonatkozik, amelyek szükségesek egy adott kulturális környezetből származó betegekkel történő gyakorláshoz (Lo & Fung, 2003), idézi Wen-Shing (2004).

Beteg-terapeuta kapcsolat

A beteg-terapeuta kapcsolatát szem előtt kell tartani, hogy minden kultúrának más és más a kapcsolatokról alkotott elképzelése hierarchikusan, beleértve a beteg-terapeutát is, és a beteg származási kultúrájának konstruált koncepciója szerint járnak el (Wen-Shing, 2004). Ez utóbbi nagyon fontos a bizalom légkörének megteremtése érdekében a terapeutával szemben, különben olyan helyzetek lennének, amelyekben a kommunikáció nem valósulna meg hatékonyan, és a terapeuta tisztelete a páciens iránt megmaradna tilalom. A átruházás Y átadás ellen A lehető leghamarabb fel kell fedezni, de ha a pszichoterápiát nem a befogadó kultúrájával összhangban végzik, akkor az nem lesz hatékony, vagy bonyolult lehet (Comas-Díaz & Jacobsen, 1991; Schachter és Butts, 1968), idézi Wen-Shing (2004).

Terápiás megközelítések

Ugyancsak fontos szempont a megismerés vagy a tapasztalat közötti összpontosítás, nyugaton a "logók" és az "öröklődés" A szókratikus filozófia nyilvánvalóvá válik, és a szint megértése nélkül is nagyobb hangsúlyt kap a pillanat tapasztalata. kognitív. A keleti kultúrákban kognitív és racionális megközelítést követnek annak érdekében, hogy megértsék a problémákat okozó természetet és azokkal való bánásmódot. Az ázsiai terápiára példa az eredetileg „új élettapasztalat” elnevezésű „Morita terápia”. Japánban egyedülálló, a neurotikus rendellenességek, abból áll, hogy a terápia első szakaszaként 1 vagy 2 hétig ágyban van, majd rögeszmés vagy neurotikus aggodalmak nélkül kezdi átélni az életet (Wen-Shing, 2004). Az ázsiai terápiák célja a tapasztalati és kognitív tapasztalatokra összpontosít, mint a elmélkedés.

A terápia kiválasztásakor nagyon fontos szempont, amelyet figyelembe kell venni maga Y ego a kultúrától függően teljes spektrumában (Wen-Shing, 2004), mivel a kultúra mellett a társadalmi-gazdasági helyzet, a munka, az alkalmazkodási források a változás, hatások a fent említett önérzékelés létrehozásakor, az érzelmekről és a tünetekről másokkal való kommunikáció mellett pszichológiai. Az én és az ego létrehozásának példája fordulhat elő feletteseivel vagy családtagjaival való kapcsolatokban, érdemes megemlíteni, hogy a passzív-agresszív szülői kapcsolatok a nyugati pszichiáterek (Gabbard, 1995) éretleneknek tartják, Wen-Shing (2004) idézi, míg a keleti társadalmakban ez a viselkedés alkalmazkodó. Ez befolyásolja a valóság felfogását és a felelősség vállalását.

Következtetésképpen

Különbségek mutatkoznak a pszichopatológiák megnyilvánulásaiban a nyugati és japán, illetve keleti társadalmakban a kultúra által épített felfogásban. Így, a megfelelő pszichoterápiák elvégzéséhez ezeket a különbségeket figyelembe kell venni. A mentális egészség és az emberekkel való kapcsolatok fogalmát a hagyomány, valamint a társadalmi-gazdasági és történelmi pillanatok alakítják uralkodó, mivel abban a globalizálódó kontextusban, amelyben találjuk magunkat, újra meg kell találni a megküzdési mechanizmusokat változások, mindegyik különböző kulturális szempontból, mivel a kollektív tudás gazdagságának részét képezik és sokféleség.

Végül pedig vegye figyelembe a pszichopatológiák szomatizálódásának kockázatát, ami a kultúra szerint társadalmilag elfogadottnak tekinthető, mivel befolyásolja ugyanúgy, mint a különböző régiókban, de ezek megnyilvánulásait nem a nemek, a társadalmi-gazdasági osztályok vagy a megkülönböztetések adhatják. számos.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Pérez Sales, Pau (2004). Kultúrák közötti pszichológia és pszichiátria, a cselekvés gyakorlati alapjai. Bilbao: Desclée De Brouwer.
• Fonseca, E.; Paino, M.; Lemos, S.; Muñiz, J. (2013). A C klaszter személyiségének adaptív mintáinak jellemzői az általános serdülőkorú populációban. Spanyol pszichiátriai törvények; 41(2), 98-106.

• Teo, A., Gaw, A. (2010). Hikikomori, a társadalmi elvonás japán kultúrával összefüggő szindróma?: Javaslat a DSM-5-re. Journal of Nervous & Mental Disease; 198(6), 444-449. doi: 10,1097 / NMD.0b013e3181e086b1.

• Furlong, A. (2008). A japán hikikomori jelenség: akut társadalmi visszahúzódás a fiatalok körében. Szociológiai Szemle; 56(2), 309-325. doi: 10.1111 / j.1467-954X.2008.00790.x.

• Krieg, A.; Dickie, J. (2013). Melléklet és hikikomori: Pszichoszociális fejlődési modell. International Journal of Social Psychiatry, 59 (1), 61-72. doi: 10.1177 / 0020764011423182

• Villaseñor, S., Rojas, C., Albarrán, A., Gonzáles, A. (2006). Kultúrák közötti megközelítés a depresszióhoz. Journal of Neuro-Psychiatry, 69 (1-4), 43-50.
• Wen-Shing, T. (2004). Kultúra és pszichoterápia: ázsiai perspektívák. Journal of Mental Health, 13. (2), 151-161.