7 perbedaan antara depresi berat dan distimia

Depresi dan distimia adalah dua gangguan mood, khususnya dua jenis gangguan depresi. Meskipun mereka menunjukkan kesamaan tertentu, mereka adalah perubahan psikologis yang independen

Dalam artikel ini kita akan mengetahui perbedaan utama antara depresi berat dan distimia. Selain itu, kita akan melihat perubahan yang terjadi antara DSM-IV-TR dan DSM-5 terkait dengan kedua gangguan tersebut.

• Artikel terkait: "Jenis-jenis depresi: gejala, penyebab, dan karakteristiknya"

Perbedaan antara depresi berat dan distimia

Perbedaan paling luar biasa yang ada di antara kedua gangguan depresi ini adalah ini.

1. Durasi

Menurut Manual Diagnostik Gangguan Mental (DSM-5), Depresi berat, yang sebenarnya disebut Gangguan Depresi Besar, berlangsung minimal 2 minggu (dari mana diagnosis sudah dapat dibuat).

Distimia, di sisi lain (disebut Gangguan Distimik dalam DSM-IV-TR dan Gangguan Depresi Persisten dalam DSM-5), berlangsung lebih lama, khususnya setidaknya 2 tahun pada orang dewasa (1 tahun untuk anak-anak dan remaja).

• Anda mungkin tertarik: "Dysthymia, ketika melankolis mengambil alih pikiran Anda"

2. Keberadaan episode

Selanjutnya, depresi berat ditandai dengan konsep "episode"; Secara khusus, DSM-IV-TR dapat mendiagnosis episode depresi mayor (gangguan depresi mayor) episode tunggal) atau, dalam kasus 2 atau lebih episode, gangguan depresi mayor berulang.

Namun, pada DSM-5 perbedaan ini menghilang, dan hanya gangguan depresif berat yang dapat didiagnosis (tanpa spesifikasi sebelumnya mengenai jumlah episode); untuk ini, 1 episode depresi mayor sudah cukup.

Episode adalah periode 2 minggu di mana kriteria diagnostik terpenuhi untuk depresi (episode itu sendiri adalah diagnosis), meskipun tidak lagi masuk akal untuk membicarakannya karena mereka menghilang dalam versi terbaru DSM (DSM-5), seperti yang telah kita lihat.

Dalam kasus distimia (gangguan depresi persisten), di sisi lain, konsep "episode" ini tidak ada, baik di DSM-IV-TR maupun di DSM-5; yaitu, distimia selalu disebut (secara langsung) sebagai suatu kelainan.

3. Intensitas gejala

Melanjutkan perbedaan antara depresi berat dan distimia, kami juga menemukan perbedaan yang sangat luar biasa: intensitas gejalanya. Jadi, sementara dalam depresi berat gejalanya lebih intens, di dysthymia, meskipun durasinya lebih lama, gejalanya kurang intens.

Hal ini membuat distimia menjadi gangguan yang kurang serius daripada depresi berat, yang tidak berarti bahwa itu tidak harus diperlakukan dengan benar dan bahwa itu tidak boleh diberikan kepentingan yang layak.

• Anda mungkin tertarik: "Cara mencari psikolog untuk mengikuti terapi: 7 tips"

4. Episode depresi mayor

Di antara kriteria diagnostik DSM-IV-TR untuk distimia (gangguan distimik), ditetapkan bahwa tidak ada tidak ada episode depresi mayor (depresi mayor) selama 2 tahun pertama perubahan distimia. Artinya, jika sudah ada, distimia tidak bisa lagi didiagnosis.

Namun, dalam DSM-5, kriteria ini menghilang, karena distimia dinamai Gangguan Depresi Persistent, dan merupakan konsolidasi dari gangguan distimik dan gangguan depresi kronis yang didefinisikan dalam DSM-IV-TR. Itu adalah di DSM-5 ada kemungkinan bahwa ada episode depresi mayor selama 2 tahun pertama distimia.

5. tingkat gangguan

Di luar kriteria diagnostik, perbedaan antara depresi berat dan distimia juga diamati dalam praktik klinis. Salah satunya adalah tingkat gangguan dalam kehidupan sehari-hari; sementara gangguan jauh lebih penting dalam depresi beratPada distimia, meskipun mungkin ada beberapa gangguan dalam perkembangan aktivitas sehari-hari, itu selalu kurang.

Dengan kata lain, seseorang dengan depresi berat akan mengalami lebih banyak kesulitan dalam menjalani kehidupan normal; Kesulitan-kesulitan ini dapat diterjemahkan ke dalam tindakan sederhana seperti bangun dari tempat tidur, mandi, atau berpakaian. Di sisi lain, pada distimia, tingkat pengaruh berbagai bidang kehidupan lebih sedikit, dan oleh karena itu tindakan ini dapat dilakukan secara normal.

Singkatnya, perbedaan lain antara depresi berat dan distimia adalah ketidaknyamanan psikologis orang tersebut, yang lebih besar pada depresi daripada distimia. Kami bersikeras bahwa ini tidak berarti bahwa dysthymia tidak menderita.

6. Usia mulai

Usia onset (usia rata-rata) juga merupakan salah satu perbedaan antara depresi berat dan distimia; Jadi, meskipun depresi berat biasanya muncul kemudian (antara usia 30 dan 40), dysthymia biasanya muncul lebih awal (dari usia 20 tahun).

Padahal, dalam diagnosis distimia (DSM-IV-TR dan DSM-5) ada spesifikasi ini, mampu memberikan dua kondisi: onset dini, sebelum usia 21, dan onset lambat, pada usia 21 atau tanpa hal mengikuti.

7. Perbedaan lainnya

Singkatnya, sementara depresi berat biasanya melibatkan gejala yang lebih parah dan parah, distimia melibatkan gejala yang kurang parah; gejalanya mungkin sama (misalnya apatis, insomnia, harga diri rendah, putus asa, ...), hanya saja intensitasnya bervariasi.

Selain itu, distimia pada tingkat klinis memanifestasikan dirinya sebagai keadaan ketidakpuasan yang umum dan tahan lama, kesedihan tertentu, pesimisme, dll. Ini berarti bahwa kita dapat melihat orang dengan distimia sebagai lebih negatif, dan berpikir bahwa itu adalah cara mereka menjadi "umum", karena perubahan seperti itu mungkin telah ada selama bertahun-tahun.

Sebaliknya, pada depresi berat gejalanya tampak lebih intens, dan Ini berarti bahwa pemicu (atau pemicu) yang menyebabkan depresi seringkali dapat dideteksi; yaitu, itu tidak dianggap sebanyak "keadaan umum" orang atau "cara menjadi", "kepribadian" (seperti dalam dysthymia), melainkan didekati sebagai waktu atau periode di mana orang tersebut menderita penting.

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiatri Amerika -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid: Panamericana.
• Asosiasi Psikiatri Amerika. (2000). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (edisi ke-4 direvisi). Washington, DC: Penulis.
• Belloch, A.; Sandin, B. dan Ramos, F. (2010). Buku Pedoman Psikopatologi. Jilid I dan II. Madrid: McGraw-Hill.