8 obat terbaik untuk stres
Stres dianggap sebagai epidemi abad ke-21. Itulah sebabnya ada banyak penyelidikan farmakologis yang mencoba menemukan solusi yang melibatkan pemberian obat-obatan.
Meski penyebab stres sulit diatasi dengan pil, psikoterapi menjadi solusi total diperlukan bagi orang tersebut untuk mengetahui bagaimana mengatasi emosi ini, kebenarannya adalah bahwa farmakologi berguna untuk mengobati gejala.
Sini kita akan melihat semua kelompok utama obat stres yang digunakan saat ini, selain menjelaskan bagaimana mereka bertindak pada tubuh dan beberapa efek samping dan tindakan pencegahan yang harus dipertimbangkan.
- Artikel terkait: "Jenis-jenis stres dan pemicunya"
Apa yang disiratkan stres pada tingkat organik?
Stres merupakan respon organisme terhadap tuntutan lingkungan. Tubuh kita harus menghadapi kemungkinan ancaman atau risiko yang dapat membahayakan integritas fisik dan mental kita, karena Motif ini mengaktifkan sistem saraf simpatik dan bersiap untuk melakukan salah satu dari dua respons berikut: melawan atau penerbangan.
Mekanisme aktivasi fisiologis ini bersifat adaptif; Namun, jika Anda tetap aktif terlalu lama, sistem saraf parasimpatis akan bekerja, yang mencoba untuk mencapai homeostasis. Artinya, ia mencoba membuat tubuh kembali ke tingkat organik sebelum munculnya fenomena yang mengancam.
Stres menjadi masalah jangka panjang, mempengaruhi kesehatan fisik dan psikologis mereka yang memanifestasikannya secara kronis. Fakta bahwa stres ini menjadi kronis mungkin karena berbagai faktor, nyata atau dirasakan, Selain itu, interpretasinya sangat bervariasi tergantung pada setiap orang dan keadaan yang memprovokasi.
Karena alasan inilah perawatan, baik psikologis dan farmakologis, yang berfokus pada perawatan emosi ini sangat bervariasi, ada pilihan untuk hampir setiap gangguan kecemasan yang termasuk dalam DSM-5. Kombinasi kedua perawatan ini sangat efektif, karena dengan psikoterapi diberikan kepada to strategi pasien untuk mendeteksi fokus masalah mereka dan obat-obatan membantu mengurangi gejala.
Obat untuk stres
Selanjutnya kita akan melihat obat utama stres, yang dikelompokkan menjadi ansiolitik, antidepresan, neuroleptik, dan simpatolitik.
Ansiolitik
Di antara pilihan farmakologis yang ada untuk mengobati gangguan kecemasan, ansiolitik adalah obat referensi. Bahkan, nama mereka sendiri menunjukkan bahwa mereka dirancang untuk mengobati stres, terutama ketika mencapai tingkat patologis seperti kecemasan. Obat ini mengontrol gejala fisik, seperti tremor, berkeringat, atau detak jantung yang cepat..
Mekanisme kerjanya terdiri dari menekan sistem saraf pusat, yang menyebabkan pengurangan kecemasan tanpa membuat orang tersebut mengantuk, meskipun obat-obatan ini secara teknis dapat digunakan dengan itu tujuan. Dalam kelompok ansiolitik, kita dapat menemukan barbiturat dan benzodiazepin.
1. Barbiturat
Barbiturat adalah kelas obat yang Mereka bertindak dengan menurunkan tingkat aktivitas sistem saraf pusat, memberikan efek utama keadaan relaksasi umum dalam tubuh., meskipun pada dosis sedang dan tinggi mereka menginduksi sedasi.
Meskipun efektif, obat ini diketahui berbahaya, karena Selain sangat adiktif, overdosis dapat menyebabkan kematian. Karena alasan inilah penggunaannya telah berkurang selama beberapa dekade, dan tidak sedikit psikiater yang menyarankan agar tidak meresepkannya.
Barbiturat dapat digunakan sebagai pilihan kedua untuk pengobatan insomnia ketika benzodiazepin tidak bekerja dengan baik dengan pasien yang menderita masalah tidur.
2. Benzodiazepin
Benzodiazepin, seperti halnya barbiturat, menginduksi depresi sistem saraf pusat, mengurangi rangsangan saraf. Pada dosis rendah menenangkan orang, sedangkan pada dosis tinggi mereka menginduksi tidur dan digunakan sebagai pengobatan untuk gangguan tidur..
