Sindrom kelelahan kronis: gejala, penyebab dan pengobatan

Sindrom kelelahan kronis adalah penyakit yang kompleks, dengan banyak gejala dan manifestasi, dan yang sangat sedikit yang diketahui tentang asal dan pengobatannya. Oleh karena itu, masih merupakan misteri yang sangat besar dalam komunitas ilmiah.

Menariknya, pada tahun 70-an dan 80-an disebut flu yuppie, karena terutama menyerang kaum muda pekerja yang tinggal di kota dan kelelahan karena stres dan laju kehidupan yang cepat intens.

Artikel yang direkomendasikan: "15 gangguan neurologis yang paling umum"

Apa itu kelelahan kronis?

Sindrom kelelahan kronis (CFS) adalah perubahan yang menyebabkan orang tersebut merasa sangat lelah atau lelah, yang dapat mencegah orang tersebut untuk dapat melakukan aktivitas atau tugas yang biasa.

Untuk membedakan kelelahan kronis dari kelelahan parah, orang tersebut harus memiliki gejala selama lebih dari enam bulan. Selain itu, jika mencoba untuk meringankan mereka melalui istirahat, atau tugas fisik atau mental, sangat mungkin bahwa itu akan menjadi lebih buruk.

instagram story viewer

Penyakit ini merupakan kondisi kronis, sangat kompleks dan masih penyebabnya jelas, mengganggu kardiovaskular, endokrin, sistem saraf dan sistem imun.

Hari ini, Diperkirakan bahwa kondisi ini mempengaruhi sekitar 0,5% dari demografi dunia, dengan wanita menjadi yang paling terpengaruh dalam 90% kasus. Apalagi. biasanya muncul bersamaan dengan penyakit lain seperti: fibromyalgia atau sindrom iritasi usus.

Nama lain untuk kelelahan kronis (CFS) adalah myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis (ME / CFS) atau penyakit intoleransi latihan sistemik (ESIE).

Gejala

Seperti disebutkan di atas, untuk mempertimbangkan kelelahan ini sebagai sindrom kelelahan ekstrem, mereka harus bertahan selama minimal enam bulan. Pasien yang terkena sindrom kelelahan kronis menyajikan, di antara banyak lainnya, gejala berikut::

Kelelahan yang intens
Hipertermia atau demam
Ketakutan dipotret
Hiperakusis
Tidur non-restoratif
Sakit kepala
Nyeri otot
Intoleransi terhadap perubahan suhu
Defisit konsentrasi
Kehilangan memori jangka pendek
Defisit orientasi spasial

Dengan demikian, gejala sindrom kelelahan kronis dapat diperhatikan dalam banyak aspek kehidupan dan memengaruhi cara orang tersebut berfungsi berhubungan dengan orang lain tentang cara mereka berinteraksi dengan unsur-unsur lingkungan tempat mereka tinggal, yang mempengaruhi pencapaian tujuan mereka, dalam citra diri, dll.

Penyebab

Dulu, kelelahan kronis dianggap sebagai gangguan psikosomatisNamun, saat ini telah diterima bahwa itu tidak dapat dianggap sebagai gangguan jiwa, melainkan sebagai penyakit dengan dasar organik tetapi penyebabnya belum sepenuhnya diketahui.

Meskipun sejumlah besar penelitian tentang sindrom kelelahan kronis di seluruh dunia, asal usul fenomena ini masih jauh untuk ditemukan. Meski begitu, beberapa penyelidikan telah memperoleh kesimpulan yang dapat diandalkan yang menunjukkan bahwa stres oksidatif adalah elemen penting dari penyakit, meskipun tidak mengetahui apakah ini merupakan penyebab atau akibat dari SFC.

Sebuah studi yang dilakukan pada tahun 2001 menyimpulkan bahwa peningkatan nitrous oxide (NO) dan peroksinitrit akan dikaitkan dengan asal berbagai penyakit, termasuk sindrom kelelahan kronis, gangguan stres pasca-trauma, dan sensitivitas bahan kimia banyak.

Dengan berjalannya waktu dan kemajuan ilmu pengetahuan, dihipotesiskan kemungkinan adanya percepatan ritme kehidupan dan makan, di antara penyebab lainnya, akan menyebabkan perkembangan jamur ragi yang tidak normal, sehingga memicu sindrom kelelahan kronis. Namun, teori ini telah banyak dikritik dan dikutuk.

Di samping itu, beberapa penelitian menduga bahwa zat beracun ditemukan di lingkungan dan unsur-unsur kimia chemical hadir dalam beberapa makanan juga berkontribusi untuk melemahkan orang tersebut dan menyebabkan CFS.

Terakhir, pengaruh kualitas tidur, stres fisik dan psikologis yang berulang atau beberapa gangguan seperti: gangguan stres pasca trauma.

