Elektrokonvulzív terápia (ECT): jellemzők és felhasználás
A történelem során a pszichiátria által kínált egyes mentális rendellenességek és rendellenességek kezelését erősen kritizálták. Pontosabban, az elektrokonvulzív vagy az "elektrosokk" terápia azok közé tartozik, amelyek a társadalomban a legrosszabb hírűek.
Az idő múlásával azonban ez a technika finomodott és jelenleg az elektrokonvulzív terápiát biztonságosan és hatékonyan végzik. Ebben a cikkben a tulajdonságairól, eredményeiről és lehetséges kockázatairól fogunk beszélni.
- Kapcsolódó cikk: "Transzkraniális mágneses stimuláció: típusai és felhasználásai a terápiában"
Mi az elektrokonvulzív terápia?
Elektrokonvulzív terápia (ECT), más néven terápia, például elektrokonvulzoterápia, egy pszichiátriai kezelésből áll, amelynek kezdete a 30-as évekig nyúlik vissza, és amelynek célja bizonyos rendellenességek és mentális rendellenességek tüneteinek enyhítése volt.
Ehhez az elektrokonvulzív terápia olyan elektromos energiát továbbító eszközöket használ, amelyek küldjön egy sor elektromos impulzust kívülről a beteg agyába
. Ez az impulzus kicsi agyrohamot okoz, amely 30 másodperctől teljes két percig tarthat.Noha az elektrošokterápiát hagyományosan embertelen módszernek tekintik, és magában foglalja a beteg kínzását, manapság ez a technika jelentősen fejlődött. Mi több, a beteg általános érzéstelenítést kap, így a beteg a munkamenet alatt alszik, és nem válik tudatossá, és nem érez fájdalmat.
Az ilyen típusú terápiában három alapvető változó szabályozza annak alkalmazását:
- Az elektródák helye vagy elhelyezése.
- Az impulzus időtartama.
- A stimuláció elektrofizikai tulajdonságai.
A haladás ellenére azonban ez a technika továbbra is bizonyos kockázatokat hordoz a beteg egészségébenEzért általában nem alkalmazzák, kivéve azokat az eseteket, amikor a beteg nem reagál kielégítően a pszichotróp gyógyszerekkel végzett terápiára.
Jelenleg a becslések szerint a világ népességében körülbelül egymillió ember részesül elektrokonvulzív terápiában. Ez egy viszonylag alacsony adat, tekintve a teljes pszichiátriai diagnózissal rendelkező populáció számát. Hasonlóképpen a fő kritika az, hogy a kapcsolódó kockázatok mellett az elektrokonvulzív terápia hatása időben meglehetősen korlátozottEzért a beavatkozás után a betegnek folytatnia kell a gyógyszert.
Milyen patológiák esetén alkalmazzák?
Elektrokonvulzív terápia másodlagos kezelésként alkalmazzák bizonyos pszichés rendellenességek esetén mint például a depresszió, a mánia és más mentális betegségek, amelyekben a gyógyszerek nem hatékonyak, ha a klinikai kép ilyen - súlyos vagy veszélyes, hogy a gyógyszeres terápiának várhatóan nincs hatása, vagy olyan terhes betegeknél, akiknek nagy a kockázata az magzat.
Ez a fajta beavatkozás bebizonyosodott, hogy hatékony a következő rendellenességek kezelésében a legsúlyosabb tünetek gyors és jelentős csökkenése. Általában a következő esetekben használják.
1. Súlyos depresszió
Az ECT különösen hatékony súlyos depressziós rendellenességek esetén, különösen, ha pszichotikus tünetek jellemzik a valóságtól való elszakadásként vagy ha öngyilkossági gondolatok nyilvánulnak meg.
2. Ellenálló depresszió
Ebben az esetben akkor alkalmazzák, amikor a súlyos depresszió tünetei idővel fennmaradnak, függetlenül az alkalmazott farmakológiai kezeléstől.