Dalam gangguan stres dan kecemasan umum, mereka berfungsi untuk mengurangi gejala kecemasan selama beberapa jam. Efek ini bermanfaat dalam jangka pendek tetapi ada risiko bahwa pasien akan menggunakan narkoba, menjadi kecanduan jika sering mengkonsumsinya, selain itu tanpa psikoterapi tidak membantu memecahkan sumber Masalah.
Konsumsi benzodiazepin yang terus menerus dan kebiasaan membuat tubuh terbiasa dengan obat jenis ini, membuatnya lebih sulit dari waktu ke waktu untuk menginduksi keadaan relaksasi, dan membantu pasien cenderung meningkatkan dosis.
Selain stres dan insomnia, benzodiazepin juga diresepkan untuk nyeri otot.
- Anda mungkin tertarik: "Benzodiazepin (psikotropika): penggunaan, efek dan risiko"
Beberapa ansiolitik dan indikasinya
Karena barbiturat semakin jarang digunakan, benzodiazepin semakin banyak digunakan protagonis sebagai pilihan terapi utama untuk stres, dan sekarang kita akan melihat penggunaan beberapa dari mereka.
Clonazepam digunakan untuk mengobati fobia sosial dan Gangguan kecemasan umum (MENANDAI). Alprazolam, juga dikenal dengan nama dagangnya, Xanax, digunakan untuk serangan panik, indikasi yang dibagikan dengan lorazepam, dan juga GAD. Buspirone juga digunakan untuk GAD, meskipun efek terapeutiknya tidak langsung. Pasien harus mengkonsumsinya setidaknya selama dua minggu untuk mulai melihat hasilnya.
Benzodiazepin lain yang paling terkenal adalah Valium, obat yang mengubah transmisi impuls saraf, yang mendorong waktu yang dibutuhkan untuk tertidur berkurang, membuat tidur lebih lama dan, di samping itu, menurunkan fase REM.
Valium juga menurunkan tekanan darah dan detak jantung, dua gejala fisiologis utama stres saat menyerang.
Tindakan pencegahan
Karena mereka menyebabkan tidur, ansiolitik tidak diindikasikan untuk digunakan sebelum mengoperasikan mesin berat, seperti kendaraan. Jika kontraindikasi ini tidak dipatuhi, ada risiko tinggi menderita kecelakaan lalu lintas.
Wanita yang mencoba untuk tetap sehat tidak boleh menggunakan obat ini, kecuali dokter atau psikiater mereka melihat bahwa manfaat dari meminumnya akan lebih besar daripada kemungkinan risikonya. Ansiolitik telah terbukti secara signifikan mengurangi harapan hidup orang tua.
Antidepresan
Nama antidepresan dapat memberikan kesalahpahaman bahwa satu-satunya tujuan mereka adalah untuk mengobati gejala depresi, sesuatu yang tidak sepenuhnya terjadi. Obat ini juga digunakan untuk masalah psikologis lainnya, termasuk gangguan stres dan kecemasan. Umumnya, antidepresan yang diresepkan untuk kecemasan diberikan dengan dosis rendah, untuk ditingkatkan secara progresif.
Alasan untuk ini adalah mekanisme kerjanya, yang berkontribusi pada peningkatan kadar serotonin di sistem saraf pusat. Neurotransmitter ini adalah kunci untuk mewujudkan euthymia, yaitu untuk menyajikan perubahan keadaan suasana hati yang sehat, yang berkisar dari kesedihan non-patologis hingga kegembiraan, tanpa mencapai keadaan Gila.
Seperti benzodiazepin, antidepresan yang diresepkan bervariasi tergantung pada jenis gangguan yang diderita orang tersebut dan tingkat intensitasnya.
1. Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
Jenis antidepresan ini meningkatkan kadar serotonin antara neuron, mempromosikan regulasi kemarahan, agresivitas dan perubahan organik seperti suhu tubuh, detak jantung ...
SSRI digunakan, selain depresi, beberapa gangguan kecemasan, seperti GAD, gangguan obsesif kompulsif (OCD) dan fobia sosial, serta gangguan makan (ED) dan ejakulasi dini. SSRI yang paling banyak digunakan adalah fluoxetine, escitalopram, citalopram, paroxetine, dan sertraline..
Meskipun efektif untuk semua gangguan yang telah kami sebutkan, perlu dicatat bahwa mereka memiliki efek samping, yang biasanya muncul antara minggu pertama dan keempat setelah memulai pengobatan. Di antara yang paling umum adalah mual, muntah, dan masalah pencernaan lainnya seperti diare. Masalah tidur seperti mengantuk dan, secara paradoks, insomnia. Sakit kepala, episode bruxism, yaitu menggertakkan gigi, juga bisa terjadi.
