Rehabilitasi kognitif: apa itu dan bagaimana itu membantu pasien

Ada banyak penyebab yang dapat menimbulkan gangguan kognitif pada seseorang. Oleh karena itu, peneliti mencari solusi baru.

Beberapa teknik yang paling terkenal dalam hal ini adalah rehabilitasi kognitif. Di bawah ini kita dapat menemukan apa saja jenis utama dan aplikasi praktisnya, apa yang menjadi ciri metodologi ini, dan apa kelebihan yang diberikannya dibandingkan dengan sistem lain.

• Artikel terkait: "Neuropsikologi: apa itu dan apa objek studinya?"

Apa itu rehabilitasi kognitif?

Ketika kita berbicara tentang rehabilitasi kognitif yang kita maksud serangkaian teknik yang dibuat untuk memperbaiki berbagai fungsi otak yang terkait dengan kognisi, seperti perhatian, ingatan atau penggunaan bahasa, yang sebelumnya rusak karena beberapa jenis cedera atau karena kemunduran yang melekat pada beberapa penyakit degeneratif.

Dalam pengertian ini, cedera dapat disebabkan oleh cedera traumatis yang mempengaruhi otak, karena eksternal, seperti benturan, atau internal, seperti trombus yang menghasilkan serangan jantung di salah satu vena otak. Dalam kasus penyakit, mereka biasanya merujuk pada demensia, karena

Alzheimer jenis yang paling parah.

Penyakit psikologis lainnya, seperti gangguan depresi mayor, gangguan hiperaktif defisit perhatian, dan bahkan skizofrenia, juga dapat menimbulkan kemerosotan dalam beberapa fungsi kognitif dari subjek yang menderitanya, sehingga efek ini, juga, mungkin rentan untuk diobati dengan cara ini. teknik.

Fungsi rehabilitasi kognitif akan memperlambat, menghentikan dan bahkan membalikkan, tergantung pada kemungkinan klinis, defisit fungsi otak disebabkan pada orang tersebut oleh keadaan yang disebutkan. Secara logis, program yang akan diterapkan akan tergantung pada karakteristik subjek serta patologi yang diderita.

Oleh karena itu, program rehabilitasi kognitif harus bersifat individual. Ini akan menjadi profesional kesehatan yang bersangkutan yang memutuskan pola teknik untuk diterapkan berdasarkan: kriteria yang ditentukan sesuai untuk mencapai efek terbesar yang mungkin pada peningkatan fungsi kognitif sabar.

Rehabilitasi kognitif versus pelatihan kognitif

Penting untuk dicatat bahwa rehabilitasi kognitif adalah konsep yang berbeda dari pelatihan kognitif. Meskipun keduanya terkait dan bahkan dapat diterapkan dengan cara yang saling melengkapi, kenyataannya adalah Definisi mereka tidak persis sama, karena mengandung nuansa penting yang harus kita ingat. Akun.

Dalam kasus rehabilitasi kognitif, kita telah melihat bahwa ini mengacu pada metodologi apa pun yang dirancang untuk meningkatkan fungsi mental yang sebelumnya telah melemah. karena cedera atau penyakit yang diderita oleh orang tersebut.

Sebaliknya, ketika kita berbicara tentang pelatihan kognitif, yang mengacu pada stimulasi fungsi kognitif tertentu dari a orang yang tidak mengalami kerusakan, dengan tujuan mencapai peningkatan kinerja mereka, lebih besar dari yang diperoleh individu tersebut mendasarkan.

Oleh karena itu, kita dapat mengatakan bahwa perbedaan mendasar antara rehabilitasi kognitif dan pelatihan kognitif adalah bahwa Yang pertama digunakan untuk mencoba memperbaiki gejala sisa mental yang berasal dari kerusakan neurologis yang diderita subjek, sementara bahwa yang kedua ditujukan untuk meningkatkan kapasitas yang belum rusak, tetapi hanya ingin ditingkatkan, dengan alasan apapun.

• Anda mungkin tertarik pada: "Penyakit neurodegeneratif: jenis, gejala, dan perawatan"

Dasar-dasar rehabilitasi kognitif

Bagaimana mungkin rehabilitasi kognitif mampu memulihkan, bahkan sebagian, fungsi-fungsi yang telah diubah oleh sebab-sebab yang serius seperti kerusakan pada otak dari subjek. Alasan mengapa ini mungkin justru berkat plastisitas organ ini.

Plastisitas otak adalah kualitas di mana jeroan ini mampu merestrukturisasi fungsinya setelah kejadian seperti cedera, sehingga daerah saraf mengambil alih tugas-tugas struktur yang telah dikompromikan oleh penyakit atau trauma, seperti yang telah kita lakukan. dilihat.

Oleh karena itu, kunci keberhasilan rehabilitasi kognitif adalah melalui teknik-teknik ini, berbagai area otak dirangsang sehingga mereka "belajar" untuk menjalankan fungsi yang pernah dikembangkan oleh sirkuit saraf yang kini telah dihancurkan atau diubah.

Bagaimanapun, penting juga untuk mengetahui bahwa tidak setiap cedera pada otak harus melibatkan kerusakan fungsi kognitif. Organ ini memiliki apa yang disebut cadangan otak atau cadangan kognitif, kapasitas luar biasa lainnya, yang dengannya otak mampu mengasumsikan perubahan tertentu dalam strukturnya, baik karena penyakit atau penuaan itu sendiri, tanpa menimbulkan gejala klinik.