3. Súlyos mánia
A bipoláris rendellenességen belül elektrokonvulzív terápia alkalmazható amikor a beteg intenzív eufória állapotban van jellemző erre a változásra. Ezt az állapotot általában impulzív viselkedés, drogfogyasztás és pszichózis kíséri.
4. Catatonia
A katatóniát a mozgás elvesztése vagy a felgyorsult és rendellenes mozgások megnyilvánulása különbözteti meg. Bár sok esetben szerves betegség okozza, általában a skizofréniával függ össze és más pszichotikus típusú pszichiátriai rendellenességek.
- Kapcsolódó cikk: "Catatonia: ennek a szindrómának okai, tünetei és kezelése"
5. Elmebaj
Az elektrokonvulzív terápia gyakori lehet olyan demenciában szenvedő betegeknél, akik magas az idegesség és az agresszivitás. Amelyek ellenállnak a kezelésnek és rontják a beteg életminőségét.
- Kapcsolódó cikk: "A demenciák típusai: a megismerés elvesztésének 8 formája"
Mi az eljárás?
Az elektrosokk-terápia megkezdése előtt a páciensnek átfogó értékelésen kell átesnie magában foglalja a beteg kórtörténetét, fizikális vizsgálatot, pszichiátriai értékelést és közötti fizikai vizsgálatokat melyik vannak vérvizsgálatok, EKG és az aneszteziológus jelentése.
E vizsgálatok célja annak biztosítása, hogy az elektrokonvulzív terápia biztonságos legyen a beteg számára, ezáltal minimális kockázatokat vagy lehetséges mellékhatásokat biztosítva.
Amint a cikk elején említett paraméterek vagy változók megállapításra kerültek, a kezelést végrehajtjuk. Először általános érzéstelenítést alkalmaznak, és intravénás vezetékeket helyeznek el, amelyek a beteg számára folyadékot és görcsoldó gyógyszereket biztosítanak.
Azután, elektródapárnákat helyeznek a fej egyik vagy mindkét oldalára, attól függően, hogy az áramot egy- vagy kétoldalúan kell-e beadni. A foglalkozás általában 5 és 10 perc között tart, anélkül, hogy figyelembe vennék a személynek a felkészüléshez és a kezelésből való felépüléséhez szükséges időt.
Ha ez befejeződött, a beteget egy gyógyító helyiségbe viszik, ahol a beteget megfigyelik és figyelemmel kísérik az esetleges mellékhatásokra. Ébredéskor általában zavart vagy dezorientált érzés.
Végül a beteg kórházi ápolása nem szükséges, de sok esetben ambulánsan is elvégezhető.
Milyen eredményeket kínál?
Bár egyelőre nem tudni pontosan, hogy az elektrokonvulzív terápia miként idézi elő az agyi változásokat, amelyek segítenek a beteg gyógyulásában ez általában jelentős javulást mutat az ECT hatodik üléséhez képest, még akkor is, ha a teljes remisszió sokkal tovább tarthat sőt egyes esetekben lehetetlen.
Mivel a tünetek javulása általában átmeneti, sok esetben a betegnek folytatnia kell a gyógyszeres kezelést vagy akár folyamatos elektrokonvulzív kezelést igényelnek.
Milyen kockázatokkal jár?
igen ok az elektrokonvulzív terápia mellékhatásai vagy kockázata kezdete óta nagymértékben csökkent, még mindig találhatunk olyan nem kívánt következményeket, amelyek bosszantóak vagy szorongatóak lehetnek az illető számára.
Ezen mellékhatások között megtalálhatjuk:
- Retrográd amnézia vagy memóriavesztés, ami közvetlenül a kezelés előtt vagy a kezelés heteiben történt.
- Ideiglenes zavartság
- Fejfájás
- Hipotenzió vagy magas vérnyomás.
- Tachycardia vagy szívproblémák.
- Izom fájdalom.
- Betegség.