Diagnosa

Sindrom kelelahan kronis dibedakan oleh diagnosisnya yang sulit. Untuk penilaian yang lebih baik dari kondisi pasien, dokter harus mulai dengan mempersiapkan: riwayat klinis dan pemeriksaan fisik, untuk menyingkirkan penyakit tersembunyi di balik ini gejala.

Mempertimbangkan bahwa antara 39% dan 47% pasien CFS juga menderita depresi, perlu juga dilakukan penilaian kondisi mental pasien. Serta mengesampingkan kemungkinan pengaruh beberapa obat melalui tes darah dan urin.

Terlepas dari kesulitan yang terlibat dalam mendiagnosis CFS, ada delapan kriteria yang dikembangkan dari waktu ke waktu, dan Meskipun tidak ada pendapat konsensus tentang mana yang lebih efektif, ada dua metode yang menonjol di atas beristirahat. Ini adalah kriteria diagnostik Fukuda (1994) dan kriteria terbaru lainnya yang dielaborasi oleh National Academy of Medicine Amerika Serikat (2015).

Kriteria diagnostik Fukuda (1994)

Untuk mendiagnosis CFS menurut kriteria ini, pasien harus menunjukkan:

1. Kelelahan yang intens

Kelelahan kronis dan parah selama setidaknya enam bulan dan tanpa alasan yang jelas. Selain itu, kelelahan ini tidak mereda dengan istirahat.

2. Singkirkan kondisi lain yang dapat menyebabkan kelelahan

Singkirkan penyakit apa pun yang berpotensi menyebabkan rasa lelah.

3. Tunjukkan setidaknya empat dari tanda-tanda berikut selama enam bulan atau lebih:

Defisit memori dan konsentrasi
Sakit tenggorokan saat menelan
Nyeri otot
Nyeri sendi non-inflamasi
Sakit kepala
Tidur non-restoratif
Kelelahan setelah melakukan upaya dengan kursus lebih dari 24 jam

Kriteria diagnostik dari Akademi Kedokteran Nasional Amerika Serikat (2015)

Pedoman ini, jauh lebih terkini, adalah yang pertama menyoroti fitur organik yang mungkin dari penyakit ini.

Menurut organisasi ini, untuk membuat diagnosis yang valid dari sindrom kelelahan kronis, pasien harus menunjukkan gejala berikut:

Penurunan energi yang signifikan untuk melakukan aktivitas apa pun, setidaknya selama enam bulan dan tanpa penyebab yang jelas.
Perasaan tidak nyaman setelah berolahraga.
Istirahat non-restoratif
Menyajikan salah satu dari dua gejala ini: kemacetan kognitif atau intoleransi ortostatik.

Aspek lain yang harus dipertimbangkan dalam diagnosis adalah frekuensi dan derajat terjadinya, harus terjadi, setidaknya pada separuh kasus, terutama atau parah.

Pengobatan

Karena itu adalah penyakit kronis, tidak ada obat untuk itu. Namun, terapi obat untuk mengelola gejala seperti nyeri otot, gangguan tidur, kecemasan, atau depresi, telah terbukti efektif, dengan gejala yang membaik dari waktu ke waktu.

Artinya, intervensi kesehatan bersifat paliatif, untuk meredam dampak penyakit terhadap kualitas hidup dan hindari menciptakan masalah tambahan yang tidak harus ada dengan manajemen gejala dan interaksi yang efektif dengan lingkungan Hidup.

Demikian juga, intervensi kognitif-perilaku untuk bekerja pada aspek emosional, dan pendidikan ulang makanan, juga dapat berhasil sebagai pelengkap pengobatan farmakologis.

Referensi bibliografi:

Terpesona, A. C.; Marshall, L M. (2015). Tinjauan Myalgic Encephalomyelitis / Sindrom Kelelahan Kronis: pendekatan berbasis bukti untuk diagnosis dan manajemen oleh dokter. Rev Kesehatan Lingkungan, 30 (4): 223-49.
Haney, E., Smith, ME, McDonagh, M., Pappas, M., Daeges, M., Wasson, N., Nelson, H.D. (2015). Metode Diagnostik untuk Myalgic Encephalomyelitis / Sindrom Kelelahan Kronis: Tinjauan Sistematis untuk Lokakarya Jalur Pencegahan Nasional Institut Kesehatan. Ann Intern Med, 162 (12): 834-40.
Reeves, W.C., Lloyd, A., Vernon, S.D., Klimas, N., Jason, L.A., Bleijenberg, G., Evengard, B., White, P.D., Nisenbaum, R., Unger, E.R. et. ke. (2003). Identifikasi ambiguitas dalam definisi kasus penelitian sindrom kelelahan kronis 1994 dan rekomendasi untuk resolusi. Layanan Kesehatan BMC Res. 3 (1): 25.