Itu akan menjadi kasus di mana rehabilitasi kognitif tidak diperlukan, karena subjek, bahkan jika dia menderita gangguan otak, kemampuan kognitif mereka tidak akan berkurang dan oleh karena itu tidak masuk akal untuk memulai proses untuk dapatkan mereka kembali.

Jenis utama rehabilitasi kognitif

Rehabilitasi kognitif, seperti yang kita lihat di awal, Itu tidak terbatas pada satu teknik, tetapi merupakan satu set teknik yang ditujukan untuk tujuan yang sama. Kami telah menunjukkan bahwa itu akan menjadi dokter dan / atau psikolog, yang akan memutuskan alat mana yang yang paling tepat untuk dapat membantu pasien yang bersangkutan mengalami perbaikan, sesuai dengan fitur.

Teknik ini bisa sangat beragam sifatnya, seperti yang akan kita lihat di bawah. Beberapa terbatas pada latihan belaka sementara yang lain memerlukan infrastruktur medis yang tidak dapat diakses oleh semua pasien. Mari kita lihat beberapa contoh secara lebih rinci.

1. Buku catatan aktivitas dan permainan

Salah satu sarana rehabilitasi kognitif yang paling menonjol karena kesederhanaan dan keefektifannya adalah penggunaan latihan melalui buku aktivitas dan permainan interaktif. Mengenai buku catatan, berbagai jenis dapat ditemukan tergantung pada fungsi kognitif yang ingin kita perbaiki, seperti ingatan, perhatian, atau penggunaan bahasa.

Penting untuk memilih buku catatan yang mencakup latihan dengan tingkat yang sesuai untuk orang yang akan menjalani rehabilitasi kognitif, karena level di bawah kapasitasmu saat ini tidak akan berpengaruhSedangkan yang melebihi jangkauan yang bisa dicapai dapat memicu rasa frustasi yang kontraproduktif.

Dalam hal permainan dan videogame, kita dapat menemukan dari teka-teki fisik yang juga bervariasi tergantung pada kesulitannya, untuk menyelesaikan program tersedia untuk berbagai platform game, komputer atau bahkan smartphone, yang menawarkan serangkaian tantangan kepada pengguna dari sudut pandang hiburan.

Alat-alat ini sangat berguna untuk rehabilitasi kognitif, karena mereka menarik pasien dari from segi menyenangkan dan memiliki efek yang sangat positif untuk peningkatan kemampuan mental yang dimaksudkan memulihkan. Tentu juga game-game yang menawarkan tantangan harus dipilih sesuai dengan kapasitas masing-masing individu.

2. Stimulasi listrik

Mengambil lompatan kualitatif ke teknik yang tampak lebih invasif, kami menemukan stimulasi listrik untuk rehabilitasi kognitif. Secara khusus, teknik ini dikenal sebagai stimulasi arus searah transkranial, atau tDCS.

Seperti namanya, prosedurnya adalah menerapkan arus listrik ke area otak tertentu (yang sudah rusak).

Tujuannya adalah untuk merangsang daerah-daerah tersebut untuk membalikkan keterpurukan yang diderita. Namun, ini adalah teknik yang relatif baru dan masih ada kontradiksi tertentu tentang hasil yang diperoleh, jadi itu membutuhkan penelitian lebih lanjut untuk menetapkan kesimpulan yang memungkinkan kita untuk mengetahui ruang lingkup metode rehabilitasi ini kognitif.

3. Neuroteknologi

Akhirnya, semakin meningkatkan kompleksitas alat yang dipilih, kami menemukan apa yang disebut neuroteknologi. Adalah tentang perangkat dimana komputer dapat membuat koneksi dengan otak seseorang, mengukur parameter tertentu dan bahkan mengatur untuk mengubahnya, melalui impuls listrik.

Ini adalah bentuk rehabilitasi kognitif yang paling kompleks. Hal ini memungkinkan pengembangan program khusus untuk mengatasi kerusakan spesifik yang diderita oleh a individu, yang merupakan keuntungan besar atas metodologi lain, yang mungkin lebih umum. Jelas, ia juga memiliki serangkaian kelemahan, dimulai dengan perangkat teknologi yang diperlukan untuk penerapannya.

Faktor pengkondisian ini mengandaikan bahwa neuroteknologi hanya dapat digunakan di tempat yang sangat spesifik dan oleh karena itu untuk orang-orang yang memiliki sumber daya yang cukup untuk mampu membayar perawatan luar biasa seperti itu setiap hari. hari ini.

Untung, kemajuan teknologi dengan kecepatan tinggi dan itu juga berarti pengurangan biaya produksi, sehingga di masa depan semua orang dengan kerusakan otak dapat memiliki akses mudah ke rehabilitasi kognitif berbasis neuroteknologi.

Referensi bibliografi:

• Escolano, C., Navarro-Gil, M., García-Campayo, J., Congedo, M., De Ridder, D., Mínguez, J. (2014). Sebuah studi terkontrol pada efek kognitif dari pelatihan alpha neurofeedback pada pasien dengan gangguan depresi mayor. Perbatasan dalam Neuroscience perilaku.
• Ginarte-Arias, Y. (2002). Rehabilitasi kognitif. Aspek teoretis dan metodologis. Jurnal Neurologi.
• Horvath, JC, Forte, JD, Carter, O. (2015). Tinjauan kuantitatif tidak menemukan bukti efek kognitif pada populasi sehat dari stimulasi arus searah transkranial sesi tunggal (tDCS). Stimulasi otak. lain.
• Mateer, C. Pengantar rehabilitasi kognitif. Kemajuan dalam Psikologi Klinis Amerika Latin.