2. Antidepresan trisiklik
Antidepresan trisiklik awalnya disintesis sebagai pengobatan untuk alergi, meskipun kemudian ditemukan memiliki efek terapeutik untuk psikosis dan depresi.
Jenis antidepresan ini, yang struktur kimianya terdiri dari tiga cincin, mencegah pengambilan kembali serotonin dan norepinefrin, menyebabkan lebih banyak di celah sinaptik dan mengatur, akibatnya, suasana hati.
Itulah mengapa mereka tidak hanya berguna untuk depresi, tetapi juga untuk gangguan kecemasan karena, seperti halnya SSRI, mereka membantu memiliki suasana hati yang euthymic.
Namun, mereka juga memiliki efek samping, sebagian besar karena efek antikolinergiknya pada tubuh. Ini berarti bronkodilatasi, masalah jantung, serta disfungsi seksual dan penambahan berat badan dapat muncul.
3. Inhibitor monoamine oksidase (MAOI)
Mekanisme kerjanya adalah dengan memblokir aksi enzim monoamine oxidase.. Mereka memiliki efek pada suasana hati yang mirip dengan antidepresan yang dijelaskan di atas.
Tindakan pencegahan utama dari jenis obat ini adalah untuk menghindari konsumsi makanan yang mengandung: tiramin, zat yang terdapat dalam jumlah tinggi dalam makanan fermentasi seperti keju dan cheese acar. Jika dikonsumsi, interaksi MAOI dengan tiramin dapat menyebabkan stroke.
Neuroleptik
Neuroleptik, lebih dikenal sebagai antipsikotik, juga diresepkan untuk masalah stres dan kecemasan, selama dikonsumsi dalam dosis rendah. Beberapa yang paling terkenal adalah risperidone, quetiapine, dan olanzapine., digunakan untuk GAD, OCD, dan serangan panik.
Meskipun efektif dengan jenis gangguan ini, mereka tidak dianggap sebagai pilihan yang baik dibandingkan dengan benzodiazepin dan beberapa antidepresan, karena memiliki efek samping yang sangat serius. Itulah sebabnya resep Anda dibuat hanya ketika opsi lain tampaknya tidak berhasil, atau bahwa orang tersebut telah didiagnosis dengan gangguan yang sangat serius seperti: skizofrenia.
- Anda mungkin tertarik: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"
Simpatolitik
Simpatolitik mengerahkan aksinya pada sistem saraf simpatis, dengan mengurangi aktivitas katekolaminergik. Itu karena itu penggunaan utama mereka adalah untuk diresepkan sebagai hipertensi, meskipun mereka juga diindikasikan untuk masalah kecemasan, yang terutama GAD, gangguan panik dan gangguan stres pasca-trauma (PTSD). Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok ini adalah sebagai berikut:
1. Beta-blocker
Seperti namanya, obat ini memblokir reseptor beta-adrenergik. Ini menyiratkan kontrol atas manifestasi somatik yang terkait dengan jenis reseptor ini, yang melibatkan sistem saraf simpatik, seperti: palpitasi, tremor, keringat berlebih, detak jantung cepat, dan hot flashes.
Namun, mekanisme ini hanya mempengaruhi fisiologis daripada manifestasi psikologis stres, yaitu, Dengan kata lain, mereka menenangkan fisik tetapi tidak mengurangi, misalnya, ide-ide antisipatif atau perfeksionisme Daftar Isi. Tindakannya hanya bersifat simptomatik.
2. Agonis adrenergik alfa-2
Mereka terutama guanfacine dan clonidine, obat yang bekerja pada reseptor noradrenergik.. Hal ini menyebabkan aktivasi neuron yang berhubungan dengan gejala gangguan panik dan masalah kecemasan lainnya menjadi terhambat.
Inhibitor reuptake GABA selektif
Mereka bekerja pada neurotransmitter utama dari sistem saraf pusat: GABA. Di antara inhibitor reuptake GABA selektif kita dapat menemukan obat antiepilepsi, secara tradisional digunakan untuk epilepsi, seperti gabapentin dan pregabalin, berguna untuk mengobati gejala mendambakan kita.
Referensi bibliografi:
- Varcarolis. E (2010). Manual Perencanaan Asuhan Keperawatan Psikiatri: Pedoman Penilaian, Diagnosa dan Psikofarmakologi. edisi ke-4 New York: Saunders Elsevier. hal 109.
- Baldwin, D. S dkk. (2014). Pengobatan farmakologis berbasis bukti untuk gangguan kecemasan, gangguan stres pasca-trauma dan gangguan obsesif-kompulsif: Revisi pedoman 2005 dari British Association for Psikofarmakologi. Jurnal Psikofarmakologi. 28 (5): 403–439.